[经典]纤维支气管代胸腔镜诊断胸腔积液分析

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1、[经典]纤维支气管代胸腔镜诊断胸腔积液分析纤维支气管代胸腔镜诊断胸腔积液分析【摘要】目的探讨用纤维支气管替代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断的价值。方法回顾性分析34例病因不明的胸腔积液，其中纤维支气管代胸腔镜诊断11例，胸腔镜诊断23例，分析纤维支气管代胸腔镜的诊断情况，并对两组的手术时间、确诊率、伤口恢复情况、气胸发生率以及术后疼痛情况进行比较。结果纤维支气管代胸腔镜检劃I贞利，术中病变清晰可见，钳取标本容易，手术时间、切口延迟愈合比例以及药物镇痛比例均低于胸腔镜组(P〈0・05),最终确诊率和气胸的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)o结论纤维支气管代胸

2、腔镜对胸腔积液作病因诊断是可行的，能达到胸腔镜一样的诊断效果，且它更经济、创伤小、恢复快、更容易被接受。❷【关键词】纤维支气管；胸腔镜；胸腔积液❷❷AnalysisoffiberbronchoscopeinsteadofthoracoscopeindiagnosisofpleuraleffusionLIUSi-jun,GANYao-min,LONGHong-chuan,etal.DepartmentofCardiovascularandThoracicSurgery,TheSecondPeople'sHospitalofMeishan,Meishan,Sichu

3、an620010,Chirm❷[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueloffiberbronchoscopeindiagnosisofpleuraleffusion・MetholdsAnalysed34caseswithpleuraleffusionretrospectively,whoweredividedintothegroupof11casesunderwentfiberbronchoscopeinsteadofthoracoscopeandthegroupof23casesunderwentthoracoscop

4、e・Evaluatedthediagnosisleveloffiberbronchoscopeinsteadofthoracoscope,studiedthedifferenceoffactorsbetweentwogroupssuchasoperationduration,diagnosisrate,incisionhealinglevel,pneumothoraxrateandpostoperativepain.ResultsFiberbronchoscopeexaminationwassuccessfullyanditwascleartoclamppath

5、ologicaltissue・Thelevelofclinicalfactorssuchasoperationduration,latehealedrateofincisionandanalgesiaratewithdruginfiberbronchoscopegroupwasstatisticallylowerthanthatinthoracoscopegroup(P<0.05),andtherehadnostatisticaldiffereneeaboutdiagnosisrateandpneumothoraxratebetweentwogroups(P>0

6、.05)・ConclsionWithidenticaldiagnosislevel,fiberbronchoscopeisutilitytodiagnosepleuraleffusion;itismoreeconomic,minimallyinvasive,fastertorecover,andeasiertobeaccepted・❷[Keywords]Fiberbronchoscope;Thoracoscope;Pleuraleffusion传统方法诊断胸腔积液的确诊率不够理想，自从眉山市人民医院引进胸腔镜以来就开始借助它来诊断原因不明的胸腔积液，明显提高了确

7、诊率。然而，胸腔镜手术费用高且操作较复杂，2005年起眉山市人民医院开始利用纤维支气管代替胸腔镜诊断原因不明的胸腔积液，并取得了很好效果。现收集2002-2005年胸腔镜检查的23例患者和2005-2008年5月纤维支气管检查的11例患者资料作一回顾性分析了，现报告如下。❷1资料与方法❷1.1临床资料本组共34例患者，都是经其他常规检查手段未能够明确病因的胸腔积液患者，采用纤维支气管代胸腔镜检查的11例，胸腔镜检查的23例。男22例，女12例。年龄20~78岁，平均(53.4±17.0)岁。伴有高血压者3例,糖尿病1例，慢性阻塞性肺病1例。病程2T132d,平均

8、(61.3±19・8)d