黄芪目前临床上应用较多的药物(精品)

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1、黄茂一目前临床上应用较多的药物黄英是豆科多年生草本植物蒙古黄罠或膜荚黄英的根，以根条粗长、皱纹少、质地坚而绵、粉性足、味甜者为佳。饮片大多呈褐黄色、浅黄色、淡黄白色，然也有赤褐色或赤色、黑色或黑褐色等不同。黄英主产于内蒙古、山西、吉林、河北、山西等地。黄罠是目前临床上应用较多的药物之、据对全国330位国家级名中医的问卷调查，有139位名中医认为黄罠是他们临床擅长应用的药物列居第1位。1药证黄苣用于多汗而浮肿。《金匮要略》中黄罠芍药桂枝苦酒汤的黄罠量最大，用5两，主治“身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁”。风水，是全身性浮肿；汗出可沾衣，说明出汗的量比较多。《金匮要略》中配

2、伍最简单的黄罠方为防己黄罠汤，药味共6味，主治“风湿脉浮，身重汗出恶风”，《外台秘要》则主治风水，“其人或头汗岀，……腰以下当肿及阴，难以屈伸”，可见也有出汗与浮肿。简单地说，黄罠主治汗出而肿。所谓汗出，以自汗为多见，即在未服用发汗药，也未剧烈运动，气温室温均属正常的情况下，出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状，这个症状群，中医概括为“气虚自汗”。出汗的程度比较严重，常常衣被尽湿，有的可以见到汗渍发黄，出汗以上半身为显著。临床上有的患者不以汗出为主诉，但通过问诊，可以了解到患者平时汗出比较多，稍有休力活动，就容易出汗，或者皮肤比较湿润。民间治疗自汗，常用黄罠红枣汤：黄罠

3、15—30g、红枣15枚，煎汤，每日服2次。也可以使用中成药黄罠口服液。《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州一女，年二十余，胸胁满闷，心悸，动则自汗，其家适有预购黄罠一包，遂煎服，服后果愈。产后多汗，有报道用黄罠30g、益母草30g,煎汤，H服2次。本人经验，对于自汗而恶风者，可用桂枝汤加黄也黄茂20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、红枣10粒，水煎服。所谓肿，主要为全身性的浮肿，但以下肢为明显。由于体位的变化，早晨面部有浮肿，而下午则下肢浮肿。有些人虽无明显的浮肿，但肌肉松软，体型肥胖，犹如浮肿貌。由于浮肿，患者常常自觉身体沉重，活动不灵活，关节重痛。清代陆定圃《冷庐医话

4、》中记载：王某患肿胀病，口顶至踵，大便常闭，气喘声嘶，二便不通，生命垂危,求医于海宁许珊林。许氏用生黄罠120g、糯米30g,煮粥一大碗，令病家用小匙频频送服。药后喘平便通，继而全身肿消而愈。近代名医范文虎先生治疗一例产后浮肿，腹大如鼓，后渐及全身，按之软，皮肤不起亮光。病人气喘脉软，十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黄罠30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其肿即消。据传说1920年冬，胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病，全身水肿，协和医院不治，后请中医陆仲安，以人剂量黄罠（10两，相全于300g左右）配党参等而愈。这提示黄罠能退肿。2应用(1)慢性肾病现代名医岳美中先生，在《冷庐医话》

5、黄罠粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄罠粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。其处方为：生黄英30g、生及仁30g、赤小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml,煮黄罠20分钟，捞去药渣，次入及仁、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚。此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除蛋白尿也有效果。其实，单用黄茂糯米煮粥也有效果。其做法是：黄罠30—120g,糯米30-50g,先煎黄「罠，取汁，后入糯米，熬粥，每口食用。黄罠粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行，苏轼有诗“黄罠煮粥荐春盘”，可见苏轼是食用过黄茂粥的。民间还

6、有用黄英蒸鸭子治疗肾病的。做法是：活鸭1只(约1kg),黄英60g,先将鸭子宰杀洗净，放沸水中汆透捞出，肚中放入黄罠、生姜、葱白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉线缝好,装盆内蒸2小时。去黄罠，吃肉喝汤。•只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方(《大众医学》1999年第4期)。临床本人治疗慢性肾病，常使用玉屏风散配合真武汤治疗，坚持服用，有改善肾功能的效果。(2)心脑血管疾病①高血压病：本人治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄英汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄英汤是《金匮耍略》方，本人经验用量为：黄英30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10

7、粒，常去廿草，加葛根30g,如果伴有血脂高者，加泽泻20g,胸痛头晕者，加川茸10g、丹参12go①缺血性心脏病：黄英每日50g,水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄茂组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。②脑血管意外:近代宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫,黄茯常用60—120go他说：“中风一症.有属火、属风、属痰诸说,