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时间:2019-10-19
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1、女性不孕环境因素探究女性不孕症的病因复杂,且受多种环境相关因素的影响,不同国家和地区女性不孕症的发病率和影响因素也不尽相同。近年来,随着我国环境污染的加重和人们不良生活习惯等的影响,我国女性不孕症的发生率在逐年上升,目前已达已婚育龄夫妇的6%~10%。1.自然环境因素对女性生殖的影响1.1化学因素对女性生殖的影响1.1.1日常化学用品对女性生殖健康的影响生殖系统对化学物质非常敏感,往往在其他系统尚未出现反应时,生殖系统已出现机能障碍。迄今已有数十种化学物质被证实具有生殖毒性,如镰制硬币、油漆、水银等。美国日常应用的
2、化学物质大约有87,000种,来自空气、水、食物和日常消费品等,这其中的部分物质会对人体的生殖道功能产生影响,甚至影响基因的表达,使代谢和激素发生紊乱,导致生殖系统疾病,如子宫内膜癌和宫颈癌。1.1.2重金属、氯化物及有机溶剂对女性生殖的影响环境中铅、镉、汞等重金属、氯化物、苯等有机溶剂及一些药物均有环境雌激素的作用,影响激素的产生、释放、转运、分解、清除,改变体内激素水平,和/或与激素受体结合,产生类似雌激素或抗雄激素作用。环境雌激素可以激素受体激动剂或拮抗剂的作用方式,模拟或阻断靶细胞对相应激素的反应,引起卵母
3、细胞发育及分化异常、染色体畸变、影响受精卵的发育和着床、干扰胚胎发育关键性基因的表达,导致胚胎发育及分化异常,使子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等发病率増加。有研究表明,申、镉、汞、铅可通过胎盘屏障直接进入胎儿体内,且母体血中相关物质的含量和胎儿体内含量呈正相关。重金属的沉积可导致例如新生儿体重偏低、新生儿生长迟缓以及后代的不孕不育等问题。房屋装修过程中会产生无机、有机和放射性等三大类危害较大的污染物,其中最常见和最主要是甲醛、苯和总挥发性有机物。人们如果长时间生活在有污染的室内,上述污染物会在人体内蓄积,从而损伤生
4、殖细胞、影响女性月经周期、干扰内分泌功能,使下丘脑■垂体■卵巢轴的功能紊乱,影响神经、免疫等系统,进而导致不孕的发生。流行病学研究发现,暴露于杀虫剂与女性月经周期紊乱、生育率降低、受孕时间延长、自然流产、死胎、生长缺陷等有关。这主要是由于杀虫剂会产生大量具有不同结构和毒性的物质,这些物质可能参与了杀虫剂环境所导致的卵巢周期紊乱等病理生理过程,最终影响生育以及产生其他生殖问题。1.2物理因素对女性生殖的影响1.2.1噪音对女性生殖的影响朱林平(2008年)发现噪音使女性大脑皮层及中枢神经系统经常处于紧张状态,再加广泛
5、接触有害物质以及劳动强度大,久而久之容易造成人体内分泌功能紊乱,体内雌激素比例失衡,从而影响生殖健康。动物实验也得到类似结果,噪音可导致小鼠的生殖能力下降,这可能是由于噪音使得啮齿动物皮质脂酮的分泌水平升高,较高水平的皮质脂酮可能导致受精卵着床失败,并且孕中母体血液中皮质脂酮水平的波动会影响胎盘和胎儿的发育速度。另有研究表明,噪声还会通过降低小鼠存活率和増加出生死亡率而降低繁殖率。1.2.2电磁辐射对女性生殖的影响电磁辐射对女性性腺、生殖器官、生育能力及后代生长发育的影响已有较多报道。国外对电磁辐射的生物学效应进行
6、研究,发现它可以使血液、淋巴液和细胞原生质发生改变,造成细胞内的阅晕粤合成受到干扰,影响核糖核酸转录及造成染色体损伤,使遗传基因突变而畸形,引起胚胎染色体改变,导致胎儿畸形、肿瘤、急性白血病等相关疾病的发生。射线对乳腺、卵巢、子宫均可产生不可逆损伤,导致癌症的发生、月经紊乱、闭经、不孕、流产、胎儿生长受限等。Cecconi等(2000年)将鼠窦前卵泡暴露于极低频电磁场中体外培养,发现体外成熟卵子正常减数分裂的比例较对照组低,卵泡窦腔形成受损提示雌激素分泌减少和颗粒细胞DNA合成减少,推测暴露于极低频电磁场能通过损伤
7、卵子的发育能力而降低女性生殖能力。Beraldi等(2003年)发现较极低频电磁场对自然受精胚胎的影响从胚胎发育早期开始。相关流行病学研究发现,妊娠期接受射线照射并不会明显地增加该胎儿出生后在儿童期患脑部肿瘤的整体风险,但统计同时发现患原始神经外胚层肿瘤的几率却明显上升。有报道称,日本原子弹爆炸所释放的大量辐射使得当地乳腺癌的患病率明显上升,并且在针对某些疾病的大剂量放疗及疾病诊断过程中的多重影像学检查都可能导致乳腺癌的发生风险升高。2社会环境因素对女性生殖的影响生殖系统的功能受神经和内分泌的调节与支配,不良情绪因
8、素与女性性腺活动密切相关。现代社会生活节奏快,工作压力大,已婚妇女长期处于紧张、恐惧、焦虑、忧愁等不良情绪状态。Tavaniotou等(2001年)发现长期不良情绪的刺激可造成大脑皮层功能紊乱,继而影响卵巢排卵及激素分泌,导致输卵管和子宫痉挛性收缩,为精卵结合和受精卵着床设置障碍,也极易导致植物神经功能和生殖功能的紊乱,进而降低了正常受孕率,造成不孕症的发生
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