老年痴呆病理及治疗

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1、老年痴呆的病理及预防摘要老年性痴呆(Alzheimer,AD),是一•种慢性的大脑退彳亍性变性疾病。临床表现为进行性远近的记忆力障碍,分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊,最后死亡肺炎或尿路感染。其病因至今不明,具有特征性神经病理和神经化学改变,常渐起病,起病可在老年前期,但老年期的发病率更高。在65岁以前起病的类型常有痴呆家族史,病情进展较快,有明显颛叶和顶叶损害的特征,包扌舌失语、失用等,锥体系症状也较多。65岁以后起病者病情进展较慢,以广泛高级皮层功能障碍(即记忆障碍)为主要特征,脑部特征病理为神经元数量显著减少。关键词:老年痴呆病理预防AB

2、STRACTAD,Isachronic,degenerativebraindiseaseoDistancefortheconductofclinicalmanifestationsofmemorydisorders,Analyticalskillsdecline,moodchanges,behavioraldisorders,confusionandevendeathispneumoniaorurinarytractinfectionsoTheetiologyisstillunknown,withcharacteristicneuropathologicalan

3、dneurochemicalchanges,oftenbecomingonset,earlyonsetinoldage,butahigherincidenceofoldage.Onsetbeforetheageof65thetypeofdementiaoftenhaveafamilyhistoryofdiseaseprogressfaster,withacleartemporallobeandparietallobedamagecharacteristics.Includingaphasia,apraxia,etc.,moresymptomsofpyramida

4、lsystem3Diseaseonsetaftertheageof65whoslowprogress.Toextensivehigh-levelcorticaldysfunction(iememorydisorders)asthemainfeature,CharacteristicpathologyofthebrainsignificantlyreducedthenumberofneuronsoKeywords:ADPathologyPrevention■•_•-—刖5阿尔茨海默病(Alzheimer'sDisease,AD)是一种原发性灰质脑病。其特点是形态学

5、上岀现大脑皮质萎缩,并伴有神经元纤维缠结及老年斑。此病潜隐起病,病程呈进行性发展,最后导致痴呆。它是一种主要发生于老年人的常见病。随着人类老龄化社会的到來,阿尔茨海默病的发病数量呈逐年上升趋势,针对阿尔茨海默病的治疗有着重耍的医学和社会意义。FI前,关于阿尔茨海默病的病因尚不明确,假说有多种。基于不同的假说,提出了多种药物治疗的途径。本文就各种途径屮的主要药物治疗作一综述。随着人口日渐老化,老年痴呆症(AlzheimerDisease,乂称阿尔茨海默病,以下简称AD病)已成为一个严重危害人类健康的社会问题。此病的可怕在于其牵连广泛,因为除了病患者本身会严重丧失记

6、忆力和认知能力外,也会为亲册好友带来沉重的精神和经济负担。到冃前,医学、科学界仍然未能找出确切病因和行之有效的治疗及预防方法,因此被列入疑难杂症。最早研究该病开始于上世纪70年代,现在已发展到全世界许多国家,研究者达儿千人,涉及生物化学、细胞生物学、分子基因学、神经学、结构生物学等多个领域,成为多学科关注的热点课题。二本论2.1老年痴呆的定义老年痴呆症:一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,大量

7、记忆性神经元数口减少。2.2老年痴呆的三个阶段一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段:第一阶段也称健忘期这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的T作或技能。第二阶段也称混乱期这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍叨显加重,很容易迷路。还有穿衣也很困难,或把裤了当衣服穿;不认识朋友或

8、亲人的面貌,也记不起他们

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