攻击型人格障碍的心理治疗

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1、攻击型人格障碍的心理治疗攻击型人格障碍的心理治疗案例介绍患者，男，17岁，高中学生。喜欢吹小号，性格倔强，偏内向，性情急躁易怒，处世鲁莽，缺乏自控能力。其父亲是汽车司机，嗜酒，性情暴躁，蛮横不讲理，经常打骂妻子和孩子，对孩子冷淡。家庭经济情况较差。父母离异的第2年，父亲娶了现任的继母，继母还带着1个8岁的女孩。继母性格＜1泼，平时动不动打骂患者。于是，趁大人不在家时，患者就把所有的怨气都加在女孩的身上，对她拳打脚踢，而后感到十分快活。他痛恨这个家，痛恨继母，痛恨小女孩，可又对他们无可奈何。于是当他受气的时候，就幻想着

2、杀死他们，以获得一种莫名其妙的快感。而且在校园里他也变得具仃攻击性。案例分析父亲的专制，蛮不讲理，给患者树立了坏的榜样，使他在潜意识里感到可以通过攻击等手段达到目的，这就为他攻击型人格障碍的形成埋下了隐患。父母的离异，给患者造成了极大的心理伤害，使他失去了母亲这一保护伞，失去了深深眷恋的母爱。面对父亲的蛮不讲理和打骂，他心里承受了极大的压抑。在家里，他没有温暖，没有正常孩子需要的成长空间，没有人可以交流感情。他变得郁闷，变得沉默寡言，性情也变得更暴躁了。这些消极因索极大地影响了患者与同伴的交往活动,最终影响到他的人际

3、交往，造成与人交往相处的能力下降。随着时间的流逝，这种不良的影响不仅没有减弱消失，反而逐步积累，恶性循环，引起更加严重的交往困难，导致他倍感孤独。所以，只要别人冒犯他一点点，他就会把积愤通通发泄出来，所用的形式，就是父亲常用的“大打出手”O而每次发泄之后的快感，乂鼓励着他寻找下一个机会。渐渐地，他变得喜欢攻击别人，把口己的郁闷、不快，用攻击的形式发泄出来，用激烈的行为来宣泄积怨，以抵消家庭给他造成的挫折和不快。辅导方法帮助患者宣泄、调整情绪家庭的不幸，父亲的蛮横，爱的缺乏，情感的失落，使患者长期处于心理压抑的状态，一

4、直被不良情绪困扰，未能得到正确地宣泄与调整。因此，首先应以真诚态度接纳他，给他以充分的关心和理解，耐心倾听，引导他将苦闷的心情倾吐出來，使不良的情绪得以发泄，长期压抑的心情得到缓解和减轻。然后帮助患者适当地调整情绪，保持情绪稳定。帮助其认识不良冲动的危害性，并告知克制冲动的办法①要有面对问题的勇气，克制怒火。②设身处地，把自己放在别人的位置上考虑一番，将自己的攻击意识化为乌有。③轻松一下自已在碰到“手痒”的时候，去翻看一下笑话幽默或口己爱读的书，克制口己的攻击性。④经常提醒自己，一旦伤害了别人，自己也将受到惩处。⑤宽

5、恕他人和自己，抛弃怨恨和报复心，当自己产生攻击想法时，不要过多地埋怨，只需清醒地认识到自己的人格障碍就行了。培养抗挫折能力①培养必要的涵养。大事化小，小事化了；将心比心，互相尊重；适度容忍，宽以待人。②转移目标。即使受挫，也要尽量转移到较高需要与目标上去，把攻击的能量转移到学习上来。③补偿代替。受挫后，尽量用另一种可能成功的目标来补偿代替，以获得集体、他人对自己的承认。充分表现自己的能力，获得心理上的安慰。④树立积极的榜样。尽量引导患者学习好的行为榜样，从积极的方面引导他。培养学习的兴趣患者喜欢吹小号，而且成绩不错，

6、可抓住这个切入点，鼓励他，并让他充分体验取得好成绩的愉悦，逐渐培养他对学习的兴趣，把精力用到学习上。鼓励其参加多种形式的文体活动鼓励患者积极参加各种文艺、体育活动，增加与同学们交往的机会。活动中，尽量创造机会鼓励他表现口我，让同学们逐渐地接纳他，认可他，使他感受到集体的温暖和力量，改变他不良的人际关系，并培养他正确的人际交往方式。加强与家长的联系尽量与其父母沟通，商量采取正确的教育方式，创造良好的氛围以保障他良好的成长环境，共同止确引导他。通过辅导，患者攻击型人格障碍得到较大的改善，他不再喜欢攻击他人，人变得开朗了，

7、与同学们融洽和处，成绩有明显进步，还常常受教师委托，教班里的同学吹小号，在文艺汇演中还获了奖。父亲也改变了对他的态度，父子关系有了较大的改善。