异常心理诊断与评估---抑郁症病因

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1、沈阳师范大学浅究抑郁症病因姓名：代辰旭年级：2011级专业：应用心理学学号：11034005学院：教育科学学院任课教师：张慧杰浅究抑郁症病因摘要：抑郁症的病因问题一直在研究和讨论之中，本文从遗传、生化、环境等方面，对抑郁症的病因做以分析。关键词：抑郁症病因一、抑郁症抑郁症是一种常见的精神疾病病，主要表现为悲观、绝望、烦躁，饮食习惯改变，失眠，兴趣减少或注意力分散，有自杀念头，对履行社会职责有抵触感，极度疲劳感，反应迟钝或敏感等。患者通常具冇心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低；②口我评价降低；③

2、口罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有)；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍；⑦食欲下降。病程持续至少2周。二、抑郁症病因探究1•遗传因索对抑郁症的高发家族史的研究表明，某些类型的抑郁症，尤其是经常反复发作的抑郁症具冇遗传性。早在复杂的基因图表述正式抑郁症的遗传性之前，对李生子的研究也支持遗传因素起一定作用的结论。例如，同挛生子屮，如有一个抑郁症，其他李生子有70%—80%的口J能性也患此病；非同挛生子中，这种患同类疾病的可能性下降到25%O纽约和布鲁塞尔的研究者将所调杳的收养了女分为两组，患抑郁症的为一组，未患抑郁症的为另一组。他

3、们发现，与患病组有血缘关系的亲屈中，大抑郁症、酗酒和口杀的发牛率明显高于未患病组收养子女的亲属。在麦丹的研究中，则对于收养子女有血缘关系的亲属及其收养家庭的亲属分别作了调查，发现与患病收养子女冇血缘关系的亲属中，患抑郁症的高于其收养家庭亲属的3倍多。2.生化因素研究证实，近40%—60%的抑郁症患者DST脱抑制，往往随临床症状缓解而恢复正常。有研究认为,抑郁症患者血浆皮质醇分泌增加及DST脱抑制与抑郁症患者的认知功能障碍和预后较差有关。有人认为抑郁症HPA轴片常的基础是促皮质激索释放激索分泌过多。新近研究发现抑郁症患者GH系统对可乐定刺激反应是异常的，通过

4、测定突触后A受体皱感性发现,抑郁症患者生长激素反应低丁止常对照组。这种异常在治疗后仍持续存在，认为这是抑郁症的特征性标志。另冇人发现抑郁症患者脑脊液中生长抑素(SS)含量较正常人低，推测抑郁症患者SS能低下可能与NE能及5-HT能低下有关。抑郁症下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴负反馈失调，常伴冇高皮质酮血症，地塞米松不能反馈性降低，表明抑患者HPA轴功能亢奋,且失去了负反馈调节机制。3•环境因素不利的社会环境对于抑郁障碍的发生有重要影响，这些不利的环境可以归纳为：①婚姻状况。婚姻状况的不满意是发生抑郁的重要危险因素，离界或分居或丧偶的个体发生抑郁症的危险性

5、明显高于婚姻状况良好者，其中男性更为突出；②经济状况。低经济收入家庭中的主耍成员易患抑郁症；③生活事件。重大的突发或持续时间在2〜3个月以上的生活事件对个体抑郁症的发生构成重耍的影响。重大的生活事件，如亲人死亡或失恋等情况可以作为导致抑郁障碍的直接因素。参考文献[1]WeissmanMM,WickramaratneP,NomuraY,etal.Fami1iesathighandlowaskfordepression:a3-generationstudy[J].ArchGenPsychiatry,2005,62(1):29[2]张允平，杨旭.关于抑郁症病因研

6、究的进展情况.武汉恢路中心卫生防疫站.武汉市卫生防疫站.1996[3]孙红,周湘明.浅谈抑郁症之病因病机•苏州大学附属第二医院.贵阳屮医学院学报.2006[4]杨坤,谢光荣，贺达仁.抑郁症病因学研究及具哲学思考.临床心身疾病杂志.2006