新医学模式下临床医疗对策

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1、新医学模式下临床医疗对策［摘要］医学发展的社会化、疾病谱和死因谱的改变,催生了新的医学模式-现代医学模式的产生，其中以生物-心理-社会医学模式最为代表性。新的医学模式对医务人员的综合素养和职业水平提出了新的标准。究竟如何实践新的医学模式指导下的临床医疗,一直是医学界一个长期存在的难题。本文拟从医学基础知识方面对医务人员提出几点对策，以便更好地指导临床实践O［关键词］医学模式；知识；对策［中图分类号］R19［文献标识码］A［文章编号］1005-0515(2010)-10-189-01Theclinicalmedicalcoun

2、termeasuresunderthenewmedicalmodel［Abstract］socializationofmedicaladvances、diseasespectrumandthespectralchangesinthecauseofdeath,inducenewmedicalmodel・themodernmedicalmodel,Thebiological-psychological-socialmedicalmodelisthemostrepresentativeone・Thenewmedicalmodels

3、etsomenewstandardsaboutcomprehensivemedicalpersonnelqualitiesandprofessionalstandards.HowtoputClinicalHealthcareAffairs,whichisguardedbythenewmedicalmodel,intopractice?ItisalongexistenceproblemintheMedicalcircles・Thisarticlewillmakesomecountermeasuresaboutthemedica

4、lstaff'sbasicmedicalknowledge,inordertoguardtheclinicalpractice.[Keywords]medicalmodel;knowledge;advices随着医学的发展越来越趋向于社会化，个人分散的医疗活动转变为社会分工协作进行的系统医学活动。全社会各部门都承担着保护健康的责任，而社会进步也受惠于人类健康的支持。尤其是现在,都市化的发展，生产和生活消费行为的进—步社会化,公共卫生和社会保健的问题日益突出，人类活动的全球化已使影响人类健康的严重疾病跨越国界，成为全世界应该共

5、同防范的问题。同样作为疾病和死亡本身，世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤为疾病谱和死因谱的主要位置的趋势，病因直接和人的性格、生活方式、心理因素、经济生活条件相联系，公害、交通意外、禁药、自杀等广泛存在，疾病更多地与理和社会因素相关。同样，伴随着社会物质财富的丰富，人们对健康的主观需求也越来越高,积极要求健康质量和生活质量，如延年益寿，增进感情,充分享用现代科技和物质资源，讲究营养、衣着和和谐的人际关系以及社会心理。这些远远超出了维持生命的基本要求，从而发展到人类心理和社会的高卫生需求。传统的生物医学模式已经不能满

6、足人们对这种健康的需求,一种新的医学模式即以生物■心理・社会医学模式为主要代表的现代医学模式呼之欲出。这种医学模式要求临床医师在临床医学上应该从病人的社会背景和心理变化出发，来了解病人的疾病和病史，对病人所患疾病进行全面的分析和诊断，从而制定有效的综合诊疗方案。提高对病人的心理、社会因素作用的观察和分析能力,提高治疗效果。这样，我们就能使临床医学逐步脱离孤立的生物医学模式思维的禁锢，改变过去只见病不见人，头痛医头，脚痛医脚，只治疾病而不治病人的严重偏向。我们医务人员要适应新时代社会大众对医疗的需求，就必须抓住生物■心理社会■

7、医学模式取代生物医学模式的契机，全面了解现代医学模式的健康观，理解其基本内涵，并把这些观念和内涵付诸自己的医疗实践。毕竟对于我们来讲，已经习惯于用生物医学的思维来考虑医疗活动的内容。所以在这个含义上，我们可以从以下几个方面着手。1改变临床思维方式医疗模式的改变必然带来临床医疗思维的变革，表现在对疾病的分析，不能仅仅局限于生物医学的思维模式，把人类疾病禁锢于狭窄的生物学范畴，将“人与“病”孤立起来，静止片面地分析，而应充分考虑到“人”是生活于社会环境中，而且是具有心理活动能力的“人”，把人置于生物、心理以及社会这一大的环境中进

8、行研究，既要充分考虑生物因素的影响，也要考虑心理因素和社会因素的影响，从而改变单纯的生物医学思维模式，形成从多方面进行综合分析的生物、心理、社会医学模式的思维方法，只有这样才能较全面地认识疾病。尤其是在医患沟通方面，在生物-心理-社会医学模式原则指导下,医疗服务的根本宗旨受到强化,它要求医