中美健康体制的比较

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1、中美医疗体制的比较在医疗保障领域,美国无疑是发达国家中的“独行侠〃,是唯一没有全民医疗保险的国家,其医疗保障体系以商业保险为主体,构成纷繁复朵。美国的医疗保障主要包括两大类:第一类是由政府承办的社会医疗保险,以资助老年、残疾或患有严重肾病的美国公民的医疗照顾制度和资助贫困家庭的医疗援助制度为主,但这种社会医疗保险计划并不占重要地位,覆盖人群有限。第二类就是私营医疗保险,包括非盈利性医疗保险与盈利性的商业医疗保险两种,是美国医疗保障制度的重要组成部分。美国医疗制度也存在问题,即费川上涨和公平性问题。美国医疗费用失控和医疗效果不佳的主要原因是医疗服务市场缺乏管制,为患者提供的医疗服务之屮的

2、绝人部分是由私人医生提供的,医生拥冇相当多的决策权,其行医行为较少受到限制,导致不必要的手术、住院治疗、体检和处方过多。美国医疗制度的公平性也存在严重问题,由于缺乏国民健康保险,那些经济上处于不利地位的人们在获取高质量的医疗服务上也处于不利地位。那些没有任何医疗保险的人口就是医疗制度缺乏公平性的最好例证。而中国仍存在国家穷、人口多、结构极不均衡等问题,所以医疗保险的全社会统筹儿无可能;同时商业保险才刚刚起步,国有保险公司的运营竞争性又羌,资木市场还不成熟,强制全民买商业保险的闲难和风险也非常高,也就是说在保险市场不规范的而提下,让老百姓自己储蓄、口我保险往往比保险公司的商业运营和统筹述

3、来得安全。中国的很多国有企业和国有保险公司搞业务勾结,高层领导从集体保险屮拿回扣,保险公司为拿到巨额保单付出了行贿的对价就对保险基金肆意挪用,结果造成人量职工保险金的流失。小国的医疗救助需要小央政府的财力支持,但是如果覆盖城市企业职工还勉强可以,如果耍覆盖到农村,救助基金不等建立起來就会破产。另外,小国在医疗社会保障中存在一个严重的问题即骗保。受害者、冤人头就是整个医疗保险体系,也就是所有投保的人。这个问题只有行政主管机构通过医疗保险的电了化技术改革予以控制,但是因为相关技术和指标变化太快,药品生产行业通过改变药品名称规避法律,使得医疗和药品监管部门的报销准则不得不朝令夕改,很难做到全

4、面网络化、标准化、公开化。医笏行业的既得利益者们用种种方法对全面网络化和标准化从中作梗,导致改革难以推进。为此,中国正在进行一系列的医疗保障制度的改革,我们也而临着越來越市场化的医疗服务环境。从美国市场化为主要手段给庚疗保险制度带来的弊端,我们可以看出坚持发展计划和市场相结合的医疗保险制度的重要性。就医疗改节bl标与原则方面,我国医疗保险制度改节应该扩大覆盖面,以实现全覆盖作为其最大目标,坚持"公平优先,兼顾效率〃原则,采取新型农村合作医疗、多形式互助医疗保险等灵活多样的保障形式。同时,选择合适的医疗形式和支付方式能有效控制医疗费用的过度增长,提高医疗服务质量,更好地发挥医疗保险对医疗

5、一卫生事业发展的促进和引导作用。中美社会保障制度比较【摘要】:社会保障是国家和社会依法対社会成员的基本牛:活权利和发展权利予以保障的制度。中国和美国分别是人口最多的发展中国家和经济实力最强的发达国家。两国社会保障制度的产生吋间都不算长,经过几十年的发展,形成了具有各口特色的社会保障体系。但两国的社会保障制度都面临着一些问题,这些问题虽各不相同,但也冇不少值得互相借鉴的方面。【关键词】:屮国社会保障制度美国社会保障制度医疗保险养老保险社会福利一、中国的社会保障制度中国社科院发布的2007年社会保障绿皮卩指出,2006年“社会保障〃首次取代〃下岗就业〃问题,成为城市居民关注的首婆社会问题。

6、10年前,国务院决定在全国城市建立最低生活保障制度。不能不说,目前中国离人人享有社会保障的目标还有很大差距,存在五大差距:1、没有惠及全民。在社会保险制度中,覆盖而最大的是基木养老保险制度,但参加该制度的在职职工加上机关事业单位职工还不到2亿人,相对于近2.8亿城镇从业人员、4.2亿第二产业和第三产业从业人员以及7.6亿全社会从业人员的总数来说,养老保险的覆盖面分别只有70%.45%和25%左右。另一方血,占中国劳动力绝大多数的农民工、乡镇企业工人和农民却儿乎与社会保障制度无缘。国家社保基金的供给严重向城市倾斜,占35%的城市人口得到近80%的社保基金。在养老保障方而,根据屮国老龄研究

7、屮心对全国城乡老年人口抽样调杏的数据,城市老年人的养老保险覆盖率达到70%以上,而农村老年人的覆盖率不到4%。如果考虑到部分农村亨受养老保险的居民实际上是将原来在城镇就业吋获得的养老保险帯回农村的悄况,养老保险在真正农民中的覆盖比率可能更低。社会保障待遇差别也大。不同行业、企业职工Z间的收入与离退休待遇差别拉大,机关事业单位离退休职工待遇约是金业职工的1倍多。2、横向比较总量水平低。财政社会保障支出主要是指社保支出中政府所承担的部分。根据这一口

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