医疗安全事件原因分析及防范对策

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1、医疗安全事件原因分析及防范对策医疗安全事件原因分析及防范对策摘要从医疗安全事件发生的最深层次分析原因并根据不同原因提出解决办法并提倡建立长效机制实行为个人建立安全档案将其纳入个体综合考核内容促进医院安全、健康、有序发展。关键词医疗安全事件原因对策原因探讨医疗安全责任意识差知与行不能统一:近年来尽管各级医院都制定了一系列有关医疗质量安全方面的规章制度在医院的各个岗位都有章可循但实际却是好多问题出现在有章不循方而尤其是有关医疗安全的核心制度长期被忽视在制度血前有的简单应付有的视而不见有的马虎从事不执行制度不把患者当回事进而出现安全事故。医疗安全管理不到位惩罚措施失之于宽:在医院管理层

2、对医疗安全管理失之丁宽出现了面对差错事故处理不够及时惩罚也不够严格堵塞漏洞的措施落实较差等问题。使一些明显的医疗安全责任问题得不到及时惩戒追查问责的制度不够明确对当事者没有较强的威慑力体现不出管理手段的严肃性和权威性致使个別素质较差的人员将规章制度视为儿戏经常出现医疗差错。业务能力不足对可能出现的安全隐患认识不够防范不力：医学是一个复朵多变的科学未知领域很多许多新理论、新疗法、新术式瞬息万变如果不及时更新知识更新理论不能对疾病有一个全方位的掌握就会对可能出现的不良事件认识不够进而防范预案不到位导致安全事件。医院整体利益与科室局部利益不够协调统一:医疗过程是复杂的“系统工程”常涉及

3、众多的环节需要多专业、多种类、多人员的严密合作有的科室缺乏对医院整体工作负责的态度只强调本科的利益不管不顾整体工作的连续性和衔接性在收住院、做检查、会诊、转科等方面不注意协调配合延误抢救治疗工作发生安全事件。不能正确对待出现的医疗纠纷科室间遇事相互拆台:个别科室或医生平吋工作责任心差出事时只找客观原因没有一个严谨的作风和认识问题的态度对同事T作失误不及时提醒在看热闹的同时喜欢对家属说点“小话”或无中生有故作神秘对正常诊疗行为说三道四科室间不是和互补台而是和互拆台有意挑起事端造成安全事故。语言生硬诊治粗疏态度蛮横引发患者不满上升为医疗纠纷:有的人在医疗工作中特别是在患者和家属非常需

4、要及时诊治和必要的解释时态度冷漠言语纶硬沟通和解释极不耐心而引发患者的反感和猜疑虽诊疗并无失误但由于不良言语和懒散的动作引起患者的强烈不满上升为医疗纠纷［1］。防范对策医疗安全强化工作重在院科两级领导［］:对于保障医疗安全而言领导是一个基本因素。医院的最高层要承诺安全并将其诠释为各级人员共同的价值观、信仰和行为准则。各科主任、护士长是科室医护工作的笫一责任人也是医疗安全的第一责任人在抓医疗安全工作中必须端正态度认清责任扎实抓好木科室医疗安全工作。有关院领导和职能科室主任应将工作重心前移深入到各业务科室指导、督查医疗安全工作。本人在西南医院进修吋该院每个科室都定期召开并发症讨论会分

5、析原因对症下药效果显著。讨论过程中因-•些教授言辞犀利一针见血故这个讨论会年轻医生私下里称为“批斗会”O加强医徳修养提高全员素质:在目前市场经济条件下许多社会习俗都在变但为人民服务的办院宗旨不能变医生的职业操守更不能变。名医张孝骞院士说过：“坐而言立而行。一个临床医生他的眼睛必须始终盯住患者不能有任何松懈一些医生发生医疗差错原因往往就是放松了对患者的观察”。在患者的生命面前医务T作者只有如临深渊如覆薄冰站稳脚跟心无杂念尽职尽责全心为患才能最大限度的杜绝医疗安全事件的发生。加强学习更新观念提高业务技能坚持活到老学到老:对于医院所有人员其中包括院领导职能科室人员）要通过各种途径了解各

6、口相关领域的最前沿的动向更新知识改变观念提高管理及业务技能。业务人员可以通过临床进修、外出参加学术交流会、上医学网站交流等等方式加强学习力争对每一个可能出现的安全事件都事前有预案事后有总结。增进医患沟通建立和谐医患关系让患者积极参与到防范医疗安全事件中來:医院应把合理用药、大型检查、术前宣教、病情告知等内容作为沟通的重点和患者及家属保持全程、有效沟通并积极让患者及家属参与到治疗过程中來一起采取措施可以及吋发现安全隐患并尽可能的避免。严肃纪律严格奖惩实行问责制:根据违纪责任人事故等级、情节轻重、木人态度、一贯表现等进行综合衡量及吋处理。近年来我院在这方面做了很好的尝试对于每一起医疗

7、投诉事件不管是否付出了赔偿事后都交由医院鉴定小组进行鉴定划分当事人责任大小是以技术原因为主还是以责任原因为主如为前者则适当考虑从轻处理或免于处理以分析原因杜绝再犯为主如为后者则从重从速处理经济处罚与行政处理同时进行以警戒责任人教育其他人收到良好效果。强化工作制度形成长效机制:医疗安全管理是医院的长期性工作理论上讲医疗安全事件是不能安全避免的。医院要制定检查、防范措施强化工作制度的落实真正做到医疗安全防范警钟长鸣尽可能的减少发生。对每一起事故都应该透过现象看本质找出事故发半的最木质