临床医学外科总论1

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1、外科学总论(一)一、选择题(每题1分,50题)1・锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是:A.膈神经麻痹B.椎动脉内注射C.脊髓阻滞D.喉返神经阻滞E.气胸2.心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间Z比应为:A.70%:30%B・60%:40%C.50%:50%D.40%:60%E.30%:70%3.关于体内钙的叙述,下列哪项不正确?A.血清鈣的浓度一般相当稳定B.血清钙浓度为2.25〜2.75mmol/LC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清小的非离子化钙不到半数,但却起着维持神经肌肉稳定性的作用4.下列预防和治

2、疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的?A.鼓励咳痰B.防止呕吐C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟5.外科应用抗菌药物时,正确的是:A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所冇的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停线6.下列关于休克的叙述,哪项是正确的?A.通常在迅速失血超过全身总量的10%时即出现休克B.失血性休克时,应首先快速输入10%〜50%葡萄糖

3、溶液,继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染7.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?A.菌血症是脓毒症的一种B.当代外科感染屮,革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染C.外科真菌感染属于条件性感染D.真菌感染吋血培养易发现E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿8.下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的?A.是非特异性感染B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致C.典型症状是肌紧张性收缩D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法9.成人双

4、膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的:A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%10.治疗烧伤休克的主要措施是:A.止痛B.补液C.吸氧D.抗感染E.正确处理创面2.关于移植,卞列哪项说法是错误的?A.植皮屈于纽织移植B.输全血屈丁•细胞移植C.骨髓移植属于细胞移植D.肝移植屈于器官移植E.皮肌瓣移植属于器官移植3.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿fi20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜?A.多巴胺B.去卬肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.苯肾上腺素(新福林)4.下列有关体液的叙述,哪项是正确的?A.成年女性的体液量约占体重的60%B.细胞内液量在男

5、性约占体重的40%,绝人部分存在于骨骼肌中C.血浆约占体重的10%D.脑脊液,关节液,消化液等都属功能性细胞外液E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260〜280mmol/L5.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?A.每日供氮应达0.2〜0.24g/kg体重B.氮(g)和热量之比为l:100kcalC.含有适量的电解质,维牛•素和微量元素D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:26.局麻药的麻醉效能主要决定于:A.pKa(离解常数)B.相对分子质量C.浓度D.脂溶性(分配系数)E.蛋口结合7.当使川破膜外麻醉时,能加速局

6、麻药起效和延长作川持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是:A.1:2000()()加入肾上腺素B.增加局麻药的容量C.增加局麻药的浓度D.增加局麻药的剂量E.病人头低位8.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留:A.5犬B.7天C.10犬D.14犬E.21天9.当病人岀现血容量不足的症状吋,说切在短期内体液丧失至少己达体重的(B)A.3%B.5%C.7%D.10%E・15%10.下列哪项不符合低钾血症的临床表现?A.肌无力,腱反射减退B.腹胀,肠麻痹C.心率快,心律界常D.代谢性碱中毒E.尿量少,呈碱性2().下列关于代谢性酸屮毒的叙述,哪项是错谋的?A.是由体内[HC

7、O3-]减少引起的B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅C.呼气中可有酮味D.血清pH降低E.症状较轻者,-•般不需应用碱剂治疗21.下列哪种疾病不需应用抗菌药物?A.毛囊炎B.丹毒C・开放性骨折D.结肠手术前E.人工关节术示22.下列关于创伤修复的叙述,哪项是不正确的?A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的棊础C.组织修复前期以合成代谢为主D.组织修复屮,巨噬细胞和多种介质参与这个过程E.陆类在创伤修复中起着重要的催化作用23.恶性肿瘤的淋

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