青年的心理异常诊断

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1、一、心理异常的标准1•正态分布的标准2•社会规范的标准3•生活适应的标准4•心理成熟的标准5•以经验为标准6•病因与症状存在与否的标准7•心理测验和实验的标准当心理异常处于“临界状态”时,这些标准都不能很好地进行检测,对于重精神疾病来说,以上标准都完全适用。最好在使用时将各种标准结合使用。二、心理异常的理论模型总体而言,采用生物—11、理一一社会的综合模式更符合实际,更为科学。心理学模式在解释那些异常程度不很厉害,患者基本上没有失去现实感的杲常行为方面较为有效,而对于那些主要由生理机能障碍而非心理机能障碍引起的异常行为效果不好,而且心理

2、学模式内部流派林立的局面也暗示心理学还没有形成公认的、覆盖全部变态范围的理论,各种观点都有自己的局限性。社会文化模式重视环境中的社会文化因素对人的适应能力造成的压力,无论是宏观的社会变迁,还是微观的家庭、学校、工作单位等生活条件的变化,最终都会作用于个体,构成一种适应压力,如果变化的程度、持续的时间超过个人的承受能力,或者个体缺乏必要的社会支持,就会造成个人-社会关系的失调,这会严重妨碍人的基本需要的满足,从而导致各种心理疾患。生物学模式注重遗传、解剖生理结构、生化、中毒感染等因素的致病作用,把异常行为看成是这些生物学因素异常变化的结果

3、。在治疗上侧重于用生理学的方法來改变心理异常。但是这个模式也有明显的局限,它只看到人的生物性的一面,忽视了人还是社会存在物,人受到社会文化条件的重大影响这一事实。而且,这个模式倾向于把人的心理活动还原为生物学过程,不承认心理现象的相对独立性和自身的活动规律,因而它在大量无生理改变的心理障碍方血难以做出有说服力的解释。种类和原因一、精神分裂丧失自主生活的能力,严重到非住院不可的程度。临床表现以思维松散,不合逻辑的联想,荒谬的妄想,情感不恰当或平淡和社会功能缺损等为主要症状。(一)发病因素1.遗传因素1•素质因素多表现为孤僻、不善交往、缺乏

4、情感、羞涩、顺从、敏感、犹豫不决与格格不入的特点。但是,人格特点不是发病的必然条件,主要看后天的培养和心理社会因素的影响。2•心理社会因素心理应激和不良的社会环境被认为是精神分裂症发病的诱因,已引起人们的重视。例如患者经历的生活事件,如遇到家庭破裂,事业或工作上的挫折,都较正常人发病率要高,而对青年来说,心理承受能力较成人弱,所以面对多种诱因导致发病的可能性也就越大。调查证明:发病前有明显心理因索的占54%-77.6%o(二)种类1・单纯型2•青春型3.紧张型二、情感性精神障碍(一)发病的有关因素1•生物学因素2•遗传因素3•社会心理因

5、素主要包括对生活事件和环境刺激的应激、病前的人格因素、习得性无助和消极的认知习惯。(二)种类1・躁狂症2•抑郁症3•躁郁症三、神经症(-)发病因素心理创伤(精神因素)是引起神经症的主要原因。青年人性格有所缺陷,不当的榜样作用等都会对其发病有影响,但是依据病症的不同而主要病因右所偏重。(二)种类1•神经衰弱1•歇斯底里2•焦虑症3.强迫症5•恐怖症四、人格障碍人格障碍开始于童年期和青年期,青少年特别容易通过观察、模仿、教唆而习得不良性格和行为,他们的情绪波动性大,行为口制力差,伦理道德和法制观念不强,容易出现越轨行为,尤其是生长在破裂家庭

6、,父母的离婚与死亡,父母有酗酒、吸毒、淫乱行为或有精神病、人格障碍与刑事纪律,父母对子女的遗弃、虐待、专制或溺爱、放纵,均容易形成异常人格。种类:1.反.社会人格以缺乏正常的人间之爱,有冲动性行为,缺乏责任感,以致经常违反各种社会规则,甚至实施违法犯罪行为为主要特征的人格障碍类型。这样的青年本能欲望、情绪气质、兴趣嗜好和价值观与常人不同,但没有认知、判断、思维方面的智能障碍,亦无幻觉妄想,其共同的心理特征是情绪的爆发性,行为的冲动性,对社会和他人的冷酷,缺乏同情心,缺乏羞愧和悔改之心,目无法纪,具有反常的价值观,不能从挫折和惩罚中吸取教

7、训。在儿童期就常逃学、外宿、撒谎、偷窃、欺负弱小、故意破坏他人或公有的财产、斗殴、反抗纪律和权威。青年早期过早出现性行为和性犯罪,常有酗酒和赌博等行为。成年后习性不改,言而无信,易激怒、冲动,难与亲人和朋友保持持久的、密切的、热诚的和负责的关系。rti于人际关系紧张,社会适应能力差,经常给别人制造麻烦和被人疏远,难在接受教育和谋求职业以及经济收入方面获得成功。目前尚无一个行之有效的治疗方法。1.强迫型人格2.瘡症型人格3.偏执型人格4.分裂型人格人格障碍时一种行为失调和社会问题,因此对其调适与治疗室相当复杂和困难的,且治疗效果因人而异。

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