浅谈骨质疏松症的预防与治疗

浅谈骨质疏松症的预防与治疗

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时间:2019-10-20

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1、浅谈骨质疏松症的预防与治疗浅谈骨质疏松症的预防与治疗摘要:我国已进入了老龄化社会,骨质疏松的高危人群多为老年人及绝经后女性,绝经后女性发病率远高于男性。骨质疏松导致老人尤其绝经后妇女生活质量下降,严重者发生骨质疏松性骨折,残疾率、死亡率上升。骨质疏松症是一种慢性疾病,可防可治,关键在于早期预防、早期诊断、早期治疗,预防最为重要。我们可以通过健康教育的方式方法,帮助人们了解、掌握骨质疏松的相关知识,树立正确的健康观念,增强自我保健意识,采取健康的生活方式,延缓或阻止骨质疏松的发生,提高晚年生活质量。关键词:骨质疏松;老龄化社会;绝经后妇女;预防为主骨质疏松症是一种以骨

2、量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(WHO)[1]。骨质疏松在困扰着为数不少的老年人,在悄悄吞噬他们的健康,疼痛、驼背、身高下降等,严重者发生骨质疏松性骨折(又称脆性骨折),残疾率、死亡率上升,导致老人尤其绝经后妇女生活质量下降,不少家庭因病致贫。中国是世界上老年人口最多、增长速度最快的国家,第六次全国人口普查显示,中国60岁及以上老年人口已达1・78亿,占总人口的13・26%[2]。按照联合国标准,我国已进入了老龄化社会。骨质疏松的高危人群多为老年人及绝经后妇女,绝经后女性发病率远高于男性。我们应该多多关心、关注老年人,尤其是老年妇

3、女,不仅耍丰富老年人的精神生活,更要照顾他们的日常起居,对骨质疏松高危人群和患者进行健康管理,开展健康教育,力争减少疾病的发生,提高晚年生活质量。骨质疏松症高危因素有骨质疏松家族史、身材瘦小、体力活动少、钙摄入不足、缺乏日照、大量吸烟、饮酒、经常饮用浓茶、浓咖啡以及绝经后女性。在人的一生中,儿童期及青年期,骨质的生成多于吸收,表现为身材长高,骨质增加。35岁左右骨骼的合成与分解处于平衡状态。中年以后,人的骨质随着年龄的增加逐渐丢失,绝经后妇女雌激索水平下降,骨质吸收速度快于骨质生成,更易导致骨质疏松。围绝经期约25%妇女患有骨质疏松[3]。疼痛、驼背、身高下降等,骨

4、质疏松症性骨折多发生在平时的转身、弯腰等日常活动中,严重的骨质疏松甚至在咳嗽、打喷嚏时也会发生骨折。骨密度检测是骨折最好的预测指标。世界卫生组织(WIIO)推荐的诊断标准(基于DXA测定人骨密度值低于同性别、同种族止常成年人骨峰值不足1个标准差属正常;降低1-2.5个标准差为骨量低下(骨量减少);降低程度等于或大于2.5个标准差为骨质疏松。符合骨质疏松诊断标准同吋伴一处或多处骨折为严重骨质疏松[1]。骨质疏松症是•种慢性病,往往发牛在不知不觉中,不被人们所重视。随着年龄的增长,发病风险逐年增加。实质上骨质疏松症是可防可治的,关键在于早期预防、早期诊断、早期治疗,其中

5、预防最为重要。通过健康教育,帮助患者掌握骨质疏松的相关知识,树立正确的健康观念,增强自我保健意识,延缓或阻止该疾病的发生,提高患者的生活质量[4]。日常饮食中,注意膳食能量平衡,低盐低脂,适量蛋白质,多吃蔬菜水果及高钙食物。钙的摄入和当重要,含钙量较高的食物如:牛奶、海带、虾皮、黑芝麻、乳酪、绿叶菜、大豆等。戒烟、限酒(每天白酒不超过1两),可饮适量葡萄酒,适量葡萄酒可防衰老、助消化、保护心血管,改善血液循环,避免过量咖啡、浓茶及高磷饮料。慎用影响骨代谢药,防止跌倒。女性在35岁左右尽量多储存骨本,增加骨密度,使其达到一个高水平峰值骨量。绝经后1〜10年,由于体内雌

6、激素水平下降,骨质流失,骨质逐渐衰退疏松,绝经后前3年流失速度较快,在此期间,摄入高钙食物的,补充体内钙含量,尽可能减缓骨质疏松的发生;现代社会物质生活丰富,网购更是便利,绝大多数都是送货上门,人们的外出与劳动大大减少,H照及运动普遍不足,特别是女性朋友,必须外出吋,遮阳伞加防晒霜双重保护,唯恐皮肪被晒黑。殊不知皮肤的黑白只是表面现象,健康才是最根本,最关键的。建议至少20min/d照,可以选在上午9时左右或下午16时左右户外光照射,使皮肤接受太阳光中的紫外线,促进维生素D合成,帮助钙的吸收。日照时要注意避开中午强烈的太阳光,以免灼伤皮肤;至少5d/w,至少40mi

7、n/d中等强度的有氧运动,快走、慢跑、游泳、登山都是很好的运动项目,可根据老人的喜好及身体状况來选择,老年人运动中要注意自我保护,量力而行,关节的保护尤为重要,避免跌倒,注意安全。适当规律地运动锻炼是干预老年骨质疏松的最佳方法[5]。适当的运动可以刺激骨组织,使Z更强壮,运动还可以增强机体抵抗力,增强机体的反应能力,改善平衡功能,减少跌倒的风险。老年人跌倒是常见的意外,只要家人重视起来,改善家居摆设位置,使之安全无障碍,大多数老年人的跌倒都是可以避免的。如果家里老人患有心脑血管疾病、骨关节病等,行动不便或平衡能力差,可借助手杖或助行器减少跌倒机率,最好身边常有人

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