脑梗死合并糖尿病患者的临床护理体会

《脑梗死合并糖尿病患者的临床护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、脑梗死合并糖尿病患者的临床护理体会脑梗死合并糖尿病患者的临床护理体会【摘要】目的：探讨脑梗死合并糖尿病患者的临床护理措施及相关体会。方法：2010年02月至2012年02月期间，我院诊治的80例脑梗死合并糖尿病患者，采取相应的治疗和护理措施，对护理前后的症状好转程度进行对比。结果：结果：经过相应护理后，80例脑梗死合并糖尿病患者均出现不同程度的改善，其屮33例治愈（41.25%）,37例好转（46.25%）,10例无效（12.50%）,治疗和护理的有效率为87.50%o与护理前相比，护理后瘫痪肢体肌力各个分级的患者比例明显好转，P〈0・05,差别有统计学意义。结论：细致、恰当的护理措

2、施，对丁提高脑梗死合并糖尿病患者的临床疗效，具有重要的临床意义，值得临床广泛应用。【关键词】脑梗死；糖尿病；临床护理脑梗死作为一种比较常见的急性脑血管疾病，近年来，其发病率呈逐年增高的趋势。而且，脑梗死也是2型糖尿病比较常见的并发症之一，如果治疗和护理不及时，或者治疗和护理措施不恰当，会不同程度地影响患者的生活质量，其至导致糖尿病患者的致残、致死［1］。脑梗死合并糖尿病患者由于病情相对复杂，其护理的难度也相应增大,需耍针对性进行细致、恰当护理［2］o本研究中，2010年02月至2012年02月期间，我院诊治的80例脑梗死合并糖尿病患者，采取相应的治疗和护理措施后，患者出现明显好转，取

3、得了较好的临床疗效。现将结果汇报如下，以供临床参考。1资料与方法1.1一般资料：2010年02月至2012年02月期间，我院诊治的80例脑梗死合并糖尿病患者。其中男性患者57例，女性患者23例，年龄46.1〜75.0岁，平均年龄65.0土4.5岁。根据患者的临床症状和体征（不同程度的瘫痪、运动或（和）感觉性失语、痛温觉异常、饮水呛咳、咽下困难等延髓麻痹症状），结合相应的辅助检查结果（实验室血糖、血脂、尿常规检查，以及头颅CT或MRI检查），符合全国第4届脑血管病学术会议诊断标准［3］和1999年糖尿病诊断标准，所有患者均确诊为脑梗死合并糖尿病。1.2治疗方法：患者入院后，给了抗凝、脱

4、水、改善脑供血、营养神经等对症治疗，同时，进行饮食控制,对患者血糖进行积极控制，并且做好感染的预防和控制。1.3护理措施：1.3.1基础护理：根据患者病情的差异，在抗凝、脱水、改善脑供血、营养神经等治疗基础上，给予相应的临床护理。要求患者注意生活的规律性，禁止吸烟、饮酒，使患者养成健康的个人生活习惯,做好口腔护理，预防各类感染。温水洗脚后，对下肢、足部进行有效按摩，促进局部的血液循环，以减少并发症的发心率。1.3.2膳食合理：对于糖尿病患者而言，食疗的作用是不言而喻的，所以，患者尽可能做到膳食合理化。根据标准体质量，估计每日所需总热量，给予患者相应摄入量的的食物。对于脑梗死合并糖尿病

5、患者，最好选用富含不饱和脂肪酸的植物油作为食用油，尽可能地少吃，甚至不吃高胆固醇食物，多食高纤维素食品，保持大便通畅，避免便秘。1.3.3加强锻炼：根据患者的不同情况，选择合适的功能训练,可以下床运动患者，每天尽可能地保持稳定的运动时间和运动量；对于不能下床患者，定吋进行按摩及被动伸屈活动；对失语患者，应该加强语言训练，尽可能地恢复患者的表达能力。1.3.4血糖监测：定吋对患者的血糖水平进行监测，然后根据血糖值，制订控制血糖水平的护理方案。对于出现低血糖的患者，应该及时进行处理，并建议患者随身携带少量食品，避免不良后果的发牛。1.3.5心理护理：多数脑梗死合并糖尿病患者都存在不同程度

6、的悲观情绪，所以，需要护理人员耐心与其进行沟通，使其树立战胜病魔的信心，增加患者对治疗和护理的依从性，使患者和家属积极配合治疗、护理工作。同时，通过多种交流方式，将脑梗死、糖尿病的疾病相关知识，讲述给患者及家属，使其自觉进行饮食控制、运动治疗等，同时加强患者及家属对低血糖反应的自我救治措施。1.4统计学方法：所有数据采用SPSS11.0统计学软件进行分析处理，采用t检验，P<0.05,认为差异具有统计学意义。2结果经过相应护理后，80例脑梗死合并糖尿病患者均出现不同程度的改善，其中33例治愈(41.25%),37例好转(46.25%),10例无效(12.50%),治疗和护理的有效率为

7、87.50%。与护理前相比，护理后瘫痪肢体肌力各个分级的患者比例明显好转，P<0.05,差别有统计学意义，详细结果见表1。表1护理前、后脑梗死合并糖尿病患者瘫痪肢体肌力分级比较(n,%)3讨论对于脑梗死合并糖尿病患者的护理，应在密切注意患者病情变化基础上，实施整体护理，在常规基础护理基础上，针对性给予患者饮食护理、心理护理、适当锻炼、防治感染等护理措施，提高患者的生活质量。本研究结果表明，细致、恰当的护理措施，对于提高脑梗死合并糖尿病患者的临床疗效，具有重