运脾固表法防治小儿反复呼吸道感染临床探究

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1、运脾固表法防治小儿反复呼吸道感染临床探究作者：许双虹，胡小英，陈晓刚，刘华，陈治珍，赖东兰，李宜瑞，徐金燕【摘要】【目的】观察运脾固表法防治小儿反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效。【方法】采用简单随机法将60例患儿随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组给予具有运脾固表作用的复感宁方治疗（药物组成：五爪龙、太子参、茯苓、猴头菇、五叶参、蕙该仁、鸡内金、生甘草），对照组给予培菲康散治疗，两组均以12周为1个疗程，并随访6个月，主要观察两组患儿治疗前后症状积分变化及临床疗效。【结果】治疗组在改善肺脾气虚症状及舌脉象积分方面显著优于对照组

2、（PV001）；在临床疗效方面，治疗组总有效率为90%,对照组为60%，治疗组疗效优于对照组（PV005）o【结论】运脾固表法防治小儿反复呼吸道感染，不仅能有效地改善肺脾气虚的症状，还能缩短病程，减少呼吸道感染反复发作的频度与强度。【关键词】呼吸道感染/中药疗法；肺脾两虚/中药疗法；复感宁方/治疗应用；运脾固表；儿童Abstract：ObjectiveToobservethepreventiveandtherapeuticeffectofspleeninvigoratingandsuperficiesconsolidatingthera

3、pyforchildrenrecurrentrespiratorytractinfection(RRTI).MethodsSixtyRRTIchildrenwereequallydividedintotwogroupsbysimplerandomization：thetreatmentgroupreceivedFuganNingPrescription(FNP,mainlycomposedofRadixseuFoliumIpomoeaeCairicae,RadixPseudostellariae,Poria,CarpophorumHer

4、iciiErinacei,RadixPentapanaxleschenaultia,SemenCoisis,EndotheliumCorneumGigeriaeGalliandRadixGlycyrrhizac),andthecontrolgroupreceivedbifidtripleviable.Twelveweeksconstitutedonetreatmentcourse,anda6monthfollowupwascarriedout.Thetherapeuticeffectwasevaluatedandthechangesof

5、mainsymptomsscoreswereobserved.ResuItsTheeffectonrelievingsymptomsofdeficiencyoflungandspleeninthetreatmentgroupwassuperiortothatinthecontrolgroup(P<001),andthetotaleffectiverateonreducingattackfrequencyandseverityofRRTIwas90%inthetreatmentgroupand60%inthecontrolgroup(P<

6、005)・ConclusionSpleeninvigoratingandsuperficiesconsolidatingtherapyiseffectiveforthepreventionandtreatmentofchildrenrecurrentrespiratorytractinfectionthroughrelievingthesymptomsof反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfection,RRTI)是指根据不同的年龄段，呼吸道感染每年发病在一定次数以上者。其临床特点为反复发作的上、下呼

7、吸道感染，病程较长，部分患儿上感后可迅速发展为支气管炎或肺炎，少数则诱发哮喘。本课题组于2006年12月〜2008年5月，采用运脾固表法防治肺脾气虚型小儿RRTI30例，并与30例口服培菲康散治疗作比较，现将结果报道如下。1临床资料11小儿RRTI的诊断标准参照1987年全国第一届小儿呼吸道疾病学术会议制定的RRTI诊断标准［1］：每年上呼吸道感染次数分别为0〜2岁27次，3〜5岁26次，6〜12岁25次。每年下呼吸道感染次数分别为0〜2岁23次，3〜5岁$2次，6〜12岁22次。上呼吸道感染第2次距第1次至少7d以上。若上感次数未达到

8、标准，可加下呼吸道感染次数，反之则不成立，至少观察1年。12中医辨证分型标准肺脾气虚的辨证参照《中医病证诊断疗效标准》［2］拟定：面色淡白或萎黄，汗多，神疲懒言，纳呆，消瘦或虚胖，食后腹胀或时有腹胀，腹痛喜