推拿手法治疗肩周炎研究

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1、批准文号试验中心编号病例顺序号组别□□□□□治疗组口对照组口推拿手法治疗肩周炎技术的规范化整理与研究病例报告表(CaseReportForm)受试者姓名：随机号：联系地址：联系电话：邮政编码：观察单位：观察医师：年月日一、入选标准是否1、符合西医肩周炎诊断标准，同时符合中医在辨证风寒湿痹之轻中度标□□准者兼有肝肾亏虚，气血不足Z证。2、年龄40岁以上，65岁以下。□□3、不伴有糖尿病史心肌病史，结核病史，类风湿病史者.□□4、自愿加入木试验，并签订“患者知情同意书”者。□□以上任何一个问题答案为“否”此病例不能纳入观察病例二.排除病例1、年龄在40岁

2、以下，65岁以上。□□2不符合上述诊断标准和纳入标准者。□□3、肩关节脱位骨折及中风后遗症。□□4、肩关节结核、肿瘤。□□5、颈性肩痛，胸腹部内脏疾病引起的反射肩痛□□6、臂丛麻醉下粗暴手法松解粘连肩关节未愈者□□7、多次封闭及针刀治疗无效者。□□8、哺乳、妊娠期妇女及精神病患者□□以上任何一个问题答案为“是”此病例不能纳入观察病例1＞西医诊断标准：1、西医诊断标准1・1、肩部疼痛急性期疼痛剧烈，常I大I惧怕疼痛而不愿过多使用患肢；震动、触碰等均引起不能忍受的疼痛加重，痛醒后需耍起床活动才能入睡，慢性期肩关节疼痛减轻，但活动受限明显。1・2、运动功能

3、障碍，急性期因疼痛出现主动运动障碍，慢性期呈“冻结”状态，患肢不能洗脸梳头、穿脱上衣困难，严重者不能叉腰插袋，其至影响人小便。患肢在运动时会出现明显的扛肩动作。1.3.肩关节广泛压痛，肩峰下、喙突、冈上肌、四边孔，三角肌止点，肱二头肌长头肌腱等处均有压痛。后期会出现方肩畸形。1.4、X线检查一般无界常发现，有的可见肩峰，大结节骨质稀疏或结节间沟密度增高。肩关节造影有关节囊收缩。关节囊下皱折消失。2、中医症候诊断标准风寒湿痹兼气血不足肝肾亏虚症主症：肩关节疼痛，屈伸不利次症：气短懒言、四肢乏力腰腿疼痛或头晕眼屁，心悸耳鸣、舌淡苔白、脉象细弱观察医师签名

4、：日期年月日患者知情同意书尊敬的患者：推拿手法治疗肩周炎是一项经国家中医药管理局批准的中医临床诊疗技术整理与研究的课题。推拿疗法属于一种物理疗法、口然疗法，这种非侵入性治疗，方法简便、疗效显著，本身具有安全性高，无副作用的优点,通过手法作用以解痉通络、散瘀止痛、松解粘连、滑利关节，而达到治愈的目的。1、木试验是由松原审中医院独家开展，您将被随机分配接受推拿手法治疗组和•药物治疗组治疗。2、木试验的治疗时间为20天，在治疗过程中，将定期为您进行检查，并记录证候变化。推拿疗法无明显不良反应，如果发生了与木疗法有关的不良反应，您将得到及时和必要的治疗。3、

5、在木研究中，您将有幸获得用新方法治疗肩周炎的机会。4、木研究的所有资料将是保密的，有关您的私人资料不会出现在总结报告或发表文献中。5、您参加木研究完全是口愿的，如您不愿参加或在治疗、观察过程中中途退出,将不会在任何方面影响医生对您的治疗，您的权利将得到充分的保障。如果您同意参加该试验，请您在志愿试验者的声明中签字。志愿受试者声明：我已经详细阅读了以上内容，并完全理解上述内容，同意参加此项研究。患者签名：医牛签名：日期：年月日一般资料观察医师签名：日期年月日治疗前分0分2分4分6分分值主症（正常）（轻）（中）（重）（分）肩关节疼痛正常轻微疼痛、酸胀、麻

6、木、沉重，时作时止疼痛、麻木、酸胀沉重可忍，时常发作疼痛、麻木、酸胀沉重难忍，持续不止肩关节活动障碍正常轻度受限明显受限严重受限分0分1分2分3分分值次症（正常）（轻）（中）（重）（分）气短懒言正常偶见轻微气短懒言一般活动后气短懒言稍活动后气短懒言眩晕正常头晕眼花时作时止视物旋转，不能行走眩晕欲仆不能行走腰膝疼痛正常轻微疼痛、时作时止疼痛可忍，时常发作疼痛难忍持续不止耳鸣正常耳鸣轻微耳鸣重听，时作时止耳鸣不止，听力减退心悸正常偶见轻微心悸心悸发作心悸频发舌象舌质淡红苔薄白舌淡苔白脉象和缓脉沉细弱总积分病情程度病情程度：轻中重病情程度分级轻度：7~11

7、分；中度:12^19分；重度：220分。治疗前检查报告结果:实验室项目结果单位临床意义判定123注释血常规RbcXio12/lHbg/LWbcx109/LN(%)%L(%)%PitX109/L尿常规Pro定性WbcU/LRbcU/L抗“0”血沉类风湿血糖心电图X线注：临床意义判定：1正常2杲常但无临床意义3耒查治疗后（第一次）分0分2分4分6分分值主症ok（正常）（轻）

8、（中）（重）（分）肩关节疼痛正常轻微疼痛、酸胀、麻木、沉重，时作时止疼痛、麻木、酸胀沉重可忍，时常发作疼痛、麻木、酸胀沉重难忍，持续不止肩关节活动障碍正常轻度受限明显受限严重受限分0

9、分1分2分3分分值次症（正常）（轻）（中）（重）（分）气短懒言正常偶见轻微气短懒言一般活动后气短懒言稍活动后