女性不孕相关因素分析

《女性不孕相关因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、女性不孕相关因素分析【摘要】目的：探讨女性不孕相关因素，找出相应预防措施，指导临床用药。方法：对162例23～44岁女性不孕患者进行常规不孕检查,找出不孕原因,并给予相应治疗。结果：不同程度的生殖系统感染占57%，排卵障碍占29%，其他因素占14%。结论：生殖系统感染是不孕的重要因素。尤其是输卵管炎症是不孕症的常见原因。有效防治生殖系统感染就能降低不孕症的发病率。【关键词】女性不孕；相关因素；感染AnalysefemalesteriltyfactorsDINGXiu-Mei，ZHAOLI-juan(MaternityandChildHe

2、althCareHospitalofPuyang,Henan457100，China)【Abstract】Objective:AimsDiscussaboutsterilityoffemale,findoutprectinarymeasureandjuideclinicaltakingmedicine.Mothods:Examinejenitalsareinfluenced.Results：57%womenhavehidranceofvulation.Anotheris43%.Conclusion:Gentalsinfluencedis

3、importantfactorofsterility.Expeciallyinflammationofovidenceisusualfactorofsterility.Ifwecaneffectivepreventionandcare.Wecanreduceincidenceofsterility.【Keywords】Femaleterility；Facter；InfIuence不孕症中女性因素占60%［1］，不育对家庭和患者本人身心都带来极大的伤害。明确病因是治疗成功的关键，为探讨女性不孕相关因素，现对在我院就诊的162例女性不孕患者

4、进行分析。1资料与方法1.1临床资料我院于2002年2月～2006年10月共收治女性不孕患者162例。其中，原发性不孕68例，占42%；继发性不孕94例，占58%；年龄25～44岁，平均34岁；不孕年限为2～20年，平均为11年。男方精液及各项检查均正常。1.2方法详细询问病史及体格检查，尤其是生殖系统发育情况。常规做输卵管通畅检查，B超监测排卵及子宫内膜发育情况。化验检查包括女性激素测定以及衣原体、淋菌监测等。2结果2.1不孕的病因结果见表1。由表1可以看出，感染是女性不孕的主要病因，约占不孕患者的57%。女性生殖道因其解剖、生理、性

5、活动、分娩以及各种宫腔操作等因素影响，易发生各种感染，且极易上行感染。若引起子宫内膜炎症，则影响受精卵着床发育，输卵管炎症可造成输卵管堵塞、纤毛破坏及蠕动功能障碍，输卵管失去运输及拾卵功能。若卵巢受损，可因其功能紊乱导致不排卵，最终导致不孕症的发生。尤其近年来淋菌、衣原体感染呈上升趋势，且感染后症状不典型，病症迁延，病原菌及其毒素可直接损伤输卵管上皮细胞，使其黏膜及结构破坏，并引起盆腔广泛粘连。表1女性不孕162例病因分析(略)2.2女性不孕者的衣原体、淋菌检出率衣原体检出32例，淋菌检出10例。由于性生活不洁引起的性传播疾病愈来愈受到

6、重视。由于其症状不典型，感染后往往得不到及时治疗，且传染性强,病原菌及其毒素往往影响子宫内膜及输卵管导致不孕［2］。3讨论女性不孕患者中生殖系统感染是其主要原因，占不孕的57%；功能紊乱导致的不排卵居第2位，占不孕的29%；而感染引起的卵巢功能受损又导致不排卵和月经失调，这些因素互相影响。感染导致不孕的最重要原因是输卵管损害［3］。不孕者中常规输卵管通畅检查，输卵管堵塞、输卵管通而不畅占就诊者的45%，占不孕患者盆腔炎症中的80%。如何防治感染是医患双方共同应对的问题。我院抗感染一般联合采用广谱抗菌药物+抗厌氧菌药物，配合中药灌肠及理疗

7、。方剂为红藤30g、败酱草30g、蒲公英30g、鸭跖草30g、紫花地丁30g，有包块者加三棱、莪术、桃仁各30g，上药加水煎至100ml，加入普鲁卡因100ml，温热时保留灌肠。若疑有衣原体感染，则加用阿奇霉素或多西环素，而且夫妻双方要同时治疗。在急性炎症控制的情况下，行输卵管通液术，生理盐水20ml+庆大霉素8万U+糜蛋白酶4000U+地塞米松5mg。经后3天开始，1次/2～3d,既有检查和疏通作用，也能促进粘连和炎症的吸收。经治疗，急性炎症控制率100%，输卵管疏通率80%,均收到较好疗效。在治愈炎症、疏通输卵管的基础上，给患者调整

8、周期、诱发排卵。采用B超监测卵泡发育及内膜情况，指导受孕时间，不孕患者经治疗2～4个疗程后，受孕率达76%。不孕者中，因生殖器结核、子宫内膜及输卵管严重受损，功能难以恢复，放弃治疗2例。多卵巢综合征1例。子