综合治疗带状疱疹临床体会

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1、综合治疗带状疱疹临床体会关键词综合治疗带状疱疹体会口资料与方法口本组带状疱疹患者26例，其中，男21例，女5例，年龄最小19岁，最大65岁，平均年龄42.73±15.13岁。皮损病变发生的部位：颈部2例，胸背部13例，腰腹部9例，下肢2例。患者起病均有烧灼样疼痛，继而病变部位出现红斑或簇集水疱，累及单侧或双侧一条神经分布区，呈带状分布，均伴有明显神经痛。口心理治疗：主动、热情与患者交流，向患者介绍本病的有关知识，从各方面了解患者的心理特点，针对性的做好患者心理疏通工作，树立其战胜疾病的信心。口一般治疗：注意合理休息，

2、高蛋白质高维生素饮食，不

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4、食辛辣刺激性食物，适当给予维生素类药物，特别是维生素B1.维生素BD12和维生素E,保持皮损部位的皮肤清洁、干燥，条件允许可予理疗。口抗病毒、抗感染、免疫调节治疗：常用的药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、干扰素和三氮哩等，有继发感染者给予抗炎治疗。口中医中药治疗：主要是消炎解毒治疗，本组患者主要用梅花点舌丹内服、外用。口结果口本组26例患者，经7-14天的上述治疗,22例痊愈(病灶局部皮疹结痂、疼痛完全消失)，4例显效(病灶局部皮疹结痂基本消失、疼痛明显减轻)，治愈率84.6%(22/26),总

5、有效率100%(26/26)b□讨论口带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病，病毒呈周围神经分布样感染，并以簇集性水疱为特征，伴有明显的神经痛，如治疗不当，易造成感染，并有可能出现瘢痕或神经痛等后遗症，因此，对患者进行早期诊断，有效合理的治疗非常重要。口带状疱疹常于人体免疫力降低时发生，病毒侵犯神经节引起皮肤损害和明显的神经痛[1],患者第一次就诊大多在社区卫生服务机构，所以，社区卫生服务人员熟练掌握诊断要点，对该病早诊断、早治疗和愈后有重要影响。突发隐痛，继而呈烧灼样疼痛渐加剧，疼痛沿某条神经分布区分布，早期皮

6、肤颜色正常，可有摩擦痛，2~4天后出现红斑，渐有散在水疱出现，并向簇集性分布，同时排除其他疾病，是其早期诊断要点。口本组患者在常规治疗的基础上，采取了综合方法予以治疗，目的是减少或避免合并症。一是给予心理支持治疗，由于带状疱疹起病较突然，疼痛症状较为明显，患者缺乏心理准备，易产生紧张、焦虑的心理，因此，治疗时要主动与患者沟通，反复分析和解释病情及愈后情况，帮助患者消除紧张和焦虑的心理，树立信心，积极配合治疗；二是加强局部皮肤治疗，对皮损未破溃的，我们主要采用中成药梅花点舌丹外用加理疗，起到消炎败毒，促进水疱吸收，镇痛

7、、止痒,结痂、消痂的作用；对皮损已破溃的，主要是保持患部皮肤清洁，以理疗为主，避免局部用药，防止痂下感染。三是积极有效的止痛，疼痛是带状疱疹极具特性的特征之一，尤其是老年患者，可呈剧烈刀割样，难以忍受，在止痛药物效果不好时，可小剂量应用点糖皮质激素，有利于减轻疼痛。从治疗本组患者体会到，该病只要能早诊断，积极有效的综合治疗，基本上都可以取得满意的效果。口参考文献口1张学军•皮肤性病学•第6版.北京：人民卫生出版社，2005:59-60.