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时间:2019-10-20
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1、剖宫产分娩过程长宁镇中心卫生院杨光秀母爱是无私的每次阵痛的感觉袭来,都让妈妈有着深刻的感受,而随着阵痛频率的增加,也就愈靠近与宝宝见面的时刻。忍受着阵痛带来的不舒服,为的是健康宝宝的诞生,每个妈妈在手术台上的演出,都显示着母爱的无私和伟大。各位准妈妈,大家好!今天我们将看到一个剖宫产小生命的诞生过程……择期剖宫产一般预定时间剖腹产的孕妇,在手术前一天就应住院,以接受手术前的准备,必须先确定孕妇、胎儿的健康状况,如B超、胎心监护、抽血、验尿、禁食8小时、灌肠(必要时)、插尿管等(若是紧急剖腹产则另有紧急措施),拟定麻醉方法。剖腹产的麻醉方法一般可分成两种:1、区域性麻醉
2、:包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉。一般首选硬膜外麻醉。2、全身麻醉:一般孕妇通常采用区域性麻醉方法,紧急情况下,才会采用全身麻醉。急诊剖宫产步骤妈妈开始阵痛(因胎位不正或其它难产因素需剖复宫产,无须确认是否为规律阵痛,即可到医院待产。)到达医院,进入手术室准备。施打麻醉手术开始宝宝出生剪断脐带、清洁伤口产程实况麻醉医师以脊椎注射的方式,帮妈妈施打半身麻醉。手术前,提供妈妈足够的氧气,避免缺氧。医师在隆起的大肚子上,用碘酒清洗、消毒,并替妈妈盖上多层的消毒纱布铺单后,剖腹产手术即将开始。医师拿着手术刀,在妈妈的肚皮上划开一条横向的切口,接着一层一层往内切割,一直深入到腹腔,看
3、到子宫为止。手术前准备切口的选择该横切还是纵切?剖腹生产时,腹壁的伤口可用横切或纵切,前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。横切口图横切伤口横切伤口:伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。纵切伤口:伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。臀位胎儿取出头位胎儿娩出胎儿娩出,清理口腔处理脐带,清洁新生宝宝至此,新生命的人生就此打开手术要点剖腹产过程中,很重要的一点是吸净羊水后将孩子安全的取出,
4、在取出过程中,要保护婴儿的头部和颈部避免受伤。婴儿取出后,要迅速将婴儿口鼻中的羊水和粘液挤出,避免出现羊水吸入性肺炎,接着用止血钳夹住脐带使孩子血供与母亲分开。剖宫产产后注意事项1.剖宫产是腹部手术的一种,可以想像一下,一个小婴儿从子宫中分娩出,伤口该有多么的疼痛。这个时候为了能够减少腹壁的张力,减轻刀口的痛感,应当采取斜坡卧位。不过如果实行的是全麻,在产妇刚下手术台送回病房还尚未清醒的时候,要去枕平卧,并将头转向一侧,方便口中的呕吐物或分泌物排除,不被误吸入气管。如果是腰麻,也要去枕平卧6小时,以免脊髓流出,出现术后头疼。2.。在术后6小时之后可以让产妇吃一些米汤、
5、面汤等流食,之后慢慢向稀饭、鸡蛋羹这类半流质过渡,一般在术后第三天或肛门放屁后给予普食。因为新妈妈同时还肩负着哺乳的重任,因此要吃的营养丰富一些。术中有失血的,也要适当补充一些铁剂,帮助生成血红蛋白,防止贫血。3.对于全麻的病人,医生都会开出插导尿管的医嘱,方便在麻药还没有过劲儿的时候能够将尿液导出。但是导尿管不可能一直保留着,一般在术后24小时就会拔出。这个时候就要鼓励产妇自行排尿,不能下床的就直接在病床上用尿盆接尿。因为生产后泌尿系统发生变化的关系,尿量会有明显的增多,如果不能及时排出,容易引起尿潴留,也会影响子宫收缩,增加产后大出血的可能。4.4、因为手术的关系
6、,产妇都要卧床休养,运动量明显下降,胃肠道的蠕动也大不如前,这种情况下很容易会出现便秘的情况。不过因为是剖宫产,所以不用像顺产产妇那样在产后12小时内就起床运动。可以适当推迟几天,不过为了能够利于排便,要给产妇多吃一些富含纤维素、能刺激胃肠蠕动的食物,多喝水。便秘情况严重的,应当跟医生说明情况,给予开塞露外用或是口服缓泻剂5.为了能够尽早恢复体力和体型,剖宫产的产妇也要尽早进行适当的运动。未拆线时可以先在床上做四肢的活动,慢慢地再下地行走。等到拆线之后,只要伤口不感觉疼痛,就要开始循序渐进、由弱渐强地进行产后健身操6.如果产妇想咳嗽,要及时用双手压住伤口,同时采取平卧
7、位,以免突然增大的压力冲击将伤口的缝线崩开。
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