临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用效果评价

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1、临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用效果评价【摘要】目的：探讨临床路径在健康教育屮的应用效果。方法：240例择期剖宫产产妇随机分成2组,对照组采用传统的方法进行健康教育，观察组采用健康教育路径进行健康教育。结果：观察组健康教育内容掌握率明显高于对照组（P〈0.01）,对护士工作的满意度也高于对照组（P<0.01）o结论：运用临床路径对择期剖宫产产妇实施健康教育是一种科学合理的教育方式。【关键词】临床路径；剖宫产；健康教育临床路径是依据每口标准护理计划，为一类特殊患者制定出有顺序的、有时间性和最合适的临床服务计划，以加速患者康复，减少资源浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务。剖宫产手术

2、费用相对较高、治疗护理有一定护理的模式可循、变异较少、病源充足、治疗结果和住院日较明确，适合开展临床护理路径。我院产科于2010年6月成立临床路径实施健康教育小组，将临床路径应用于择期剖宫产产妇，效果良好，现将护理经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料将240例住院并选择剖宫产术的产妇随机分为观察组120例，对照组120例，2组产妇均因胎儿窘迫、头盆不称、臀位、疤痕子宫及家属坚决要求剖宫产等而行手术，产妇均无产前、产中及产后并发症，2组产妇均为足月单胎硬膜外麻醉下剖宫产，在年龄、文化程度上均无统计学差异。1・2方法（1）两组均以整体护理为基础，执行住院母婴同室及母乳喂养。观察组实施C

3、NP。（2）观察组健康教育的实施制定护理路径表格。其中有详细的护理措施、母乳喂养技巧、用药、监护、营养、心里护理、产妇健康指导等。（3）健康教育路径实施的具体方法。产妇入院时，由为班护士或主管护丄认真做好入院评佔，填好评估表，发放健康教育路径实施表，向产妇及家属解释健康教育的内容和意义，取得其合作。主管护士每天和产妇及家属进行交流，评估其需要，按照路径上的内容进行健康教育，以讲解为主要教育方式，•母乳喂养则配以图文资料，对一些难以理解的动作则予以模型进行示范性教育。每天进行效果评价，对预测差异进行干预，直至产妇及家属清楚掌握教育的内容。1・3评价方法两组病人均采用自行设计的统一问卷，出

4、院前对其进行总结评价.由护士长对出院的患者或家庭成员进行测试。发放问卷240例，冋收240例,回收有效率100%o1.4统计学分析用SPSS13.0软件包进行统计学处理2结果两组健康知识掌握情况、遵医行为、产妇满意度比较见表1。3讨论临床路径是一种跨学科的、综合的、深化整休护理的医疗护理工作模式。是针对特定的患者群体，针对特定的H标，进行详细的描述说明与记录。它由患者每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性、主动性地工作；同时也使患者明确自己的护理日标，自觉参与到疾病的护理过程中来，以减少住院天数，是一种旨在提高医疗护理质量的工具量表。临床路径的实施对于提高病人的满意度，

5、规范诊疗护理手段，提高健康健康教育达标率，减少复发率及并发症的发生率等方面起到了积极的作用。本研究显示观察组产妇在健康知识掌握情况、遵医行为、满意度方面比较显著高于对照组（p

6、即在CP表上签名，也避免了健康教育的遗漏和重复现象，达到较好的效果。冇效的病人健康教育冇利于促成临床路径目标的达成。由于临床护理分工以任务为主，难以向患者提供主动与连续的护理，临床护理路径的实施则弥补了上述不足。应用CNP后每天、每班次的护士都必须按当天CNP的内容进行健康教育，详细讲述有关产妇应掌握的健康知识和技能，并每天进行效果评价。另外，制定的CNP表中有产妇的护理目标，产妇主动配合护理工作，使健康教育达到最佳效果。增加产妇健康知识，同时CNP增加了护理人员与产妇交流的机会，护士主动与产妇沟通接触，满足产妇的健康需求，从而进•步促进了护患关系，增强了产妇对护理人员的信任感，提高了

7、患者的满意度。参考文献［1］覃智玲•临床路径对乳腺癌手术治疗患者的应用研究［〕］•解放军护理杂志，2006,23(2)：23.［2］李慧兰•应用临床路径对脑卒中病人实施健康教育的效果评价［J］・当代护士,2007(5)：97