车险理赔培训教材PPT模板课件

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1、车险理赔培训教材内容目录第一部分基础知识第二部分交强险第三部分理赔流程第四部分索赔须知第一部分基础知识一、机动车保险的基础概念二、车险理赔与保险原则三、车险理赔与法律法规四、车险理赔与合同条款基础知识——机动车保险的基础概念保险人身保险财产保险机动车保险交强险机动车商业保险基本险附加险保险（《保险法》第二条）是指投保人根据合同约定，向被保险人支付保险费，保险人对合同约定可能发生的事故因其所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时给付保险金责任的商业保险行为。财产保险是指财产及其有关利益为保险标的的保险。即：投保人根据合同约定，向被保

2、险人交付保险费，保险人按照保险合同约定对所承保的财产及其有关利益因自然灾害或意外事故造成的损失承担赔偿责任的保险。机动车保险以机动车本身及其相关经济利益为保险标的的一种财产保险。交强险是机动车交通事故责任强制保险的简称(《机动车交通事故强制保险条例》第3条)是指保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。汽车外观件汽车维修方法基本概念一、拆装：为修复汽车某一受损部件需要将该部件及其附件或者其他部件拆下，以完成汽车修复工程，一般指车身外观件的拆装；二、钣金：是针对金属薄板（通常在6mm以下）一种综合冷

3、加工工艺，将变形后的板件通过剪、冲/切/合、焊、接使其恢复成原来形状；三、机修：拆装前桥、后桥、悬挂，拆装水箱，吊装发动机、波箱，四轮定位；四、喷漆：修复车身漆面损伤，一般采用全喷、半喷、补漆等；五、电工：拆装散热网（含抽真空加雪种）、仪表台、气囊，解码；案例左前45°右后45°正面前侧面后侧面灯角基础知识——车险理赔与保险原则※保险利益原则保险合同有效的基础:投保人对保险标的(车辆)必须具有法律上认可的保险利益；履行赔付的前提:在发生事故损失时,被保险人遭受损失。※近因原则保险的赔偿限于以保险危险的发生为原因,造成保险标的的损失为结果。促成事故发生并造成损失结果的最有效、最直接的原因

4、是否属于保险责任。※损失补偿原则填补损失：被保险人不能因此而获得额外的收益。车险赔偿是弥补被保险人因车辆遭受损失而失去的经济利益。※最大诚信原则保险人：赔偿保险金的义务被保险人：防灾及施救义务※代位追偿原则预防被保险人在同一事故中从保险人和第三责任方获得双重利益。基础知识——车险理赔与法律法规民法通则合同法保险法道路交通安全法机动车交通事故责任强制保险条例道路交通安全法实施条例交通事故处理程序规定机动车登记规定机动车驾驶证申领和使用规定人身损害赔偿司法解释道路运输条理刑法基础知识——车险理赔与法律法规《民法通则》——财产所有权，侵权的民事赔偿责任《保险法》———保险事故、如实告知、赔偿

5、处理《合同法》———车辆保险合同属经济合同范畴《道路交通安全法》及其实施条例等——划分保险车辆事故、责任、赔偿比例的依据《人身损害赔偿司法解释》——人伤事故的赔偿项目和标准《刑法》————交通肇事罪、保险欺诈罪……………保险诈骗案例现场照片保险诈骗定损照片原始现场照片原始定损照片基础知识——车险理赔与合同条款※保险金额、实际价值与新车购置价的关系※保险责任和责任免除的关系※事故责任与赔偿比例的关系※事故责任、赔偿比例与免赔额（率）的关系※间接损失、直接损失、实际损失与赔偿金额的关系※基本险与附加险的承保及赔偿关系※车身损失、第三者损失与附加险损失的赔偿计算的规定※被保险人、保险人义务与

6、赔偿的关系※特别约定的赔偿规定………………第二部分　交强险一、交强险条例二、交强险条款三、交强险理赔实务交强险——交强险条例立法依据《道路交通安全法》第十七条；《保险法》第十一条。损害赔偿对象本车人员、被保险人以外的人身伤亡、财产损失赔偿产生的条件被保险车辆发生事故；产生实际的第三者损失；被保险人依法承担赔偿责任；单保交强险案例交强险——交强险条例赔偿依据道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行财产损失…..实际修复费用（《民法通则》）人身伤亡……《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》责任限额人身伤亡：死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额；财产损失：财产损失赔偿限额保险

7、垫付抢救费用的情形驾驶人未取得驾驶资格或醉酒的；被保险机动车被盗抢期间肇事的；被保险人故意制造道路交通事故的。垫付前提：接到公安机关交通管理部门的通知交强险——交强险条例救助基金垫付抢救费用的情形抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的；肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的；机动车肇事后逃逸的。交强险——交强险条例保险公司义务接事故通知：应当立即答复并告知赔偿程序等有关事项；收到赔偿申请：1天内书面告知须提供的有关证明和资料；收