呼吸机使用过程中护理常规

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1、呼吸机使用过程中护理常规1.使用呼吸机期间，患者床边应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好。2.正确评估患者意识状态，清醒患者做好解释工作，同时评估患者心理状态以及合作程度，视患者情况给予不同处理。意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带，必要时遵医嘱使用镇静药。3.监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警。4.如无禁忌，床头抬高30〜45。。5.使用呼吸机期间，严密观察生命体征、氧饱和度的变化。清醒患者还需注意观察患者手势、面部表情等，及时了解患者的需求并给予处理。6.勤洗手，

2、加强气道的管理，按需吸痰，保持呼吸道通畅，有条件吋持续或间断行声门下吸引。遵医嘱定时做血气分析，防止机械通气并发症的发生。7.妥善固定气管导管，注意盘带松紧适宜。气管插管的患者每班测量导管外露长度，气管切开的患者尤其新切开的患者需注意观察切口情况。8.定时使用气囊压力测量表检测气囊的压力，维持压力在22〜32cmH20,无明显漏气，或用注射器采用最小闭合压力法充气。9•做好基础护理，每班做口腔护理1次，保持口腔清洁湿润，定时翻身拍背，做好皮肤护理。10.加强呼吸机的管理：调节呼吸机支架或给患者翻身时，妥善固定好人工气道，防止因管道牵拉造成气管插管或套

3、管脱出，导致患者窒息；每24〜48小时更换密闭式吸痰管和人工鼻，应用加热湿化器时，每日更换湿化液，呼吸机管道专人专用，有污染时或每周更换消毒；呼吸机上的过滤网每天清洗；及时添加湿化罐内蒸镭水，使之保持在所需刻度处；保持集水杯在管道最低位，及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水。护理会诊制度为适应医学发展，提高和保障临床疑难車症及实施新手术、新疗法患者的护理质量，保障护理安全，促进护理新业务、新技术交流，护理部积极侶导在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理新技术推广等问题时，邀请相关科室进行会诊。1.会诊内容（1）疑难、危重、复杂、罕见病例，木专科不能解决或不能

4、独立解决的护理问题。（2）高难度护理技术操作，新型仪器、新技术、新项目的开展和应用。2.会诊人员专科护士、专业学组成员、有关专科护士长及临床护理骨干3.3程序（1）科间会诊，由耍求会诊科室的责任护士提岀，护士长同惫后填写会诊申渚单，送至或电话联系被邀请科室。被邀请科室接到通知厉两天内完成（急会诊者30min内到达），并在会诊单上提出具体意见。（2）院内集体会诊：由要求会诊科室护士长提岀屮请交护理部，护理部根据内容决定会诊的护理骨干人选，组织临床护理会诊。由申请科室主管护士负贵介绍患者的病情并认真记录，会诊小组现场收集资料、了解病史、核准问题所在,然后

5、分析讨论，形成会诊童见。（3）护理会诊后要进行效果评价，若问题未解决可申请再次会诊，讨论报告记录后归入护理档案。湖北省2017年《城市规划原理》:城市发展的规律试题本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、建设用地规划管理审核的内容不包括A：控制土地使用性质和土地使用强度B：确定建设用地范围C：加强对建设用地的管理和监督D：核定土地使用其他规划管理的要求2、下列内容不属于居住区的规划布局原则的是—A：方便居民生活，有利组织管理B：充分利用土地

6、资源，确保投资效益C：合理组织人流、车流、有利安全防卫D：组织与居住人口规模相对应的公共活动中心，方便经营、使用和社会化服务；3「国家机关及其工作人员在作出下列何种行为造成损害的，受害人有权取得国家赔偿—A：违法征枚财物B：行政裁决不当C：制定的法规错误D：行政机关建房侵占他人用地4、根据《中华人民共和国城乡规划法》，—组织编制全国城镇体系规划。A：国务院B：国务院城乡规划主管部门C：国务院城乡规划主管部门会同国务院有关部门D：国务院城乡规划主管部门会同省、自治区城乡规划主管部门5、城市道路非机动车道主要按—车道设计。A：a.自行车B：b.摩托车C：

7、c.小汽车D：d.大型汽车6、城市国有土地使用权出让、转让合同必须附具规划设计条件及附图，其中,规划设计条件的具体内容不包括—A：地块而积B：地块区位和现状C：开发期限D：容积率7、新中国第一部城市规划专业法律《中华人民共和国城市规划法》正式施行是在A：1989年12月26HB：1990年1月1日C：1990年刀1日D：1991年月1日8、根据《行政诉讼法》，以下有关申请撤诉的说法错误的是—A：申请撒诉的主体既可以是原告，也可以是第三人B：撤诉申请必须是自愿的、明确的C：撤诉申请必须在判决、裁定宣判前提出D：撤诉必须经人民法院准许9、下列选项中，关于

8、城市规划与城市牛态环境、城市环境保护规划的关系，叙述错误的是—A：城市环境保护规划是规范环境保护行动的筹划，