心肌显像和超声心动图对川崎病冠状动脉非扩张性病变早期诊断的对比研究

《心肌显像和超声心动图对川崎病冠状动脉非扩张性病变早期诊断的对比研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、I心肌显像和超声心动图对川崎病冠状动脉非扩张性病变早期诊断的对比研究*髙宙1徐卫军2胡疏1陈清1贾少微1北京大学深圳医院暨深圳临床医学院核医学科（高宙、胡疏、陈清、贾少微）深圳市儿童医院心血管中心（徐卫军）【摘要】目的为了探讨川崎病冠状动脉管壁非扩张性病变及其对心肌血流灌注的影响，提高对非扩张性冠状动脉病变川唏病的检出率，回顾性研究分析了43例确诊的管壁非扩张性冠状动脉病变川崎病患儿心肌显像和超声心动图冠状动脉形态学改变结果。方法心肌显像：采用Bruce方案，心电监护下活动平板试验，在患儿运动（小儿在刺激下哭闹，心率可达到负荷试验要求）达次极屋标准时，静脉注射201TL1850

2、KBq/kg,分别于5分钟和2小时进行心肌显像。超声心动图采用HPSonos5500型彩色超声诊断仪，多普勒组织成像技术对左室琏节段长轴及短轴方向的运动速度进行定性检测，室壁节段分析采用美国超声协会推荐的16节段分析法。结果心肌显像心肌节段少超声心动图冠脉管壁异常分支分布符合率为52.8%（19/36）:31例患儿心肌显像检查,17例阳性，检出率为54.8%;超声心动图检查,19例阳性,检出率为61.3%,r.者比较无显著差异，P>0.05；心肌显像结果与超声心动图联合检查,26例阳性，检出率为83.9%,心肌显像结杲与超声心动图联合检查结杲与单纯心肌显像检查和单纯超声心动图检

3、查比较均有显著差异，PV0.01。结论心肌显像检査和超声心动图对川崎病冠状动脉撰非扩张性损害的临床诊断及相应冠脉血流灌注不足和冠脉循坏储备功能降低的评估述存在一定局限性，如果心肌显像与超芦心动图联合检查检出率83.9%,明显高于单纯应用二者Z中任一种的检出率，可能为检测川崎病冠状动脉壁非扩张性损害及评估相应冠脉血流灌注不足和冠脉循环储备功能降低的较为有效的检测模式。关键词川崎病；扩张性冠状动脉病变；心肌显像；超声心动图ThecontraststudybetweenmyocardiumSPECTandultrasoniccardiograminearlydiagnosisofun

4、expandedlesioninthecoronaryarteryintheKawasakidiseaseAbstract:Objective:discussestheunexpandedlesionofthecoronaryarteryintheKawasakidiseaseandtheeffectivenesstothebloodfloodofmyocardium.InordertoimprovetherelevanccratiooftheKawasakidiseasewithuncxpandcdlesionofthecoronaryartery,wetookaretros

5、pectivestudyin43casesthatwerediagnosedastheKawasakidisease.Methods:taketheBrucemethodtoimagethemyocardium・TakethetreadmilltestundertheECGmonitoring.Whenthepatients'exercisesreachtothesubmaximalcriterion,taketheintravenousinjectionwiththemedicine99nTc-MIBI'作者单位：518036深圳，北京大学深圳医院进深圳临床医学院核医学科（高

6、宙、陈清、石宇、贸少微）；2深圳市儿童医院心血管中心（徐卫军）。*为通讯作者18.5MBq/kg,andtakethemyocardiumimage2hourslater.Onthenextdaytaketherestingimageofthemyocardiuminthesamecondition.TheultrasonicdiagnosticapparatusisHPSonos5500.Detectthemovementvelocityofthemacroaxisandminoraxisinthe1eftventricularwallwiththeDopplertissue

7、imagingtechnique.Analysisofsegmentalwal1isusedthe16segmentalanalysiswhichwasrecommendedbytheAmericanInstiluteofUltrasoundSociety.Results:Thecoincideneerateofthemyocardiumimage(MT)andtheulIrasoniccardiogram(UC)is52.8%(19/36);Amongthe31patients,17are