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时间:2019-10-20
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1、神经系统的功能生理教研室主讲:王东吉目的要求:掌握:1、特异投射系统和非特异投射系统2、躯体痛的类型与特点,内脏痛的特征和牵涉痛熟悉:1、脊髓的感觉传导通路;丘脑核团的分类,2、大脑皮层感觉分析功能。了解:躯体感觉和特殊感觉的中枢分析第二节神经系统的感觉分析功能内外环境的各种变化感受器换能作用神经冲动传导路大脑皮层分析综合产生主观感觉感觉:是人脑对客观事物的主观反映第二节神经系统的感觉分析功能感觉产生过程:一、中枢对躯体感觉分析浅感觉传入通路:传导痛温觉和轻触觉(粗略)深感觉传入通路:传导本体觉和深压觉(精细)深感觉浅感觉躯体感觉(一)传入通路1、脊髓-丘脑前传入系统浅感觉传导通路
2、:痛觉、温觉→脊髓后角→脊髓丘脑侧束→丘脑感觉接替核触觉、压觉→脊髓后角→脊髓丘脑前束→丘脑感觉接替核深感觉传导通路:精细触压觉、本体感觉→脊髓后索上行→薄束核、楔束核→内侧丘系→丘脑后外侧腹核躯体感觉传导通路三级换元接替:①初级传入神经元的胞体位于后根神经节或脑神经节②二级传入神经元的胞体位于脊髓或脑干中③三级传入神经元的胞体位于丘脑●丘脑:是各种感觉(除嗅觉外)的总转换站。●内侧丘系:传导精细触觉、本体感觉。●脊髓丘脑侧束:传导痛觉、温觉。●脊髓丘脑前束:传导触觉、压觉。痛觉、温觉→三叉神经脊束核→交叉对侧→脊髓丘脑束相邻上行→丘脑后内侧腹核触压本体觉→三叉神经主核→交叉对侧→
3、三叉丘系→丘脑后内侧腹核传导路特征:浅感觉先交叉后上行;深感觉先上行后交叉脊髓半离断:对侧浅感觉功能障碍;同侧深感觉功能障碍脊髓空洞症:病变局限中央管前,出现痛温觉(相应节段双侧皮节障碍)与粗略触压觉(不受影响)分离现象头面部①感觉接替核②联络核③髓板内核群丘脑细胞群分类:2、丘脑的核团功能:①除嗅觉外是各种感觉传导换元接替站②进行感觉的粗糙分析与综合丘脑的主要核团第一类细胞群:感觉接替核(特异性投射核)功能特点:接受第二级感觉投射纤维,换元后投射到皮层特定感觉代表区(构成特异投射系统),功能上具有点对点空间定位关系,引起特定感觉。后外侧腹核:接受来自躯干四肢的传入纤维后内侧腹核:
4、接受来自头面部的传入纤维内、外侧膝状体:分别接受听觉和视觉纤维功能特点:接受感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维,换元后投射到皮层特定感觉代表区,功能上与各种感觉在丘脑和皮层水平的联系协调有关。第二类细胞群:联络核(特异性投射核)丘脑前核:接受下丘脑乳头体来的纤维→投射皮层扣带回参与内脏活动调节丘脑外侧核:接受小脑、苍白球来纤维→投射皮层运动区参与运动调节丘脑枕:接受内、外侧膝状体来的纤维→投射皮层顶枕颞参与各种感觉联系功能第三类细胞群:髓板内核群(非特异性投射核)包括:中央中核、束旁核、中央外侧核→经多突触接替→弥散地投射到整个大脑皮层功能特点:接受脑干网状结构的上行纤维,换元后弥散
5、地投射到皮层广泛区域(构成非特异投射系统),功能上与维持和改变皮层兴奋状态有关。3、丘脑感觉投射系统(1)特异性投射系统概念:丘脑(第一、二类特异性核)→沿特定途径→点对点投射→皮层特定感觉代表区的神经通路特点①三次更换N元②投射区窄小(点对点关系)③沿特定途径传导(有专一性)④投射纤维与皮层四层大锥体细胞胞体发生突触联系⑤其功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用功能①引起特定的感觉②激发皮层发出神经冲动(2)非特异性投射系统概念:各种感觉传入信息→脊髓上传至脑干网状结构发出侧支→多次换元后→发出纤维达丘脑→由丘脑(第三类细胞群)→弥散地投射→皮层广泛区域的神经通路特点①多次更换
6、N元②投射区广泛(非点对点关系)③无专一性④投射纤维与皮层各层细胞树突发生突触联系⑤易受药物影响(巴比妥类催眠药物的作用原理)功能①不引起特定的感觉②维持和改变大脑皮层的兴奋状态头端(上行激醒作用)破坏:昏睡不醒(二)大脑皮层感觉代表区躯体感觉代表区体表感觉区本体感觉区1、体表感觉代表区:第一感觉区:位于中央后回(3-1-2区)感觉投射规律:Ⅰ.交叉投射:(头面部是双侧性)Ⅱ.倒置分布:(头面部是正立分布)Ⅲ.精细正比:皮层投射区的大小与感觉分辨的精细程度呈正比(如拇指和食指的投射区大)功能:定位明确,感觉清晰感觉柱(sensorycolumn)感觉皮层最基本的功能单位同一柱内
7、的神经元感受同一感受野的同一类感觉是一个传入-传出信息整合处理单位一个柱兴奋时,相邻柱抑制形成兴奋和抑制镶嵌模式(具普遍性)感觉皮层的可塑性(plasticity)*现象(phenomenon):长期废用(如截肢),原代表区为他区占领切除某代表区,原感觉投射到该区周围训练使感觉灵敏,原代表区将扩大同样发生在其他皮层如视皮层盲人、聋人其他感觉增强*意义(significance):大脑具有较好的适应能力第二感觉区(somaticsensoryareaⅡ)部位:中央
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