头皮裂伤住院患者睡眠质量的调查与分析

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1、头皮裂伤住院患者睡眠质量的调查与分析目的：了解头皮裂伤住院患者的睡眠质量和影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自编睡眠的影响因素调查表，对89例急诊头皮裂伤住院患者进行问卷调查,并与35例同期门诊健康体检者进行比较。结果：头皮裂伤住院患者PSQI总分为(9.03±3.83),高于健康体检者(5.14±2.89)。71.9%的患者有睡眠质量问题，主要影响因素为疼痛、焦虑、头晕、法律纠纷、担心愈后等。结论：头皮裂伤住院患者睡眠质量水平低于健康体检者，应引起医护人员高度重视，并采取有效护

2、理措施控制影响睡眠的各种因素.starlunn;1.60)岁；交通事故32例，打架斗殴24例，跌伤18例，其它14例；住院天数最短者10天，最长者28天。调查对象满足以下条件：①神志清楚，头颅影像学检查（CT、核磁共振）无明显异常。②同意参与本研究者。③具有语言沟通能力和一定的阅读能力。在病人出院前用10－20分钟的时间进行问卷调查。排除条件：①既往有精神疾病和精神疾病家族史；②有长期饮酒或药物依赖史。对照组选择定期在我院做体检的健康人35例。男21例，女14例，年龄20～70岁，平均年龄（38.23±2.34）岁

3、。入选条件符合以上标准和排除条件。1.2调查方法用PSQI评价住院病人睡眠质量。PSQI由19个项目构成主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物的应用和日间功能7个成分，每个成分按0、1、2、3来计分，累积各成分得分为PSQI总分，总分范围0-21分[2]。以PSQI>7分为我国成人睡眠质量有问题的参考值，PSQI总分≤7分时认为睡眠质量较好，总分＞7分睡眠质量差，总分越高，睡眠质量越差[2]。用自编睡眠的影响因素调查表了解影响睡眠的因素，调查包括病人的一般情况、环境、心理社会、病理因素等20个

4、小项目，有影响不影响两个选项。共发放问卷90份，实际收回有效问卷89份，有效率为98.9%。数据采用SPSS13.0统计软件处理计算各调查对象PSQI得分，两组比较采用t检验。2结果2.1住院病人睡眠质量调查显示，PSQI≤7分有25例，占28.1%；PSQI>7分有64例，占71.9%。见表1。表189例头皮裂伤住院患者PSQI总分分布情况PSQI总分例数百分比<41314.64-7分1213.58-12分4247.2>12分2224.7合计891002.2头皮裂伤住院患者与健康体检者睡眠质量的比较调查

5、显示住院病人PSQI总分为(9.03±3.83),健康体检者总分(5.14±2.89)。见表2。表2头皮裂伤住院患者与正常人组的PSQI比较（X±S）睡眠质量入睡时间睡眠时间睡眠效率睡眠障碍催眠药物日间功能PSQI总分健康体检组n=350.91±0.850.80±0.720.80±0.930.83±0.950.86±0.730.09±0.280.86±0.855.14±2.89

6、头皮裂伤组n=891.62±0.871.26±0.921.26±0.991.34±0.881.20±0.910.71±0.881.65±1.069.03±3.83t4.0672.6372.3502.8312.0074.0833.9745.431P<0.01<0.01<0.05<0.01<0.05<0.01<0.01<0.013讨论3.1睡眠质量的影响因素分析3.1.1住院

7、环境对睡眠质量的影响：调查了医院作息制度、陪伴制度、夜间治疗护理、护士夜查房、病房陌生感、环境改变、病床不舒适、环境嘈杂等因素对病人睡眠质量的影响。其中夜间治疗护理17例(19.1%),病房陌生感17例(19.1%),病床不舒适18例(20.2%),环境嘈杂29例(32.6%)。说明不利的住院环境是影响睡眠的因素之一,环境的不利因素直接影响病人的睡眠质量。3.1.2心理社会因素对睡眠的影响：调查了经济负担、担心愈后、焦虑、家庭支持系统、与外伤相关的法律纠纷等可引起心理变化，思想压力的因素。其中经济负担18例(20.2%),担心愈

8、后31例(34.8%),焦虑39例(43.8%),法律纠纷32例(36.0%)。说明心理因素也直接影响着病人的睡眠质量，因此做好病人的心理护理，解除思想负担，有利于提高病人的睡眠质量。3.2护理对策本研究结果显示，头皮裂伤住院患者的睡眠质量，除了经济负担因素外，