关于药物治疗慢性盆腔炎临床分析

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1、关于药物治疗慢性盆腔炎临床分析　　摘要：目的分析药物治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取我院近来3年收治的慢性盆腔炎患者100例，随机将其分为AB两组，其中A组应用抗生素进行治疗，B组以A组为基础增加中药进行治疗，对比AB两组的临床疗效。结果A组痊愈率以及总有效率显著小于B组，其差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对慢性盆腔炎患者应用中药联合抗生素进行治疗，不仅可以取得良好的临床疗效，同时复发率很低，增加不孕患者受孕率。　　关键词：中西药结合；慢性盆腔炎；临床疗效　　慢性盆腔炎属于女性生殖器以及邻近结缔组织与盆腔腹膜的一种慢性炎症反应，危害

2、严重。该病患者以育龄妇女为主，大部分患者因为治疗被延迟，或得不到规范的治疗，又或者炎症迁延而患上慢性盆腔炎[1]。慢性盆腔炎屡次发作，病程拖沓，药物治疗是比较理想的方式。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取2011年7月～2013年7月我院收治的慢性盆腔炎患者100例，随机将其分为AB两组，其中A组50例，年龄24～46岁，平均年龄（26.56±9.78）岁；病程0.6～4.5年，平均病程（2.34±1.68）年；月经不调10例，痛经9例，下腹部痛7例，白带过多14例，腰痛、腰骶部酸坠痛10例；B组50例，年龄23～47岁，平均年龄（27.

3、23±8.67）；病程0.8～4.9年，平均病程（2.56±2.78）年；月经不调9例，痛经10例，下腹部痛8例，白带过多12例，腰痛、腰骶部酸坠痛11例；AB两组一般资料经过对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），可进行对比。　　1.2方法A组主要应该抗生素进行治疗，取剂量为3g的头孢曲松钠，剂量问250mL的甲硝唑注射液，再取容量为250mL的生理盐水，三者溶合后对患者开展静滴，1次/d，不间断治疗14d。B组以A组为基础增加使用中药进行治疗，汤药药方为：桃仁9g、乳香6g、栀子10g、畋鹤30g、牡丹皮12g、黄柏6g、当归9g、赤

4、节12g、红花9g、丹参30g、积壳12g以及没药6g，若患者存在发热现象，增加白花蛇舌草、连翅以及金银花，如果患者存在气虚现象，增加白术与黄芪，选择用水煎服方式，1副/d，月经后口服14d。治疗结束后，对比两组临床疗效。　　1.3临床疗效评判标准痊愈：临床症状消除，检查没有发现异常；显效：临床症状消除，服药期间检查显著改善；有效：症状以及检查均出现好转；无效：临床症状没有消失或者更加严重。　　1.4统计学分析全部数据应用SPSS18.0统计软件进行分析，计数资料运用χ2进行检验，组间差别运用t进行检验，P<0.05说明差异存在统计学意义。　

5、　2结果　　2.1两组临床疗效对比B组总有效率为98%，A组总有效率为86%，对比两组总有效率可以发现B组明显大于A组，其差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.2两组复发率以及受孕率对比A组受孕率为20%，B组受孕率为60%，两组相互对比，B组患者的受孕率明显高于A组，其差异存在统计学意义（P<0.05）；此外，A组复发率为40%，B组复发率为12%，两组相互对比，B组患者的受孕率明显小于A组，其差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。　　2.3两组不良反应情况对比A组患者中，肠胃不适6例，过敏12例，毒副反应2例，其不良反

6、应发生率为40%；B组患者中，肠胃不适3例，过敏1例，毒副反应没有，其不良反应发生率为8%；对比两组不良反应可以发现A组不良反应发生率显著大于B组，差异存在统计学意义（P<0.05）。　　3讨论　　慢性盆腔炎属于妇科常见病的一种，其特点以治愈难度、复发率高以及病程长为主，严重时，还可诱发其他妇科疾病，不利于女性生育[2]。该病产生的主要原因在于女生个人生活习惯不卫生，特别在性生活、经期以及产褥等多个阶段卫生工作不到位，细菌感染形成炎性病变。同时，宫腔类等手术操作时没有遵守无菌操作原则，也可致使女性诱发盆腔炎。　　头孢曲松钠是一种半合成头孢菌素

7、，具有很强的抗菌性，尤其可以对阴性菌以及革兰氏阳性菌形成有效的抑制作用，而甲硝唑抗菌性强，杀菌浓度高，主要应用在厌氧菌抑制过程中[3]。当前临床已经普遍使用头孢曲松钠结合甲硝唑方案度慢性盆腔炎患者进行治疗，效果显著。抗生素仅适合短期治疗，长期使用存在形成不良反应的可能性，甚至还可产生耐药性，致使菌群失调现象的出现，难以取得良好的临床疗效[4]。　　中医范畴，慢性盆腔炎主要由于气滞血瘀、气虚血瘀、湿热淤结以及寒湿凝滞所致。治疗以清热利湿化瘀为主。本研究药方，红花、当归以及赤苟等可形成活血化瘀的作用；牡丹皮、栀子以及黄柏等可以产生清热泻火功效；败

8、酱草在化瘀止痛的同时还可以清热消肿；而香附以及枳壳不仅解郁舒肝，同时还能够行气和血；乳香与没药能够形成活血止痛的效果。诸药联合使用，一方面可以活血行气与散瘀止痛，另