肌氨肽苷注射液的临床应用

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1、肌氨肽昔注射液的临床应用肌氨肽莒注射液的临床应用中图分类号：R969文献标识码：A文章编号：1814-8824(2007)-2-0023-03摘要:肌氨肽昔注射液(商品名：心血通)的主要成份为降钙索基因相关肽，是目前已知的最强的舒血管药物，具有增强小肌收缩力、抗心律失常等作用，临床上已用于治疗心力衰竭、冠心病、脑梗死及其它疾病。关键词肌氨肽莒注射液心血管疾病脑梗死1治疗心血管疾病1.1对充血性心力衰竭的治疗作用充血性心力衰竭常见丁风湿性心脏病，扩张烈心肌病、冠心病等。邱万敏［1］等应用肌氨肽莒注射液治疗育血性心力衰竭48例。治疗组48例中男性28例，女性20例，心功能II

2、-III级30例，IV级18例；对照组40例，男性24例，女性16例，心功能II-III级28例，IV级16例。性别年龄及心功能分级比较为无显著性意义(P>0.05)治疗组用肌氨肽营注射液10ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml,静脉滴入，2周为一疗程，连用2个疗程。对照组仅给予强心、利尿和肾素血管紧张素转换酶抑制剂治疗。治疗组:显效6例(15%),有效23例(57.5%),无效11例(27.5)。治疗组总有效率89.58%,对照组7205%,治疗组总有效率明显高于对照组(x❷2二4・28)o结果显示治疗组明显优于对照组，肌氨肽莒注射液能显著改善充血性心力衰竭患者的心肌

3、舒缩功能，提高运动耐量，改善生活质量。黄建国等［2］运用肌氨肽昔注射液治疗84例充血性心力衰竭,两组均应用强心、利尿、扩血管治疗，治疗组加用肌氨肽莒注射液6-10ml,加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中，静脉滴入，每日1次,15天为一疗程。治疗组显效31例(73.8%),有效10例(23.8%),无效］例(2.4%),总有效41例(97。6%)。对照组显效17例(40.5%),有效19例(45.2%),无效6例(14.3%)，总有效率26例(85.7%)o与对照组比较PV0.01。结果显示肌氨肽背注射液治疗组症体征缓解，心力衰竭改善程度显著好于对照组。认为肌氨肽昔注射液

4、能通过扩张外周血管、减少心脏前后负荷。对抗肾素血管紧张素醛固酮系统能明显改善心力衰竭患者的症状体征，具有显著疗效。李宇琛等［3］运用肌氨肽甘注射液治疗冠心病心力衰竭39例,治疗组与对照组均使用强心、利尿扩血管治疗。治疗组加用肌氨肽昔注射液10n)l加入5%葡萄糖或生理盐水250mlo3-4小吋滴完，每天1次,14天为一疗程。治疗组总有效率92.3%,对照组69.2%(P<0.05)。治疗组用纱后症状明显改善，左室功能明显增强，每搏量、每分输出量、左室射血分数较用药前有显著性差异(P<0.05),未见不良反应。1.2对冠心病的治疗作用朱黎明等［4］将冠心病58例分成两组，治

5、疗组30例，使用肌氨肽甘注射液10ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中，静脉滴入，每日1次，15天为一疗程。对照组28例用复方丹参注射液15ml加入5%葡萄糖&理盐水250ml中，静脉滴入，每FI1次，15天为一疗程。两组临床疗效比较，肌氨肽甘注射液在改善心电图、胸闷、心绞痛、心悸、气促等症状显效率明显高于复方丹参注射组，改善心功能的总有效率也明显高于对照组。结果证实肌氨肽昔注射液具有减慢心率、扩张血管、降低血压、改善心功能、缓解冠心病的临床症状优于复方丹参注射液。1.3对肺心病的治疗作用田迎春等［5］使用肌氨肽昔注射液治疗肺心病45例，男性39例,女性6例,年龄47

6、-48例，病史5-35年。肌氨肽昔注射液6-10ml加入5%葡萄糖或10%葡萄糖250-500ml中，静脉滴入，每日1次，10-15天为一疗程。用药期间停用其他扩血管纱及强心利尿约。临床观察显示，肺心病给用肌氨肽甘注射液治疗后胸闷、心悸、气促、肝功能、肾功能、肺功能、心电图显效率在83%以上，总有效率95以上，认为该药是治疗肺心病，特别是伴心力衰竭的一线药物，可扩张血管，降低肺动脉压，增强心肌缩力，改善心、肝、肺、肾功能，提高生存质量，延长生存期。是安全、有效、具有良好应用前景的药物。1.4对扩张型心肌病的治疗作用李惟国等［6］使用肌氨肽昔注射液扩张型心肌病44例；治疗组

7、使用肌氨肽甘注射液静脉滴入，加用强心、利尿、扩血管治疗；对照组只用强心、利尿、扩血管等一般治疗。治疗前使用彩色心动仪测左室舒缩功能，结果显示：治疗组左室舒张早期血流峰值速度上升，左室舒张晚期血流峰值速度下降，心脏舒张功能明显改善，每搏输出量、射血分数、心脏指数均有改善，心律失常发生率降低。1.5对高血压病的治疗作用褚体去云等［7］使用肌氨肽昔注射液治疗高血压病48例，治疗组用肌氨肽昔注射10ml加入5%葡萄糖250ml中，静脉滴入，每H1次，连用15Ho对照组42例，仅口服拜心道（拜耳公司生产）30mg,每日1次，连用15Ho