经阴道彩超诊断输卵管间质部妊娠临床价值

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1、经阴道彩超诊断输卵管间质部妊娠临床价值［摘要］目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断在输卵管间质部异位妊娠中应用的临床价值。方法：冋顾性选择分析35例输卵管间质部异位妊娠患者的彩超检测图像，对其特征进行分析总结，与手术后病理结果进行对照分析。结果：术35例输卵管间质部异位妊娠患者中，33例符合，符合率94.3%；误诊2例，误诊率为5.7%,其屮1例为宫介妊娠，1例为输卵管峡部妊娠。结论：经阴道彩超诊断输卵管间质部异位妊娠，具有钱高的符合率，对以作为输卵管间质部异位妊娠的可靠诊断方法。关键词：经阴道彩超；输卵管间质部异位妊娠；图像特征；临床价值Trans

2、-vaginalcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofinterstitialtubalpregnancy［Abstract】Objective:Toinvestigatethediagnosticvalueoftrans-vaginalcolorDopplerultrasonographyintheinterstitialtubalpregnancy.Method：MakedretrospectiveanalysisofUltrasonographicfeaturesandpostoperativepatho

3、logica1examinationresultsof35casesofinterstitialtubalpregnaney.Result:In35casesofinterstitialtubalpregnancypatients,43caseswerediagnosedinaccordaneewithsurgeryandhistopathology.,theaccuracyrateis95.6%；2casesweremisdiagnose(1casesofmisdiagnosisfortheMinistryofcornualpregnancy,1

4、casesofmisdiagnosisfortheIsthmusoffallopiantubepregnancy),Therateofmisdiagnosiswas4.4%・Conclusion:Trans-vaginalcolordopplerultrasoundisaccurateindiagnosisofinterstitialtubalpregnancy,whichhasimportantclinica1value.Keywords：Interstitialtubalpregnancy；Trans-vaginalcolorDoppler；D

5、iagnosis输卵管间质部异位妊娠较为少见，约占所有异位妊娠的4-6%,但其发病后果十分严重,且症状表现较晚，一般在13-16周出现妊娠破裂和输卵管人出血，造成患者在短时间内低血容量休克甚至死亡，病死率较高⑴。本文选择35例经阴道彩超诊断输卵管间质部异位妊娠患者作为研究对象，対经阴道彩超诊断输卵管间质部异位妊娠的符合率和图像特征进行了总结，现报告如下。一、资料和方法1.1一般资料选择我院2011年5月至2012年5月之间收治的，经阴道彩超诊断结果为输卵管间质部异位妊娠的患者35例作为木次研究对象。年龄22-43岁，平均年龄（30±2.3）岁；停经

6、吋间为35d-16周；其屮16例停经并伴有不规则阴道流血，9例停经但未伴有其他表现，5例为下腹疼痛，5例为在其他医院人工流产中未刮出妊娠组织转入我院进行治疗。1.2方法木次研究采用仪器为GEVolusonE8彩色多普勒超声诊断仪、阴道探头为R1C5-9-D,检查方式为经阴道检查，具体的操作为：护士在检查前叮嘱患者进行排尿，排空膀胱，取膀胱截石位，做好检查前准备；在阴道探头上涂上适量耦合剂之后，套上两层避孕套；探头经阴道深入患者子宫腔内，操作需轻柔、缓慢，对子宫进行多切血和全方位的观察；对盆腔和腹腔内的积液情况进行观察；对病灶区加强探查，对病灶与宫腔

7、联系、冋声表现、肌层围绕、血流信号和胎心搏动情况进行观察；三维成像观察，取病灶区纵切血，旋转调节X、Y、Z,使内膜腔和病灶区显示在同一冠状切面上；对经阴道彩超检查图像特征进行分析，与术后病理结杲进行对比炉"。二、结果2.1手术治疗结果35例患者术前经阴道超诊断全部提示为输卵管间质部异位妊娠；与术斤病理结果分析对比，其中33例符合，经阴道彩超诊断与术后病理纟I［织学结果符合率为94.3%：误诊2例,误诊率为5.7%,术后病理证实，1例为宫角妊娠，1例为输卵管峡部妊娠；有30例在停经35-50d内完成诊断，有5例在停经60d-16周内完成诊断，所有患者

8、完成诊断时均未出现破裂；木组其他患者无严重并发症，术后痊愈出院。2.2经阴道彩超诊断图像特征本组33例术前经阴道彩超诊断与