临床医学外科学总论试题

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1、临床医学外科学总论试题一、选择题（每题1分）1、一男患，因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，反复呕叶，经检查诊为低氯，及碱中毒，给予对症治疗，若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定：A.经常测定尿内氯含量B.血清的测定C.尿素氮D.血清52+测定E.血气分析2、细胞内液的主要阳离子是；A.Na+B.K+C・Ca2+D.NH+4E.CL-3、患儿1周岁，阵发性哭，呕吐，不进食伴杲酱样便24小时，T37.80C,P140次/分神志淡漠,皮肤弹性下降，眼窝凹陷，口唇干躁，面潮红，呼吸深而快，腹胀肠音弱，腱反射减弱，血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现，为证实其脱水性质及程度，下列哪项检

2、查最重要：A.血液气体分析B.血球压积C.尿钠D.尿糖E.血钠4、人体体液含量与哪些因素有关：A.性别B.年龄C.胖瘦D.性别，年龄，胖瘦E.饮食习惯5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的：A.脑B•肺C.肝D.肾E•胃肠6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸，呼气中有酮味，病人面色潮红，首先应考虑病人存在：A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.水中毒7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起：A.高钾血症B.低钾血症C•高钠血症D.低钠血症E.低氯血症8、等渗性缺水时，致临床出现血容量不足征象吋，体液丢失达体重多少：A.3%B.4%C.5%D.

3、6%E.7%9、等渗性缺水时体液的主要改变：A.细胞内液急剧减少B.细胞外液急剧减少C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少D.细胞内液低渗E.细胞内液高渗10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液：A.平衡盐溶液B.0理盐水C.5%葡萄糖液D.林格氏液E.5%葡萄糖生理盐水11、严重缺水时，体液的主要变化为：A.细胞外液减少，尤其是血浆减少B.细胞内液减少C.组织间液减少D.血浆减少E.体液总量减少，尤其是细胞外液减少12、42岁，男患，表现为嗜睡，感觉迟钝，呼吸深而快，呼吸频率43次/分，实验室检查血PH值和(HC03)明显下降PC02正常，下列病例可能是哪一种酸碱平衡失调：A.代谢性酸中毒

4、B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒13、诊断代谢酸中毒最有价值的临床症状有：A.面部潮红，心率加快，血压偏低B.呼吸深而快伴酮味C.肌张力减少低，腱反射减弱或消失D.疲劳眩晕E.嗜睡或烦燥不安或神志不清14、下列因素中哪一项不影响微循环血流灌注：A.血容量减少B.心排血量降低C.周围血管过度收缩D.周围血管过度扩张E.心率增快15、休克治疗中，反映内脏血液灌流状态最简单而有效的指标：A.意识状态B.脉搏快慢C•尿量测定D.口渴程度E.脉压大小16、治疗休克的首需措施是：A.应用血管收缩剂B.去除休克病因C.纠正酸中毒D.补充血容量E.以上都不

5、是17、各类休克的共同特点为：A.心功能不全B.血容量减少C.液体丢失D.血液淤滞在毛细血管内E.有效循环血量急剧减少18、休克的根本问题是：A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.尿少E.心功能不全19、成人患者，急性出血，失血量约700ml,烦燥，面色苍白，皮肤湿冷，BP14.7/12.5KPa(110/90mmHg),脉搏100次/分应属于：A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱20、女性，40岁，双大脚部积压伤，经初步抗休克处理后，病人出现呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，检查，无紫纨肺部无罗音，胸透无异常发现，首先应考虑：A.输液过量B.心功能不全C.吸入

6、性肺炎D.呼吸窘迫综合征E.下呼吸道梗阻21、休克治疗中，经补充足够血量，血压，脉搏仍未见改善，中心静脉压〉1.47KPa(15CMH20),如无心衰现象首先考虑：A.应用血管收缩剂B.应用血管扩张剂C.给予大量肾上腺皮质激素D.给了碳酸氢钠E.继续补充液体22、休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/小时，且比重低应考虑：A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿剂激素分泌过多23、休克吋主要代谢障碍是：A.酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾C.低渗性缺水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸困难窘迫症24、感染性休克的发生和发展决定于：A.感染性病灶距心脏

7、的位置B.细菌数量和毒力C.微循环持续性收缩的程度D.低钾碱中毒是否及吋得到纠正E.心肌功能25、严重外伤，大出血的病人，有少尿时，要鉴别急性肾功能衰竭与血容量不足，应先作：A.测定中心静脉压B.血钾检查C.红细胞压积D•肾功能检查E.补液试验26、急性肾功能衰竭多尿期主要的并发症是:A.水屮毒B.低钠血症C.低蛋白血症D.低钾血症E.低钙血症27、成人麻醉前禁食最适宜的时间是：A.术前4小吋B.术前6小吋C.术前6小时D.术前8小时E.术前12小时28、