综合治疗软组织损伤

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1、综合治疗软组织损伤综合治疗软组织损伤【中图分类号】R685【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)08-0341-01【摘要】目的:研究超短波和电脑中频治疗软组织损伤的效果。方法:将248例软组织损伤患者分为超短波和电脑中频治疗组和对照组。两组均治疗1个疗程后观察疗效。结果:经1个疗程的治疗后,两组患者的治愈+显效率分别为83.5%和64.9%,P<0.05,治疗组患者治愈和显效率明显优于对照组。【关键词】超短波;电脑中频;软组织损伤软组织损伤是临床上的一种常见病、多发病。我科采

2、用综合治疗取得了比较满意的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:根据病史、症状、体征、红外线热成像等确诊的软组织损伤患者248例。将上述患者分成两组,其中治疗组115例,男53例,女62例;年龄15〜66岁,平均45.5岁;病程ld~l年;颈肩痛42例,颈臂痛35例,腰背痛38例。对照组131例,男89例,女42例;年龄18~67岁,平均46.5岁;病程ld~l年;颈肩痛48例,颈臂痛39例,腰背痛44例o两组患者一般情况及病程经统计学分析,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。

3、1.2治疗方法:治疗组采用超短波加电脑中频治疗。超短波采用上海产LDT-CD31型超短波电疗机,频率为40.68MHz,波长为7.37m,最大输出功率为200W,取两块17cmX28cm的电极并置或局部对置于疼痛部位,间隙2~4cm,无热量-微热量-热量,每天治疗1次,每次10"20min,10次为1个疗程。电脑中频采用北京翔云医疗器械厂2008型电脑中频仪,输出低频调制波,波形有正弦波、方波、尖波、三角波、梯形波等,调制方式包括连续调制波、间歇调制波、断续调制波、变频调制波,治疗时将两个lOcm

4、X15cm的硅胶电极用湿纱布包裹,并置于疼痛部位,选择11号处方,中频400Hz,低频lO^lOOIIz,治疗强度以患者能耐受为限,每次20min,每天治疗1次,10次为1个疗程。对照组采用封闭疗法,局部皮肤常规消毒后,以疼痛部位的压痛点为进针点,将泼尼松龙12.5mg加2%利多卡因2ml缓缓注入肌肉内,拔针后用无菌辅料遮盖并稍按压即可,每周1次,2次为1个疗程。两组均治疗1个疗程后观察疗效。1.3疗效评定标准:治愈为疼痛消除,活动正常;好转为疼痛减轻,功能改善;无效为疼痛和功能无改善。1.4统计

5、学处理:两组患者疗效比较采用%2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果经1个疗程治疗后,治疗组大部分患者均临床治愈或显效,而对照组仅有少部分临床治愈或显效,两组患者的治愈率+显效率分别为83.5%和64.9%,总有效率(即治愈率+显效率+好转率)分别为94.8%和90.8%,治疗组患者治愈和显效率明显优于对照组(P<0.05),提示超短波加电脑中频治疗软组织损伤明显优于局部封闭的效果。见表1。3讨论局部软组织损伤指肌肉、肌腱、韧带、筋膜、腱鞘、血管、神经等组织的损伤,可以是单纯的损伤或伴

6、有脱位;在日常生活或劳动中,由于环境潮湿、姿势不协调、持久负重或遭受暴力直接撞击而引起的局部组织软组织肿胀、充血、渗出等炎性病理改变,多发生在颈、肩、臂、腰、背等处。急性期局部肿胀或肌肉痉挛、疼痛,活动受限或姿势异常;慢性期局部酸、胀、钝痛或刺痛,无力或沉重感,症状时轻吋重。中频电治疗能作用于人体深部组织,可使机体毛细血管开放数量增多,利于组织修复;能促进瘢痕组织吸收,使粘连组织松动、解离;可通过调节内源性吗啡样多肽类物质的释放,改善血液循环,减轻因缺血引起的肌痉挛[l];能

7、明显提高痛阈、改善循环、增大淋巴管管径、促进淋巴液回流;同时患者也有舒适的推拿、按摩感,可进…步促进血液循环,改善局部代谢,加强镇痛、消炎及松解粘连等功效[2]o超短波具有明显的温热效应,可达深层肌肉和骨骼,可使局部组织血管扩张,血流加速,新陈代谢加快,口细胞吞噬作用增强,组织修复能力提高,从而促进炎症吸收[3]o超短波配合电脑中频疗法,可以协同改善患者的临床症状,提高疗效,而•且安全、无痛苦、显效快。【参考文献】[1]陈景藻•现代物理治疗学•北京:人民

8、军医出版社,2001:138.[2]南登昆•康复医学•第4版•北京:人民卫生出版社,2008:114'115・[3]南登昆•康复医学•第4版•北京:人民卫生出版社,2008:116^117.[收稿2009-02-16]注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文

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