浅谈检验输血与临床医疗安全

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1、浅谈检验输血与临床医疗安全浅谈检验输血与临床医疗安全摘要：随着社会的进步、医学的发展、输血技术的提高、输血模式的多元化、普法工作的广泛深入开展，市输血引起的医疗纠纷越来越多，而输血安全涉及多家医院，关系着许多患者健康与生命，而检验科输血的规范管理则是输血安全和引起医疗纠纷的先决条件。检验科在防范用血纠纷，维护医院的合法权益屮，应强化法律意识，完善各项规章制度,加强业务学习，做好与临床血站、患者的沟通工作，以强化安全输血，促进医院检验输血科建设及输血事业的发展。关键词：检验科；医疗安全；输血临床输血是现代医学诊治疾病、抢救生命的重要

2、医疗手段。同时输血可能引起多种输血不良反应,直接危及到患者生命，稍有不慎将可能发生无法弥补的过失［1］。检验科（血库）是涉及多学科、多技术的综合科室，负责临床用血的技术实施和技术指导，确保供血、储血、配血和科学合理用血措施的执行［2］。如何加强检验科输血的管理，确保临床的用血安全是医务管理者和医务工作者应该重视的问题。1强化法律意识，严格按照法律办事1.1加强法制观念，减少医疗纠纷要组织学习《中华人民共和国献血法》、卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》以及其他相关法律。医疗事故或医疗纠纷的成因主要是医务人

3、员淡薄的法制观念，因此强化法制观念，加强医德医风建设是提高医疗质量，保证输血安全，减少医患纠纷的根本保障。1.2在工作中要求每位工作人员必须严格执行国家有关法律法规和用血制度特别是遵照《临床输血技术规范》，耍按照标准操作规程一步一步的做，并充分做好各种记录登记并归档备查，以防范医疗纠纷的发生。2完善科室管理，完善各项规章制度2.1建立健全各项规章制度和操作规程：健全检验科输血的规章制度和操作规程是保证安全输血的必要措施。根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》及《临床输血技术规范》的要求，成立医院临床输血管理委员会。临床输血管理委

4、员会由医院分管院长、业务主管部门及相关科室负责人组成。通过参考其他医院输血科的工作，再结合自己的实际情况，建立医院检验科输血各项制度和操作规程，女m临床输血管理制度，急诊输血管理制度，Rh(D)阴性患者输血管理制度，血液入库、贮存、发放制度，血标本的釆集与送检管理制度,交叉配血管理制度，交叉配血试验操作规程，ABO和Rh(D)血型鉴定操作规程，红细胞血型抗体筛选、鉴定操作规程，凝聚胺试验操作规程，微柱凝胶试验操作规程，4°C贮血冰箱操作规程、-20°C低温冰箱操作规程、温度记录，普通离心机、高速离心机、低温离心机操作规程、保养等等

5、。2.2加强检验科输血的质量管理加强检验科输血实验室建设与实验室管理，加强质量控制，积极开展新技术：严格传染病检查，保证输血安全。建立健全检验科输血质量管理体系，参加全国临床输血及本省的室间质量考评，确保输血相容性实验检测质量。配备专用血液保存箱和血浆低温保存箱、专用离心机等。积极开展新技术、新疗法,提高输血功效及成份输血。引入输血科网络化管理模式，利用网络平台优化全面管理，通过网络平台控制和规范管理工作流程，提高管理水平、效率，实现准确快捷的信息反馈，发挥其在改进工作质量、优化操作程序和质量控制等关键环节的重要作用。2.3科学合

6、理用血输血存在着一定的风险，必须全面提高输血治疗水平，但输血在某些疾病的治疗中必不可少，因此科学合理用血显得极为重要。临床医师要更新用血知识和用血观念，能不输血绝不输，能少输血绝不多输，能自身输血绝不用他人血，能成分输血绝不用全血，减少不必要的输血风险。开展自体输血，合理应用成分血，为患者提供安全高效的医疗服务。输血安全责任重大，事关患者生命安危，作为输血工作中极为重要的部门，检验科输血更是要把安全摆在首位，因此加强检验科输血内部管理极为重要。输血科工作者更应加强业务学习，不断提高理论水平，提高综合素质。3切实做好与临床、血站、患

7、者的沟通工作3.1加强临床用血宣传、合理用血。输血是特殊并存在高风险的一种治疗手段，要进行科学、安全的输血，除了加强实验室木身的工作外，还应大力加强宣传力度，减少输血风险。检验科输血应是在输血管理委员会指导和监督下开展输血诊疗活动的专业科室。应积极参与临床输血方案的制定和输血疗效的判定，协助临床对有关疾病的诊断、输血治疗、科研，推广成分输血和输血新技术，科学输血、合理用血，提高输血疗效。3.2检验科输血与屮心血站血液供求信息资源共享，屮心血站不仅能及时了解医院检验科申请用血的情况、状态、追综；同时，检验科输血吋也能及吋了解中心血站

8、的库存数量、品种及制品的新鲜度，也有利于医院检验科输血时对临床用血的指导。双方信息资源共享，科学、合理贮血，安全、有效用血，使采供血真正越升一个新的台阶。总Z,与中心血站加强业务交流，共同做好临床输血T作，提高专业技术水平，避免由于沟通不足造成患者