腰椎间盘突出症的治疗方法

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1、临床表现（1）腰部疼痛多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。　　（2）下肢放射痛一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。　　（3）腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。　　（4）脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯

2、。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。　　（5）观麻木感病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。　　（6）患肢温度下降不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。并发症常伴有腰椎管狭窄。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。腰椎间盘突出后的突出部位压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。主要病因　　　腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主

3、是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。　　一、椎间盘的退行性改变　　椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致椎间盘突出。　　二、长期震动　　汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速椎间盘突出。　　三、过度负荷　　当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：煤矿工人或建筑工人，需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时，即

4、导致椎间盘纤维环破裂。　　四、外伤　　由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。　　五、腰穿　　早在1935年就有发现腰穿后椎间隙变窄及椎间盘突出的报道。　六、其它　　1、年龄：椎间盘突出的发病率20-40岁占64.46%，40岁以上的占34.92%，平均年龄为40.8岁。　　2、身高：超过正常平均高度的男女。　　3、遗传：这也是病因学的考虑方面。　　4、妊娠：妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带在松弛退变的基础上易患椎间盘膨出，多次妊娠发病率增高。　　5、吸烟：吸烟对血流的改变多有报道。　

5、　6、糖尿病：常致动脉硬化加剧，易引起血循环障碍。　　常见的诱发因素　　　1、腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。　　2、腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。　　3、突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。　　4、腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。　　5、职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。药物治疗一、药物治疗非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压

6、、糖尿病患者更要注意禁忌，副作用是相当大的。二、磁疗腰椎间盘突出是由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当、风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂，“髓核”从破裂处突出，压迫相邻的神经根、脊髓，造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。　　磁疗即是以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。足够的磁场强度确保治疗效果，对各种腰部疾病有明显疗效，且经济安全、使用方便，未发现毒副作用。但是费用也相对较高，也不是很普及，要到大型的医院才有。

7、三、中医膏穴治疗　　人体经络由经和络组成，经是干线，络是旁支，经络纵横交错，在人体里构成一张大网，穴位是经和络的交汇点。“褚病于内，必形于外”。当人体某个部位出现症状，治疗时要按照经络的走向，在“阿是穴”及其相应的穴位同时展开，并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合治疗，以达到标本兼治，彻底切断复发根源的目的，膏药外敷刺激穴位，疏通微循环，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。功夫灸其中之一的治疗原理就是膏穴治疗。局部药物封闭治疗　　药物封闭治疗是将局麻药物以