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1、腹部超声诊断输尿管中下段结石的操作探讨【摘要】：冃的:对腹部超声诊断输尿管中下段结石的操作给予探讨。方法：随机选取我院2011年4刀至2014年12刀收治的输尿管屮下段结石患者496例，对患者实施腹部超声检查，交替探测、重压、收腹及吸气为主要检查措施。结果：经过腹部超声诊断，其中下段输尿管结石的患者为36.0%,中断输尿管结石的患者为64.0%o结论：在治疗中下段输尿管结石时，腹部超声诊断是比较有效的检查方法，具有较强的实用性和便捷性，运用科学的操作技巧，可以达到较高的检查效果。【关键词】:腹部超声诊断；输尿管中段结石；输尿管下段结石TheOp
2、erationofAbdominalUltrasoundDiagnosisofUreteralMiddleDuanJieshiDiscussedinThisPaperAbstract:objective:totheoperationoftheabdominalultrasounddiagnosisofureteralmiddleandlowerDuanJieshifordiscussion.Methods:RandomlyselectedfromourhospitalbetweenAprilpatientswithpatientswithwei
3、ght,belly2011andDecember2011treated496casesofureteralmiddleandlowerDuanJieshi,forabdominalultrasound,alternatingdetect!on,in,andbreatheinastheprimaryscreeningmeasures・Results:Afterabdominalultrasounddiagnosis,intheinterruptionofpatientswithureteralcalculiwas64.0%.Conclusion:
4、intreatmentoflowerureteralcalculi,abdominalultrasounddiagnosisiseffectivemethod,hasstrongpracticabilityandconvenience,usingscientificoperatingskills,canachievehigherinspectionresult・Keywords:abdominalultrasounddiagnosis;Middleuretercalculi;DuanJieshiunderureter在急性腹部疾病中，输尿管结石
5、是比较常见的，其发病源头与肾结石有关，在我国的发病率比较高。在木次研究中，随机选取我院2011年4月至2014年12月收治的输尿管中下段结石患者496例，对患者实施腹部超声检查，交替探测、重压、收腹及吸气为主要检查措施,现将报告如下。1资料与方法1.1一般资料在本次研究中，随机选取我院2011年4月至2014年12月收治的输尿管屮下段结石患者496例，其屮有女性患者180例，有男性患者316例，患者的年龄范圉为19-72岁，临床症状：22例患者表现为无肾盂积水，474例患者表现为有肾盂积水，所有患者均进行腹部超声诊断。1.2方法检查仪器：尖端影
6、像增强型彩色多普勒诊断仪，2.5-5MHz为探头频率；诊断方法：以超声诊断学为标准，对肾盂积水程度实施级别划分，并在超声解剖标准的指导下，对输尿管结石部位进行划分。肾盂输尿管至骼动脉部位为上端；骼动脉至膀胱壁为中断；膀胱壁至输尿管出口为下段。在扫描输尿管中下段结石吋，患者应该保持仰卧姿势,透声窗为膀胱，首先扫查输尿管的口部，并对出口部位进行观察，是否出现喷尿彩色信号。对积水程度进行检查，进而对梗阻部位进行初步判断,确定骼动脉后，对积水输尿管的横断面进行寻找，确定后，使用探头，对输尿管长轴进行寻找，在扫查此阶段时，骼血管和输尿管很难区分，使用彩色
7、血流图进行鉴别后，输尿管不能显示彩色血流,进而便可区分开来。主要措施：(1)患者吸气、收腹；(2)使用探头进行重压，推开肠管，降低肠气的干扰作用［1］;(3)交替扫查:对于右侧输尿管的梗阻情况，从左侧进行扫查，反Z,左侧由右侧扫查［2］；(4)对于输尿管轻度扩张的患者，如果使用远端追踪，很难实现的话，应待膀胱充盈后，进行检查操作，使输尿管腔内的压力和输尿管的扩张程度增加，促进结石显示率的提高［3］；(5)对于肾盂及输尿管腔压力，中下段输尿管结石并不会有太大影响。对于部分患者不能使用超声检查，并不能排除输尿管结石的相关诊断，必须经过复查后，才能确
8、定。2结杲在木次研究中，经过腹部超声诊断，其中下段输尿管结石的患者为36.0%,中断输尿管结石的患者为64.0%；有98.0%患者表现为单侧输尿管结石
