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1、基层医院头皮裂伤82例治疗体会基层医院头皮裂伤82例治疗体会摘要:目的利用相关理论以及临床实践,探讨基层医院头皮裂伤的诊治方法及注意事项。方法选择我院自2012年以来的82例头皮裂伤患者临床资料,根据外外伤情况,清创缝合82例,分析其临床资料。结果本组82例中,术后甲级愈合75例,乙级愈合5例,丙级愈合2例。术后头皮下血肿2例,术后伤口感染2例。82例患者中一期愈合占97.6%,延期愈合占2.4%。结论对头皮裂伤的处理需严格遵守操作规程,根据裂伤的实际情况予以适当的处理,重视术后护理,才能避免给患者带来不必要的痛苦和损失。关键词:基层医院;头
2、皮裂伤;二期愈合;临床治疗;抗生素ClinicalAnalysisof82CasesofPrimaryHospitalTreatmentofScalpLacerationLIUZhong-chun(LisnshuiCountyEconomicDevelopmentDistrictHospital,Lianshui223422,Jiangsu,China)Abstract:ObjectiveTheoryandclinicalpracticeofusing,diagnosisandtreatmentofprimaryhospitalscalpla
3、cerationandprecautions・Methodslnourhospitalsince201282casesofscalplacerationinpatientswithclinicaldata,accordingtotheexternalinjuries,debridementandsuturein82cases,analysisoftheclinicaldata・ResultsThe82patients,75caseshealedpostoperativehealingin5cases,gradeB,Chealingin2cas
4、es・Postoperativescalphematomain2cases,2casesofwoundinfectionafteroperation.82patientshealedaccountedfor97.6%,accountingfor2.4%ofdelayedhealing・ConclusionThetreatmentofscalplacerationshouldstrictlyabidebytherules,giveappropriatetreatmentaccordingtotheactualsituationoflacerat
5、ion,payattentiontopostoperativenursing,inordertoavoidunnecessarypainandlosstothepatient・Keywords:PrimaryHospital:Scalplaceration:Twohealing;Clinicaltreatment;Antibiotics头皮裂伤是基层医院中较为常见的外伤,其多由锐器或钝器致伤,裂口大小、深度常常不一,时伴有皮肤挫伤、撕脱或缺损。如果治疗不当,易感染留疤,•且愈后可能会造成一定的功能障碍[1]。现将我院自2012年以來的82例头
6、皮裂伤患者临床资料分析如下。1资料与方法1.1-般资料本组男性患者57例,女性患者25例,年龄:T79岁,平均29岁,受伤吋间5mirT24h,平均3h左右,所有患者均无颅骨及脑损伤。致伤原因:摔伤50例,钝器击打伤23例,锐器切割伤9例。伤口长广6cm者73例,6cm以上者9例;裂伤深及真皮层65例,深及肌肉9例,深及帽状腱膜6例,深及颅骨2例;伤口轻度污染74例,严重污染8例。1・2方法剪去伤口周围2cni以内的头皮,常规清创消毒,使用0.5%利多卡因进行局部麻醉,修剪、清除失活组织后全层缝合裂伤头皮。对单纯的头皮裂伤,不需引流防止出血者
7、,缝合后即暴露伤口,用生理盐水清洗血痂,再予络合碘溶液棉球擦洗消毒伤口,2次/d;对有继续出血可能者应置引流管引流,并予以加压包扎,24h后拔除放置的引流管。全身酌情使用抗生素和注射破伤风抗毒素预防感染,常规术后5d伤口拆线。2结果本组82例中,术后甲级愈合75例,乙级愈合5例,丙级愈合2例。术后头皮下血肿2例,术后伤口感染2例。82例患者中一期愈合占97.6%,延期愈合占2.4%o3讨论头皮裂伤是基层医疗机构门急诊工作中常见病,多发病。因头皮血管较为丰富,伤后出血往往较多;也鉴于头皮的血液供应丰富,其修复力及抗感染能力较强。对于裂口较小的单
8、纯头皮裂伤,给予了彻底清创后予以暴露疗法加抗生素治疗,一般不会引起感染[2],门急诊治疗效果较好。研究表明,头皮裂伤采取暴露疗法在伤口恢复、医疗费用等诸多方面优势明