浅谈常见的妇科炎症

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1、浅谈妇科常见的阴道炎症正常妇女阴道内有许多种细菌包括某些病原菌，其中以乳酸杆菌为优势菌。阴道酸碱度保持在PH4〜5,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制，而颈管黏液呈碱性，使适应酸性环境的病原体的繁殖受到抑制等。当阴道的自然防御功能受到破坏吋，病原体易于侵入，导致阴道炎症。一类型,表现拔其汐疗临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，性交疼痛也常见，感染累及尿道吋，可有尿痛、尿急等症状。常见不同阴道炎的临床表现如下:1•细菌性阴道炎是由加特纳杆菌等多种致病菌共同引起的一种阴道黏膜炎症。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。多见于性活跃妇女。此病患

2、者临床有10%〜50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰黄色I带，阴道灼热感、瘙痒。外阴红肿，阴道黏膜充血，呈灰红色，轻度红肿，分泌物多呈均质性，稀薄，灰白色，有时为乳黄色或类绿色，腥臭味。阴道PH常为5〜5.5。有时白带量少，仅有薄薄一层，。少数患者阴道壁有红斑或淤点。首选药物为甲硝呼口服。也可局部用药，置入阴道。2•滴虫性阴道炎时白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有明显瘙痒、灼热，性交疼痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。检查可见阴道与宫颈黏膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草莓状突起，后穹隆有多量的白带。

3、治疗时甲硝哩全身用药3■念珠菌性阴道炎其主要由白色念珠菌感染所致。常见于孕妇、糖尿病病人及接受大量糖皮质激索治疗者。最常见的症状是白带多，外阴及阴道剧烈灼热瘙痒。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭黏膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布，易剥离，其下为受损潮红基底，或形成溃疡，或留下淤斑，严重者小阴唇肿胀粘连。可用2%〜3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后,放置制霉菌素、咪康哮或克霉哮栓剂。亦可采用抗念珠菌药物口服。妊娠、哺乳妇女念珠菌性阴道炎用药前应考虑到对胎儿或婴儿的影响。4.老年性阴道炎主要为白带增多，多为黄水样，严重者可为脓性，有臭味，有

4、时为淡血性，甚至发牛少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响，可产生轻度瘙痒。阴道上皮菲薄，黏膜充血，表而常有散在点状充血，严重时上皮剥脱形成表浅溃疡，子宫颈也右点状充血。可在阴道局部用药，如用1%乳酸或醋酸溶液或pH4弱酸配方的女性护理液冲洗阴道，每日1次，提高阴道酸度。炎症较重者，辅以外用雌激素制剂治疗。5.幼儿性阴道炎时阴道口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止，烦躁不安，常用手搔抓外阴。查看可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物口阴道口流出。严重者外阴表面可见溃疡，小阴唇可见粘连,粘连的小阴唇遮盖阴道口及尿道口，只在其

5、上、下方留有一小孔，尿自小孔排出。6•过敏性阴道炎某些化学成分对外阴和阴道黏膜刺激性很大，易引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎。此种阴道炎以阴道瘙痒，阴道和外阴黏膜红肿和阴道分泌物增多为主症。治疗过敏性阴道炎，常给予抗组胺药物口服，并指导阴道内外禁用洗澡油、泡沫剂，不要在外阴施擦香粉和喷洒香水，以防患于未然。一•预防措施因为阴道炎可通过直接接触传染即通过性生活传染，也可以间接传染阴道炎如在游泳池、浴池尤其盆塘尤其容易传染。共用洗盆，毛巾，内裤等物品，这样也会交叉传染的。因此注意个人卫生、保持外阴清洁干燥;勤洗换内裤，不与他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龙类似织品的内裤，患病期间用过

6、的浴巾、内裤等均应煮沸消毒对预防阴道炎尤为重要。注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁，治疗期间禁止性交，或采用避孕套以防止交叉感染。月经期间宜避免阴道用药及坐浴。反复发作者应检查丈夫的小便及前列腺液，必要时反复多次检查，如为阳性应一并治疗。阴道炎患者应加强锻炼，增强体质，提高自身免疫功能。积极消除诱发因素，及时治疗生殖器官各种炎症。尽量避免各种诱发因素，初次治疗一泄要彻底，注意个人卫生，增强机休抵抗力。