腰椎间盘突出症的治疗

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1、腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类：一、非手术治疗：仁卧床休息2、药物治疗3、牵引疗法4、物理治疗5、推拿治疗6、针灸治疗7、封闭疗法8、小针刀疗法二、手术治疗：仁常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术）2、椎间盘镜微创手术3、经皮穿刺切吸术4、人工腰椎间盘置换三、介入治疗：仁胶原酶化学溶解疗法2、臭氧注射疗法3、超低温消融治疗4、射频热凝靶点穿刺技术（一）药物治疗约物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的冃的。

2、“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药，独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板，直达病灶，使推间盘髓核脱水萎缩，溶解髓核阳达到治疗作用，这是姚氏与其他一般缓解症状类药物的不同Z处。由于腰推间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维坏更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突岀症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用屮药，而一般的西药只用来止痛；外用药，即外用的膏药，敷剂、喷剂、擦剂等；外用药的作用一般用来止痛，并几常见过皱现彖。药物治疗Z中，还包括

3、了近年来盛行于欧美日等先进国家的代替疗法一一纯天然锯峰齿鮫软骨粉。利用纯天然锯峰齿鮫软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生，成为80年代Z后，各先进国家针对腰推间盘突出的全新的医学尝试。在欧洲，锯峰齿鮫的萃取物已经被认定为药品，在美国，OAM（替代医疗事务局）也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鮫软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床，并几因为天然无副作用而深得人心，而几7.5g/天的用量还是Fl本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据。十几年的临床结果，证实了锯峰齿鮫软骨粉的人体软骨再生的作用，为人类彻底攻克腰

4、椎间盘突岀带来了明亮的曙光。制法：纯天然锯峰齿鮫软骨粉经冷冻粉碎后使用。用法：每天3次，一次2.5g。（二）牵引治疗我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主耍以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主耍是由于牵引的力度因人而界，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间

5、盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引Z后马上行走、坐车等又会恢复推间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于推间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰推间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰苗肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突岀、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。（三

6、）物理治疗、推拿治疗、针灸治疗物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基木和同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。（四）封闭疗法封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是肓接用药物注

7、射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周用。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主耍是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。（五）针刀疗法针刀疗法分为水针刀利I小针刀。水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合，并柔和其他针刀疗法的精华，从阳发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九

8、针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔，是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的