灾难事故现场救援的组织与管理与检伤急救课件

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1、突发灾难、事故应急组织管理与医疗救援一概述我国是一个多灾的国家，各种自然和人为的灾难时有发生。地震、洪涝、台风、煤矿爆炸、环境污染、火灾和重大交通事故等，每年给人民生命财产造成巨大损失。据统计，上世纪以来，世界上因地震死亡的人数，我国占53％；世界上一次地震死亡在20万以上的，我国占10％。唐山大地震造成二十多万人的伤亡以及08年四川大地震造成近十万人的伤亡，还有频繁发生的煤矿爆炸事故，更是触目惊心。08年5月12日，中国汶川特大地震灾害，8省市受到震撼，死亡人数八万七千五百余人。直接经济损失8451亿元人民币。2010年4月14日晨，青海省玉树县发生两次地

2、震，最高震级7.1级。造成2220人遇难，失踪70人。东南沿海遭遇大小台风数不胜数,每年均有人员伤亡.近年来重大自然灾害我国正面临着一个事故灾难频发的高风险期，事故灾难数量在不断地增多，复杂性也在不断加深。2003年重庆开县特大井喷事故；2004年密云踩踏事件和吉林市中百商厦火灾；2007年湖南省凤凰县堤溪沱江大桥特别重大坍塌事故；2008年山西襄汾溃坝事件和胶济铁路发生的火车相撞事故2011年“7·23”甬温线特别重大铁路交通事故等。近年来我国重大事故2003年12月23日22时我国重庆开县发生特大天然气井喷事故造成243人遇难、3000人中毒、50000

3、人转移和重大经济财产损失。2003年重庆开县特大井喷事故；2004年2月5日北京市密云灯会的踩踏事件造成37人死亡，数十人受伤麦加朝觐踩踏事件：2004年2月踩踏事件造成500人死伤；2006年1月又死亡362人2004年密云踩踏事件造成54人死亡，70余人受伤，直接经济损失400余万元。2010年11月15日14时，上海余姚路胶州路一栋高层公寓起火大火导致58人遇难，另有70余人受伤。2004年吉林市中百商厦火灾；2010年上海胶州路高层公寓火灾2008年4月28日凌晨胶济铁路火车相撞事故造成70人死亡，416人受伤2011年“7·23”甬温线特别重大铁路

4、交通事故，造成40人死亡、172人受伤，中断行车32小时35分，直接经济损失19371.65万元2008年胶济铁路火车相撞事故2011年“7·23”甬温线特别重大铁路交通事故2011年9月27日上海地铁10号线发生追尾事故造成271人受伤180人住院2011年上海地铁10号线追尾事故突发公共事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。灾难、事故属于公共事件的一种类型。自然灾害事故灾难公共卫生事件社会安全事件突发公共事件概述《国家突发公共事件总体应急预案》将突发公共事件分为四级Ⅰ级（特别重大）突

5、发事件由国务院负责组织处置Ⅱ级（重大）突发事件由省级政府负责组织处置Ⅲ级（较大）突发事件由市级政府负责组织处置Ⅳ级（一般）突发事件由县级政府负责组织处置突发公共事件概述分级与人员伤亡数：特别重大事件(Ⅰ级)：造成30人以上死亡(含失踪)，或100人以上中毒(重伤)。重大事件（Ⅱ级）：造成10人以上、30人以下死亡(含失踪)，或50人以上、100人以下中毒(重伤)。较大事件（Ⅲ级）：造成3人以上10人以下死亡，或10人以上50人以下中毒(重伤)一般事件（Ⅳ级）：造成3人以下死亡，或10以下中毒(重伤)突发公共事件概述救灾准备应对突发灾难事故的预案：(1)《应急

6、救援预案》的制定，一旦发生灾害性事故立刻响应应急预案，开展应急救援工作。(2)急救中心应建立重大突发性灾害事故现场救援领导小组，由中心党政、装备、急救、通信等部门参与。(3)组织一支能在重大突发性灾害事故时快速行动的应急队伍。(4)开展救援时与市、区卫生局、医院、公安、消防、交通、市政等相关协调部门无缝连接。一、救灾预案政府和卫生部门的指挥系统:1.应急联动中心2.卫生局应急办院前医疗救援的领导小组下设四个组:现场指挥组通讯调度组医疗急救组物资保障组二、突发公共事件现场医疗救援组织结构三、急救队伍建设卫生人员接受基本生命支持（BLS）培训医务人员接受高级生命

7、支持（ACLS）和小儿高级生命支持（PALS）培训应急队伍进行额外的突发事件医疗技术课程，即重大伤亡管理课程。至少每年进行一次模拟演习有必要开展市民应对突发灾害事故的急救知识普及和培训通信保障四、医疗资源保障通讯指挥车信息保障现场救援保障系统车辆保障四、医疗资源保障大量轻伤员转运车车辆保障四、医疗资源保障物质储备车装备保障四、医疗资源保障心电监护除颤仪心电图机自动呼吸机气管插管装置真空夹板脚踏式吸引器人员保障四、医疗资源保障现场医疗救援的特点社会性强时间紧急和不确定区域、场所、地点不确定急救操作环境与条件很差病种多且情况复杂(包括危险)更强调综合能力和多学科

8、技术结合应用规范性、针对性的综合处置/救治为主突发公