浅谈基层社区医疗卫生服务体系的健全

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1、浅谈基层社区医疗卫生服务体系的健全浅谈基层社区医疗卫生服务体系的健全摘耍：通过对基层社区医疗卫生服务体系不够完善的研究，报告老百姓看病难看病贵的情况，提出健全基层社区医疗卫生服务体系的建议。关键词：社区；医疗卫生;服务体系;健全;看病难;看病贵【中图分类号】F230【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0074-01虽然目前部分市已建立起覆盖面广的社区一卫生服务站点，大大缓解了群众“看病难、看病贵”问题，但社区医疗卫生服务工作存在的一些亟待解决的问题，也引起了全国、各省人大代表的关注，

2、苴中，各市的社区医疗卫生站点基本上都是各镇街医院自筹资金建设和运作，许多镇街医院负担过重，难以维继。因此，还是要通过资金、机制、人才等各方面的扶持，使社区「【J生服务机构更规范，促使其持续发展，真正成为解决群众“看病难、看病贵”问题的有效途径。“看病难、看病贵”，是老百姓关注的热点问题。从大处说，看病难、看病贵，影响社会和谐，从小处说，看病难、看病贵，讣作为百姓的你我他烦恼不已。看病难、看病贵“老百姓啧有烦言，看病难，难在哪里？贵，贵在哪里？”作为地方政府，应当负起哪些责任？解决看病难看病贵是最大的“民心工程”

3、O要求卫生系统抓落实。耍以卫生体制改革为突破口，强化政府主导，构建公共卫生和基本医疗服务体系，着力解决群众看病难看病贵问题。民生理念是基层政府的根本理念，老百姓的小事也是政府的大事，老百姓看病难看病贵，生命安全、身体健康得不到保障，这就是政府要解决的头等大事。“看病难看病贵”问题的解决之道，意在为辖区居民提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务。“对症下药”，这流传千年的古语今天仍然有效，“对症才能下药”这些举措既是解决看病难看病贵的尝试，也是对老百姓进一步解决这一问题的有效药方。作为政府领导及有关人员应从

4、最需要解决、最可能解决的问题着手，对“看病难看病贵”进行破题、解题。强化公立医院公共服务职能，关键是政府明确责任要点。“看病难看病贵”是…个全国性的难题，也是一个体制性的难题。当前，政府责任的部分缺失导致财政补偿机制不足，部分公立医院公益性淡化，逐利趋向明显，市场利益最大化成为其医疗服务的目标导向。一些医院出现小病大治、大处方滥检查、拿“红包”“回扣”等不良现象，加剧了百姓医疗费用负担。专家指出，强化公立医院公共服务职能，关键是政府明确责任。增加政府对医疗卫生的投入，对公立医院实行收支两条线管理,是改变目前公立

5、医院以药养医、片面创收的运行机制。保证医疗卫生投入等公共事业的投入，并将卫生事业作为公共服务的重大内容，明确提出要合理配置卫生资源，完善公共卫生和基木医疗服务体系，重点加强“社区健康服务中”建设，着力解决外来劳务工等困难群体就医和群众反映的“看病难、看病贵”问题。要保证人口全覆盖，那么特别是要解决基层群众跟外來工，一个是要公益性的，以社会效应为主的，那么第二个要以政府主导的，这个主导就是要通过政府來牵头来推动，来完善，必要的吋候也是政府的财力来支持。第一点，就是加大财政的投入；第二个要理顺服务体系；笫三个要转变

6、看病的观念，一是群众的观念，二是要把我们医疗技术人员的观念给转变过來，提高基层工作人员的福利待遇，要让他们能够直接到基层去。政府下定决心要彻底解决看病难贵问题，着力构筑和谐社会，突出政府对卫生事业发展主导地位及强有力的财政投入，破解医院以药养医怪圈，切断医生收入与处方挂钩的链条，为社区卫生事业注入了巨大活力，更重要的是，向区属公立医疗机构发出一个明确的信号，要从根本上扭转“创收为主业”的逐利趋向。加强医疗服务价格监管力度，规范医疗收费行为，实行惠民政策，调整并规范收费项目和标准。全面规范各项招标采购T作，切实降

7、低医疗费用成本。积极推行循环经济发展策略，用经济合理的医疗耗材取代原有的一次性耗材，降低一次性耗材使用率，努力降低医疗服务成本。例如将雾化消毒器消毒后再利用，每次治疗为患者节约25元，仅半年來可为患者节约2.5万元。不断加大对社区医疗卫生硬件设施的投入力度。当然，M终的受益者将是社区居民，在公共卫生产品的公益性质得到保障的前提下，基本医疗费用大大降低，看病贵问题得以缓解。调查发现，相当一部分市民就医习惯并不理性，有病不分轻重都往大医院跑，找专家、用好药、做大型身体检查……其实，像感冒发烧这样的小病在社区即可治愈

8、，省时省力还省钱。市民就医习惯不理性，从自身来说增加了医药费用，从整体來说，则加重了医院负担,耽误真正需要治疗的病人看病的时机和资源。主要原因是社区卫牛服务机构的医务人员存在学历低、职称低、年资低的“三低”现象，群众对社区服务的认同度不高，使许多社区卫生服务中心（站）的功能没有完全发挥。反过來,我们可以这样理解:居民要想省去去大医院看病费吋费力费钱的麻烦，可以选择“小病在社区，大病去医