肩周炎的日常护理及治疗

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1、肩周炎表现诊断肩周炎的患者主要有以下的一些表现：（1）压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。（2）怕冷：患启怕冷，不少患者终年用棉垫包质，即使在暑天，启部也不敢吹风。（3）肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特別是肘部）扩散，当励部偶然受到碰撞或牵拉吋，常可引起撕裂样剧痛，用痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醍，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种

2、情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。（4）肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩翹的内旋位等因素，使启关节各方向的主动和被动活动均受限，当用关节外展时出现典型的“扛肩"现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤具在手臂后伸时不能完成屈肘动作。（5）X线及化验宗检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，

3、可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较氏者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。（6）肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可岀现痉挛，晩期可发生废用性肌萎缩，出现启峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、示缘均可有明显压痛。眉关节以外展、外旋、后仲受限蝕明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。肩周炎有哪些表现与诊断呢？一、肩周炎临床症状及诊断肩周炎是肩关节周1节1肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织

4、的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛，功能受限广泛、压痛广泛。启周炎的全称是启关节周围炎，本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。肩周炎有哪些表现与诊断呢？（1）肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，fl•呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加璽，疼痛可向颈项及上肢（特別是肘部）扩散，当励部偶然受到碰撞或牵拉吋，常可引起撕裂样剧痛，用痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醍，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为

5、明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。（2）肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩'观象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧启部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。（3）怕冷：患肩怕冷，不少忠者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。（4）压痛：多数患者在肩关节周

6、围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处（5）肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期町出现痉挛，晚期可发生废川性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。（6）X线及化验室检查肩周炎：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检杳多正常。二、肩周炎与其他疾病的鉴别1、肩峰撞击综合征肩关节是人体活动度最人的三维运动关节，由一个肱骨头、肱骨头的吸盘（关节盂）和围绕他周围的肌肉与肌腱、关节囊组成。随着年龄的增人，肩峰（

7、肩胛骨的前缘，在胧骨头的上方）下骨质增生和滑囊等软组织肥厚，造成励峰下I'可隙的狭窄，使肩袖组织容易在肩关节上举的过程中受到丿拡骨头和肩峰的积压,产生疼痛导致肩峰撞击综合征。肩峰撞击综合征在年轻的运动员和屮年人屮比较常见。肩袖撕裂在4（）岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动，如工作虽超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工，游泳运动员或棒球的投手、网球手。肩峰撞击综合征的主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠：难以指出明确的疼痛部位：手臂举过头困难。当出现无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不听使唤，好像有人把腋窝的衣

8、袖紧紧拽住一样，这就是该综合征的乂-•表现肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性创伤造成，也可以是由于肩峰撞击使眉袖长期磨损导致撕裂。2、颈椎病颈椎病，为颈神经根，颈髓，