老年慢性肺炎的影像诊断与分析

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1、老年慢性肺炎的影像诊断与分析【摘要】目的研究分析老年慢性肺炎患者的影像学诊断价值，并总结老年慢性肺炎患者的X线和CT表现。方法对我院2012年1月〜2015年9月收治的老年慢性肺炎患者80例临床资料进行回顾性分析，所有患者均进行X线和CT检查，总结X线和CT结果的特点。结果80例患者X线表现有局灶性结节病变，斑片状，边界模糊不均，密度不均或均匀。CT有局灶病变，轮廓光整或不齐，边缘模糊或不清楚，病变密度低，其病变周边13例有毛玻璃晕环，25例有增粗血管影，29例局部胸膜肥厚。80例患者通过影像学诊断准确31例，与综合诊断结果比

2、较，P<0.05o结论老年慢性肺炎患者的影像缺少特异性，CT联合X线诊断是一种较好的诊断手段，但仍需要医生结合英他方法。【关键词】慢性肺炎；老年；影像学；X线；CTAbstract：ObjectiveTostudythediagnosticvalueofimaginganalysisofelderlypatientswithchronicpneumonia，andsummarizestheperformanceofX-rayandCTfindingsofelderlypatientswithchronicpneumonia.M

3、ethodsTheretrospectiveanalysisoftheclinicaldataof80casesofelderlypatientswithchronicpneumoniapatientsfromJanuary2012toSeptember2015,allpatientsunderwentaCTscanandX-rayexamination,summarizesthecharacteristicsofCTandX-ray.Results80patientswithX-rayfindingsoffocal1esio

4、ns,irregularclassofel1ipticboundaryblurringuneven,unevendensityoruniform.CTfocallesioncontourfinishingorarrhythmia,theedgeisfuzzyorunclear,low-densitylesion,13casesofthelesionsurroundinggroundglasshalo,thickeningofbloodvesselsshadowin25cases,29casesoflocalizedpleura

5、lthickening.SOpatientsthroughimagingdiagnosisaccurate31casesandcomprehensivewaytogosegmentresults,P〈0・05.ConclusionTheimageoftheelderlypatientswithchronicpneumonialackspecificity,CTcombinedwithX-raydiagnosisisagooddiagnostictool,butstillneeddoctorsinconjunctionwitho

6、thermethods.Keywords：Chronicpneumonia；Elderly；Imaging；X-ray；CT老年人由于体质较弱，其生理机能逐渐衰退，导致机体的正常防御功能降低，器官粘膜的净化功能、咳嗽反射等受到抑制，排痰能力下降，而导致患者呼吸系统内分泌物滞留，鼻及呼吸道内膜表皮分泌的免疫球蛋白A减少，加之细胞免疫功能及体液免疫功能的紊乱，容易发生老年慢性肺炎[1-2]o在这种情况下，使得老年人在肺部发炎常不出现咳喘等应有的应激反应，所以临床症状不典型，极不易使人发觉或误诊。故该病的诊断及鉴别诊断是临床与放射诊

7、断工作中经常遇到且较困难的问题。而临床研究表明，老年慢性肺炎患者的临床症状不典型，容易产生误诊和漏诊。本次实验旨在分析老年慢性肺炎患者的影像学诊断特点，提高诊断准确率，减少临床误诊。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料对眉山洪雅县中医院2012年1月〜2015年9月收治的老年慢性肺炎患者80例临床资料进行回顾性分析。其屮男性患者40例，女性患者40例。患者年龄最大为86岁、最小为61岁，平均为(74.02±5.02)岁。患者的临床症状主要包扌亠咳嗽和咳痰51例，咳痰中带血16例，咯血14例，胸痛19例，胸闷21例，气急13例

8、，心悸9例，11例患者有发热症状，6例患者无明显的临床症状。80例患者中，有19例患者合并高血压，冇16例患者合并冠心病，15例合并糖尿病，7例冇肺结核，慢性阻塞性肺疾病29例，慢性肺源性心脏病18例。患者病程在4周〜7个月Z间，平均为(4・02±1.22)个月。其中14例患