预防慢病从生活方式开始盐城ppt课件

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1、预防慢性病从生活方式开始中华预防医学会1主要内容慢性病流行趋势及危害谁决定我们的健康积极行动维护健康慢性病流行趋势及危害高死亡率高患病率沉重的疾病负担我我国居民的主要死因2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万，占总死亡构成的86.6%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡的79.4%。资料来源：中国营养与慢性病状况报告（2015）脑卒中死亡地区分布资料来源：2013年全国脑卒中流行病学调查全国22个肿瘤登记地区主要癌症发病率变化趋势（2000-2012年）资料来源：中国肿瘤统计年报2012年不同性别年龄高血压患病

2、率中国18岁及以上居民糖尿病患病率比较资料来源：中国居民营养与健康状况调查必须记住的数字超重3亿肥胖1300万高血压2.3亿糖尿病9700万脑卒中超1000万每分钟有6个人被诊断为癌症慢性病经济负担对家庭的影响2009年中国城镇居民人均可支配收入为17175元，农村居民人均纯收入为5176.9元。罹患常见慢性病住院一次，城镇居民至少花费人均收入的一半，农村居民至少花费人均收入的1.3倍。心梗冠脉搭桥的住院花费最高，是城镇居民人均可支配收入的2.2倍，农村居民人均纯收入的7.4倍。2009年主要慢性病平均住院费用与家庭人均年收入比较资料来源

3、：2010中国卫生统计年鉴A.急性心肌梗塞B.心肌梗塞冠状动脉搭桥C.脑出血D.脑梗塞E.胃恶性肿瘤F.肺恶性肿瘤ABCDEF住院花费城镇居民人均可支配收入农村居民人均可支配收入11心血管病对家庭经济灾难性的影响***P<0.01*心血管病相关的灾难性健康支出：CVD自费费用/（总的家庭支出－最低生活支出）≥40%谁决定你的健康为什么慢性病高发谁决定你的健康人口因素：快速到来的老龄化环境因素：空气、水、土壤食品安全：生产、加工生活方式：吸烟、不健康饮食、缺乏身体互动、酗酒感染因素：乙肝、HPV、幽门螺杆菌与癌症疾病间的交互影响慢性病的影响

4、因素谁决定你的健康衡量人群健康的三个维度健康结局：发病率、死亡率、生活质量健康决定因素：医疗保健、社会经济地位、基因政策和干预措施：社会、环境、个体决定个人健康的因素健康行为50%环境20%基因20%医疗10%健康概念的演变25%外部因素（10%社会因素+8%医疗+7%环境因素）WHO健康公式15%遗传60%生活方式60%生活方式四种主要慢性病和四种可控危险因素病种烟草使用不健康饮食身体活动不足有害饮酒心血管病糖尿病恶性肿瘤慢性呼吸系统疾病烟草与慢性病20%心脑血管死亡与30%的肿瘤死亡(其中至少包括16种:肺癌,结肠与直肠癌,口腔与鼻咽

5、癌,食道癌,胃癌,胰腺癌,肝癌,膀胱癌,肾癌,宫颈癌,以及白血病的一些亚型)都与主动吸烟有关;吸烟导致了85%~90%的肺癌;运动营养与慢性病强有力的证据表明，不健康的饮食和体力活动不足是冠心病、脑血管中风、几种类型的癌症、二型尿病、高血压、肥病、骨质疏松、龋齿、和其它疾患的主要原因。全球190万人由于身体活动不足死亡，约12%的缺血性心脏病、11%的缺血性脑卒中、14%的糖尿病、16%的结肠癌以及10%的乳腺癌由身体活动不足引起卫生组织对危险因素研究的初步数据表明，久坐的生活方式是死亡和残疾的全球十大原因之一。在全世界各国，65-80%

6、的成年人都活动不够。——世界卫生组织（WHO）体重与慢性病的关系肥胖程度高血压患病（%）糖尿病患病率（%）正常体重15.03.4超重42.07.7肥胖59.611.4变化的环境促成了生活方式改变食物份在加大高能量饮料高糖食物便宜种类繁多方便购买味道好广告和营销策略身体活动久坐工作/学习/娱乐方式社区设计乘车使用电梯使用遥控节省体力的设施电视/电脑能量消耗能量摄入肥胖中国居民粮谷类食物摄入量保持稳定资料来源：中国居民营养与健康状况调查中国居民畜肉、禽肉、鱼虾类摄入量及变化资料来源：中国居民营养与健康状况调查中国居民出行方式资料

7、来源：中国居民营养与健康状况调查中国居民做家务时间资料来源：中国居民营养与健康状况调查中国成人超重及肥胖变化趋势数据来源：中国居民营养与健康状况调查2002综合报告中国慢性病及其危险因素监测报告2010积极行动维护健康采取健康的生活方式关注自己的身体状况科学采取预防性措施疾病预防控制局2010年4月17日健康与慢性病：危险因素北京协和医学院黄建始教授生命的早期营养Barker学说（1997年）出生时体重小者，冠心病死亡率高、高血压患病率高、糖尿病风险大婴儿时期体重小者，冠心病死亡率高儿童体重与成年后死亡率基于人群的干预控烟减盐改善膳食和增

8、加身体活动减少有害饮酒卫生保健中的个人干预推广基本药物和技术WHO：慢病最佳实践美国健康生活新起点节制休息水阳光空气运动营养——１９９８年美国克林顿总统亲自签署健康中国2030规划纲要五大重点