肝癌介入治疗的现状

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1、肝癌介入治疗的现状摘要：肝癌是世界上第三大最常见的致死性癌症。肝癌的治疗手段需要多学科技术的参与，具体实施取决于肿瘤病程的分期、病人的身体机能和肝功能。在过去的数年内，肝癌的手术治疗和局部治疗取得重大的进展，短期存活率提高，但复发和转移依I口是治疗的难题。对于屮晚期肝癌患者而言，介入治疗是近年来应用较为广泛的一种微创治疗手段，通过注射特殊的药剂进入肿瘤的血管，直接干预肿瘤的生长，破坏组织，促进肿瘤细胞的凋亡，具有良好的治愈效杲。本文对介入治疗进行深入分析，收集其参与体内免疫系统的调节，促进或抑制癌症相关的信号通路的作用，进一步阐述治疗手段的作用机制，

2、并为治疗手段的发展和靶向提供新的启发和理论支持。关键词:肝癌、介入治疗、信号通路、免疫系统Abstract:Hepatocellularcarcinomaisthethirdmostcommondeath-relatedtypeofcancer.Thetreatmentsforhepatocellularcarcinomapatientsrequiremultidisciplinarytechnicalparticipationwiththespecificimplementiondependingonthecancerstaging,physica

3、lstatusofpatientsandliverfunction.Inthepastfewyears,agreatprogressionhasbeenmadeinoperationtherapyandlocaltreatmentofHepatocellularcarcinomabyincreasingtheshort・iermsurvivalrate.Butit'sstillahugeproblemtherecuiTenceandmetastasisioftumorissues.Forpatientswithadcancedcancer,Inter

4、ventionaltherapyisawidelyusedminimallyinvasivetreatmentinrecentyears・Byinjectingsomespecialagentintothetumorvesselsorothernon-cascularcavities,thetumorissuewouldobtainaninhibitionofthegrowthandinductionoftheapoptosisofcance『cells・Thisarticlehastakenadepthanalysisoninte『ventiona

5、ltherapymechanism,includingtheregulationoftheimmunesystemandcancer-relatedsignalpathway,andprovidenewinspirationandtheoreticalsupportingfortherapyofhepatocellularcarcinoma.Keywords:Hepatocellularcarcinoma(HCC),interventionaltherapy,treatmentmechanism恶性肝癌Hepatocellularcarcinoma(

6、HCC)是世界上最常见的第三种致死性癌症形式(1)。大多数的肿癌病患是由于感染川•炎病毒,包括乙型川:炎和内型川:炎病壽，或者由于酒精摄入过量、脂肪肝所导致的肝硬化等多种因素所诱发(2)。大规模的肝癌病患常见于亚非州，在美洲则是一种相对罕见的癌症。在我国，每年有数十万的人死于肝癌，且呈现逐年上升的趋势⑴。在肝癌的早期阶段,患者拥冇更多的以手术为主的治疗方案町以选择，原位肝移植0rthotopiclivertransplantation(OLT)被认为是治疗肝癌和肝硬化最好的方法(3)。但不幸的是，由于肝癌起病隐秘，诊断时多为屮晚期，外科手术治疗良机错

7、失，因此选择非外科的介入治疗作为首选方案(4)。肿瘤的人小和分期对治疗决策起着至关重要的指导作用，预后的效果也受到肝功能的潜在损伤的彫响。木文将围绕肝癌的介入治疗展开分析。(一)肝癌的分期许多癌症分期系统均适用于肝病，其中包括Child-Pugh分期、Okuda分期、CLIP评分，以及BarcelonaClinicLiverCancer(BCLC)(5)。适当的分期既要分析癌症相关的症状，例如肿瘤的部位、组织细胞形态、细胞的分化与生长；还要兼顾病人的年龄、身体免疫机能和肝脏疾病的程度，目前被美国肝病研究协会(AASLD)和欧洲川：脏研究协会(EASL

8、)承认的分期系统只冇BCLC分期系统(6)。此分期系统综合参考了多种评判方式，例如Child-Pugh评分判