临床常见不规范护理行为与防范对策

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1、临床常见不规范护理行为与防范对策临床常见不规范护理行为与防范对策doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.260临床常见不规范护理行为病情观察不仔细或护理记录不及时，不准确;态度粗暴、服务意识淡漠；业务知识不强，技术水平不高；错误或机械地执行医嘱;照顾感情而有章不循;医疗设备故障或使用不当。防范对策强化护士职业道德，重塑“白衣天使”形象:护士职业道德和素质是护理人员所特有的职业要求,护理人员要把职业的责任感贯彻在护理工作的每一个环节，用自已的一言一行使病人获得安全感、信赖感。许多护理工作是否规范是不易被人察觉到的，全凭护士的内心道德信

2、念、良心和责任感。提高护士的法律意识和自我保护意识:护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。认真履行岗位职责以及对患者、患者家属和社会的义务，理解和尊重病人的各项权益。进行各种治疗护理操作前，充分履行告知义务，维护患者知情权、同意权、隐私权。护理操作时严格按操作规程进行，不可随意简化操作程序，不可凭主观经验和估计行事。通过专题讲座、案例分析、缺陷分亨等形式，增强自律意识和风险意识。在工作中耍随时收集整理具有法律证据资料,养成认真、客观、全面记录的良好习惯。遇到特殊治疗护理项目患者坚决拒绝执行时，一定要将当时情况及患者意思进行详细记录，并让患者核实签名

3、无误,方可放弃该项操作。遇突发事件进行抢救时要沉着冷静，切忌在家属而前大喊大叫、手忙脚乱而诱发纠纷。改善沟通技巧，提高护理服务水平:坚持以病人为中心，确保病人的舒适和安全;加强医患沟通，主动征求患者及家属的意见，及时改进工作中不足。在发生的护患纠纷中，无过失纠纷占多数，无过失纠纷往往因语言不当、服务态度差造成,是可避免的。护士要学会控制口已的情绪。说话一定要讲艺术，要掌握分寸，适可而止，用通俗易懂的大众化语言,语调适度平缓，避免嘲笑、责怪病人,急病人Z所急,想病人之所想，在患者心冃中树立诚信印象。努力学习、提高专业技术水平:医学是一门不断更新•且自我否定的科学，医学

4、基础知识和护理学知识是护士工作的基础，护士需终生学习，更新知识。医疗机构在抓“三基”“三严”的同时，应给护上上学深造、进修学习、晋升职称等机会，开展对护士的专科培训。护丄应积极参加危重患者护理查房、疑难病例讨论等活动，掌握先进仪器的使用方法，注重应急能力及思考能力的培养，学会寻找解决护理难题的方法。做到老、学到老、更新到老。规范书写护理记录:护理记录应记录客观资料，内容上既要体现病人病情变化及观察、指导康复，体现护理措施的连续性和护理效果，同时又要有利于举证，有利于事故处理部门对事故的调查、分析，保护护士与病人的合法权益。做什么，写什么；写什么，做什么。不认真记录或

5、漏记、错记等均可能导致误诊、误治，引起医疗纠纷，因此，护士一定要重视护理记录的书写，做到责任明确，书写规范，内容详实，字迹清晰。切实保障病人安全:安全护理不但是护理质量的要求，也是护理理道德的基本要求。护士与病人接触最多、最密切，应该最先发现威胁病人安全的危险因素，如地面是否太滑;灯光是否太暗;推车及病床有无损坏;病室温度湿度是否适宜;除颤仪、呼吸机、氧气、负压吸引器等是否可随时使用，一口发现安全隐患立即汇报并尽力解除。护士应加强医徳修养，修炼慎独，审慎周密，一丝不苟，严格查对，规范操作,严防差错事故发生。巧妙化解风险:护理人员在改善服务态度，提高服务质量的同时，要

6、提高化解风险的能力，认真履行“告知”义务，主动做好健康教育和护患沟通，建立和谐、诚信的护患关系，护士长把排查、防范不安全隐患作为管理的一项主要内容，发现苗头立即采取补救措施,尽可能将护理风险消灭在萌芽状态。一旦发生纠纷或事故要及吋按规定逐级上报，沉着应对，注意保护好现场和护理资料，要勇于承担风险，不相互推逶，不隐瞒情节，不能做有损患者利益或医院利益的事情。参考文献1李珍•安全护理之我见•实用护理杂志，1999,15(3):59.