省卫生计生委对卫生计生服务机构

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1、省卫生计生委对卫生计生服务机构安全生产检查清单（备注：3.治安保卫工作基本情况1.组织机构与人员情况1.1单位名称：1.2法定代表人：1.3分管领导：1.4电话、传真：1.5治安保卫部门：1.6负责人姓名、电话：1.7消防安全部门：1.8负责人姓名、电话：1.9后勤保障部门：1.10负责人姓名、电话：1.11医疗安全部门：1.12负责人姓名、电话：1.13治安保卫编制内人，编外人员人1.14消防安全编制内人，编制外人1.15后期保障编制内人，编外人员人1.16医疗安全编制内人，编外人员人（备注：）2.制度建设基本情况2.1计：安全保卫制度未建口建立口种类数：数量累2.2消

2、防安全制度建立口种类数：数量累计：未建口2.3医疗安全制度建立口种类数：数量累计：未建口2.4治安保卫岗位责任制落实口否2.5责任书签□□否口2.6消防岗位责任制落实口否口2.7□责任书否口签2.8后勤保障岗位责任制落实口否口2.9责任书签口否口2.10医疗安全岗位责任制落实口否口2.11责任书签口否口2.12□治安保卫应急预案制定口否2.13治安保卫资料健全口否口2.14后勤保障应急预案□制定口否2.15后勤保障资料健全口否口)3.1单位行政值班管理情况3.2中控室管理情况3.3H卫、安全巡逻管理情况3.4应急队伍建立和演练情况3.5防恐防爆、处突措施落实情况3.6毒麻

3、药品、放射源管理和防护情况3.7保安队伍管理情况3.8护工（包括临时人员）管理情况（备注：）4.消防安全管理基本情况4.1消防设施配置及运行情况：经有资质的专业单位按期检测是口否□4.2火灾报警、正压送风、排烟设施有口无□4.3灭火器材经有资质的专业单位按期检测是口否□4.4防火卷帘功能正常口不正常□4.5消防水泵压力符合标准是口否□4.6消防广播功能正常口不正常□4.7气体灭火设施功能正常是口否□4.8应急照明设施功能正常口不正常□4.9消防电梯运行正常口不正常口4.10消防通道畅通是口否□4.11疏散通道、安全出口畅通是口否口4.12食堂消防安全措施、灭火设备有口无□

4、4.13集体宿舍消防安全措施有口无□4.14疏散标志有口无□4.15应急预案与演练有口无□4.16消防监控人员持证上岗是口否□4.17中控室值班记录有口无□4.18配电室值班记录有口无□4.19消防中控室报警主机主备电源有口无□4.20消防设施维护保养的记录有口无□4.21高层建筑防雷检测报告有口无□4.22电梯机房检测报告有口无□4.23病房报火警流程、防烟面具配备有口无□4.24建筑、装修履行施工场所消防安全措施有口无□4.25髙层建筑10层以上配备逃生自救器材有口无4.26消防设施使用说明有口无□4.27随机抽查消防四个能力建设等基础知识，问答情况全面口不全面□不知

5、道□（备注:）4.后勤保障安全基本情况5.1水电气运行管理制度有口无□5.2水电气运行操作规程有口无□5.3水电气供应关键部位是否设立警示标志是口否□5.4安全生产应急预案制度是否健全是口否□5.5配电设施配置及运行情况经有资质的专业单位按期检测是口否□5.6配电室值班记录是口否□5.7配电室安全防护设施用品是否齐全是口否□5.8配电室是否双人双岗是口否□5.9配电室工作人员是否持证上岗是口否□5.10备用发电机是否正常是口否□5.11备用发电机是否有试运行记录是口否□5.12电梯设施配置及运行情况经有资质的专业单位按期检测是口否□5.13电梯操作人员是否持证上岗是口否□

6、5.14锅炉运行情况经有资质的专业单位按期检测是口否□5.15锅炉操作人员是否持证上岗是口否□5.16制氧设备及其运行情况完好口一般口较差口5.17制氧设备操作人员是否持证上岗是口否□5.18食堂是否有卫生许可证是口否□5.19食堂工作人员是否有健康证是口否□5.20饭菜是否按规定留样是口否□5.21饮水系统是否经过卫生监测是口否□5.22饮水系统是否有卫生许可证是口否□5.23现场施工是否设立安全警示标志是口否□5.24施工现场是否建立安全防护设施是口否□5.25污水监测化验结果是口否□5.26污水站设备设施运行是否正常是口否□5.27防护用具配备：是口否□5.28有限

7、空间操作管理制度是否健全是口否□5.29氧气站去脂记录是口否□5.30安全阀是否拧紧是口否□5.31液氧罐安全阀年检是口否□5.32压力容器仪表检测是口否□5.33液氧罐设置位置是否符合标准是口否□5.34液氧罐是否有自动报警装置是口否□（备注：）4.医疗安全工作基本情况6.1危急值报告制度有口无口；途径有口无口；执行是口否□6.2防止患者医疗伤害设施有口无口；标识有口无口6.3医务人员急救培训知识有口无口；培训效果好口坏口6.4医疗不良事件上报制度有口无口；途径有口无口；执行是□否口6.5毒麻药品管理制度有口无口；途径有口无