肩周炎推拿治疗

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1、推拿治疗肩周炎摘要：肩周炎又称“冻结肩”“粘连性肩关节炎”“五十肩”,是由于肩关节周围软组织病变引起穴关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，其特点是启部疼痛和肩关节功能障碍逐渐加剧，经数月其至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，瑕后自愈。推拿可以……关键词：肩周炎推拿治疗综述中国供学认为肩周炎的发病原因有两而:既有内因也有外因。内因是年老体弱，川:肾不足，气血亏虚。外因是则是风寒湿邪。木病好发于中老年人，老年人多川:肾两虚，故出现川:血虚、肾气虚、竹惫懈惰，索体虚弱，如风寒湿邪乘虚而入，邪客于肩部经络致使

2、筋脉收引，气血阻滞阳形成启周炎。从局部关节而论，肝主筋，筋赖以肝血的滋养，肝血虚，筋失所养,故出现弛萎无力，启臂不能运动，或筋痉挛而致启臂伸展不利。肾主骨，骨是赖以肾气充营的，肾气衰，精少骨髓不足，故出现骨惫懈惰，所以肢伸运动无力。也口J因长期劳累，在汗出当风或睡卧时肩部裸露，风吹受凉时发生。从上面的论述我们可以看出眉周炎的发病原因涉及内因和外因俩个方面，病机主要是在年老肝n两虚的基础上外感风寒湿邪，邪客肩部经络致气血阻滞而形成肩周炎。笔者现将近5年肩周炎的推拿治疗文献总结如下:.一.单纯推拿单纯推拿是指在临床上单

3、川推拿手法來治疗肩周炎。单纯推拿治疗质周炎在临床上很常见，临床疗效观察的报道也很多。纵观这些临床报道，其治疗组一般治愈率都在30%以上,有效率都在90%以上，这说明单纯推拿治疗肩周炎疗效确切口J靠，并且已被广大肩周炎患者接受和认可。黄忠平［1］用推拿治疗肩关节周围炎200例，治疗方法:（1）肩关节牵拉法:患者一取坐位或仰卧位，傑生先用滚、揉、推、抹、拿等手法在患肩部施治10分钟，再行分拨理筋手法,用拇指点揉、弹拨局部僻硬，痉挛的软组织，然后医牛一手握住启部，另一手握住前臂，作缓慢向上牵拉患者启膀，逐渐增加前屈上举高

4、度。如患者一取仰卧位时，医牛一朋于患者一侧旁，一手扶持患者肩部另-•手握住前肩或肘部，作缓慢向上牵拉，逐渐增加上举口度，以病人能耐受为度，反复上举及牵拉3〜5次。（2）眉关节摇转法:患者一取坐位，医生一手握住肩部，另一手握住前臂作缓慢向上摇动如患者一取仰卧位时，医生坐于患者一侧旁，一手扶持患者一肩部，另—•手握住前肩或肘部，作缓慢向上摇动，反复摇动3〜5次，最后再按顺时针方向缓慢转动肩关节。（3）穴位点按法:取合谷、曲池、缺盆、肩骼、肩井、天宗各点按一分钟，最后以抖法、搓法结束。每日治疗一次，10天为一疗程。唐光丽

5、［2］用推拿手法治疗肩周炎100例，操作:松肩法:患者取坐位，医生站于患侧。拿捏风池、肩井同时配合小鱼际揉从肩井至风门数次，然后点豁风穴半分钟，沿胸锁乳突肌方向用拇指按揉至缺盆穴，反复操作2〜4分钟，使患者上肢或臂背有麻胀感。合掌按质法:按上势，医生立于患启侧，以双手合掌十指交叉置于患用前后，同时掌根用力挤按，微微将肩上提，手法后肩关节松动，活动度明显改善。旋臂拉肩法:接上势，医生立于患肩侧，左足蹬在椅子上，以膝顶住患肩腋窝，右手将患臂外展、牵引、左手拇指弹拔粘连处（胧二头肌长、短头部位）2〜4分钟，同时一手扶患启

6、，另一手握患肢腕关节，将手臂旋向身后，用力牵引，再屈肘时逐渐向上抬高，以患者能忍受为度。按揉患肩法:接上势，保生以掌揉肩峰、眉胛、再揉启前，上臂，同时配合点揉启前、启贞、曲池、合谷等穴。旋启摇臂法:接上势，医生立于患肩背侧，患者屈肘，医生手固定患肩，另一手托肘沿胸肋作旋转肩关节动作3〜5分钟再令患肘仲直，人幅度摇臂旋启3〜5分钟。摇肩抖槽法:接上势，医生立于患肩侧，一手扶患关节，另一手握住患掌作摇抖动作旋转3〜5分钟。拉肩拔仲法:接上势，医生立于患肩后侧，一手握住患者腕关节;另一手握住患臂缓缓向上提3〜5分钟，嘱患

7、者肩部放松，同时将患臂向上拔伸，动作要快，以患者能忍受为度。搓臂舒筋法:接上势，生立于患启侧，双手合掌，对称置于患臂，rh眉到腕自上而下搓揉，然后以揉推空心掌扣法结束。治疗结果:治愈52例，占52%:显效40例，占40%;好转例，占6%;无效2例，占2%;总有效率达98%o王春林，杨云才，夏惠明［3］用推拿治疗肩周炎48例，疼痛期治以活血祛风、通经镇痛,采川一指禅推法、滚法、按揉法、搓法、振法、运法等手法，注意手法宜柔和轻快，施术时间不宜过长，被动活动应在生理范围内进行。每口1次，每次治疗时间约巧分钟。'粘连期治以

8、松解粘连、滑利关节，手法分:松法、动法二步。松法:⑴先以一指禅推法、滚法、按揉法施于肩关节周围，重点施术部位为胧二头肌长头肌键、三角肌、冈上肌、冈下肌等，施滚法时可配合肩关节上举、外展、内收、内旋、外旋等被动运动;(2)拇指弹拨法施以腋窝前后壁痉挛之筋膜(胸大肌及背阔肌筋膜)和肪二肌长头肌腿鞘;(3乏插法:以左侧肩关节为例，保生左手扶住患者左肩，右手四指并拢