药物治疗慢性盆腔炎临床分析

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1、药物治疗慢性盆腔炎临床分析药物治疗慢性盆腔炎临床分析摘要:目的探讨药物治疗慢性盆腔炎的治疗效果,以供临床参考。方法将我院2011年8月~2013年7月收治的慢性盆腔炎患者120例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组接受抗生素治疗,实验组在此基础上口服桂枝茯苓胶囊治疗。随访6个月,对比两组近远期疗效的差异性。结果对比两组总有效率发现,组间差异统计学分析后认为无意义(P>0.05)o与对照组对比,我们发现实验组随访期间复发率明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(PV0.05)。结论抗生素治疗慢性盆腔炎具有良好的近期疗效,辅以中药桂枝茯苓胶囊治

2、疗可减少复发,具有更好的远期疗效。关键词:抗生素;桂枝茯苓胶囊;慢性盆腔炎;临床分析慢性盆腔炎是妇科临床常见的疾病,患者盆腔内生殖器官及其周围组织发生慢性炎症,多由于急性盆腔炎未彻底治愈所致,常迁延不愈、反复发作,严重者可导致不孕、异位妊娠等严重后果,对患者的身心健康均造成不利影响[1]。1资料与方法1.1一般资料将我院2011年8月〜2013年7月收治的慢性盆腔炎患者120例纳入本研究,均有下腹坠胀、疼痛、腰舐部酸痛、白带量多、色黄等症状,劳累、性交或月经前后加剧。妇科检查结果提示子宫增大、压痛,或呈后位,活动受限;子宫一侧或两侧可触及条状物

3、,或有片状增厚、压痛。B超检查结果提示盆腔有积液或炎性包块。研究对象同时剔除合并糖尿病、子宫内膜癌、卵巢癌等患者。根据就诊顺序奇偶数法分组,奇数者归为对照组,共计60例,年龄22〜46岁,平均年龄(35.54±3.68)岁;体重49〜68kg,平均体重(58.76±3.44)kg;病程1〜5年,平均病程(2.64土0.58)年;其中已婚已育43例,已婚未育17例。偶数者归为实验组,共计60例,年龄24〜45岁,平均年龄(36.43±3.82)岁;体重50〜67kg,平均体重(58.94±3.58)kg;病程1〜6年,平均病程(2.53±0.64

4、)年;其中已婚已育45例,已婚未育15例。对比两组患者的一般资料,发现其在年龄、体重、病程、婚育情况等方面,组间差异无统计学意义(P〉0・05),两组具有良好的可比性。1.2方法对照组患者接受抗生素治疗,月经期静脉滴注青霉素800万U、丁胺卡那0.4g,1次/d,连续治疗7d。连续治疗3个刀经周期[2]o实验组患者在此治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司生产,规格:0.31g/粒,国药准字Z10950005)治疗,3粒/次,3次/d。连续治疗3个月经周期[3]。随访6个月,对比两组近远期疗效的差异性。1.3评价指标显效:月经不调

5、、口带异常、下腹坠痛、腰紙部疼痛等症状消失,常规妇科检查患者结果正常,B超检查结果正常。有效:临床症状好转,常规妇科检查、B超检查显示盆腔包块、积液等症状改善。无效:治疗后症状无明显改善或恶化[4]。总有效率二(显效+有效)例数/总例数X100%o1.4数据处理本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件,数据处理吋计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果在统计学上有意义。2结果2.1近期疗效对比两组总有效率发现,组间差异统计学分析后认为无意义(P>0.05),见表1。2.2远期疗效与对照组对比

6、,我们发现实验组患者随访期间复发率明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(PV0.05),见表2。3讨论慢性盆腔炎病程长、易复发,是妇科临床工作的重点与难点。患者发纶下腹坠胀、疼痛、腰舐部酸痛、月经异常、口带增多等症状,严重者可发生低热、乏力等全身症状。目前西医临床多采用抗生素治疗,不利于患者预后。中医学理论认为慢性盆腔炎属于〃带下〃、〃腹痛〃、〃❷頫积聚〃等范畴,与机体气血不足、湿、热、毒邪侵袭有关。桂枝茯苓胶囊组方源于汉代张仲景《金匮要略》。方中君药桂枝辛甘而温,功擅通利血脉、散寒行瘀。臣药茯苓善于利水渗湿、健脾益气,辅助君药行血散瘀。

7、佐以丹皮活血散瘀、凉血降火;赤芍凉血止痛、养血和营;桃仁破血祛瘀、消❷散结。诸药合用,共奏疏通经络、行血散瘀之功效。现代药理学研究发现,桂枝茯苓胶囊可促进盆腔内局部血液循环,改善或消除炎症反应,同时可进松解组织粘连,促进盆腔组织对抗牛素的吸收,提高抗工素的药效[5]。本次研究结果表明:抗生素治疗慢性盆腔炎具有良好的近期疗效,辅以中药桂枝茯苓胶囊治疗可减少复发,具有更好的远期疗效。参考文献:[1]陈冬丽,陈双员陈勇,等•桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察[J]・湖北屮医学院学报,2010,12(2):52-53.[2]赵俊霞,石征彦

8、•药物配合物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J]・中国社区医师・医学专业,2012,14(12):57.[3]廖文平•药物治疗慢性盆腔炎临床分析[

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