芬太尼联合异丙酚用于无痛人工流产的临床观察

《芬太尼联合异丙酚用于无痛人工流产的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、芬太尼联合异丙酚用于无痛人工流产的临床观察芬太尼联合异丙酚用于无痛人工流产的临床观察【摘要】目的：探讨芬太尼联合异丙酚在人工流产麻醉中的临床疗效。方法：选取我院自愿要求实施无病人流的早孕妇女130例,随机分为两组，对照组65例单用异丙酚，观察组65例应用芬太尼联合异丙酚。两组患者接受扩官、负压吸除、刮宫等手术操作均相同,作好所有术前准备和消毒措施后，静脉注射麻醉剂，对照组予异丙酚2.0-2.5mg/kg缓慢静脉注射，观察组予芬太尼lg/kg缓慢静脉注射，再予丙泊酚l-1.5mg/kg缓慢静脉注射，患者意识消失后即开始手术，并观察记录其临床症状特点。结果：观察组在镇痛效果、宫颈扩张

2、程度、出血量方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0・05）,且不良反应可耐受。结论：芬太尼联合异丙酚用于人工流产静脉麻醉镇痛效果良好、宫颈扩张程度显效，且不增加手术出血量，不良反应可耐受，临床效果显著。可推广使用。【关键词】芬太尼；异丙酚；人丄流产；麻醉[Abstract]Objective:ToinvestigatetheclinicaleffectoffentanylcombinedwithpropofolinArtificialAbortionAnesthesiain.Methods:130cases,wererandomlydividedintotwogroupsa

3、ndobservedtheclinicalfeatures・Results:intheobservationgroup,thedegreeofexpansionintheanalgesiceffectofcervical,bleedingvolumewerebetterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant（P〈0.05）,andtheadversereactionscanbetolerated.Conclusion:fentanylcombinedwithpropofolforInducedAbo

4、rtionAnesthesiaanalgesiceffectisgood,thedegreeofcervicaldilatationeffect,operationanddoesnotincreasetheamountofbleeding,adversereactionscanbetolerated,asignificantclinicaleffect・Canbeused.【关键词】芬太尼；异丙酚；人丄流产；麻醉[keyword]fentanyl:Propofol;artificialabortion;anesthesia本院从2011年4月一2012年12月采用芬太尼联合异丙酚

5、静脉注射用于人T流产的麻醉130例，取得满意疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年4月一2012年12刀自愿要求实施无痛人流的早孕妇女130例，年龄19-38岁，平均28.6岁,孕期21-72天，平均45.7天，体质量47-60kg,平均54.5kgo所有患者术前进行常规检查，包括血常规，阴道分泌物常规、乙肝病毒标志物、输血常规、心电图及盆腔B超，均提示无明显感染。否认既往有心，肺、肝、肾等病史及慢性病变史，无非笛体药物过敏史。将130例患者随机分为2组：观察组65例，芬太尼联合异内酚，对照组，65例，单用异丙酚。两组孕妇年龄、孕期、孕龄及体重方面比较，差

6、异均无统计学意义。1.2方法两组患者接受扩宫，负压吸除、刮宫等手术操作均和同。术前禁食水6h,并建立静脉通道。放置好心电监护仪，备好人工通气和供氧设备。术前测量血压、心率、呼吸和血氧饱和度。在麻醉前先进行消毒铺巾，作好进入宫腔的操作准备，后静脉注射麻醉剂。对照组：予界丙酚2.0-2.5mg/kg缓慢静脉注射，患者意识消失后即开始手术;观察组：予芬太尼lg/kg缓慢静脉注射，再予丙泊酚l-1.5mg/kg缓慢静脉注射，待患者者意识消失后即可开始手术。术中及术毕均观察血压、心率、呼吸、缸氧饱和度的变化及不良反应，并详细记录麻醉起效吋间、维持吋间、苏醒吋间、手术吋间、用药剂量、了宫收缩

7、情况及出血量，术毕两组患者清醒后均继续留观1h左右即可离院。术后1周复查盆腔B超。1.3疗效评价标准1.3.1镇痛效果镇痛效果分级标准：根据患者的自我感觉和表现分为优、良、中、差。优：患者自我感觉无痛，或仍处于熟睡状态，面部无痛苦表情。良：患者感觉轻微疼痛，能够耐受，可有皱眉等微疼表情和肢体活动，谄能配合手术。中：患者感觉严重疼痛，主要以下腹坠胀为主，可有呻吟、躁动、岀汗、面色苍白等表现。差：患者感觉剧烈疼痛，严重不能耐受，手术需要终止或暂停。1.3.2宫颈扩张程度宫颈扩张程度按