口腔黏膜病科国家临床重点专科建设项目申报书

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1、编号：□□□□□□□（□口口腔黏膜病科国家临床重点专科建设项目申报书申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：中华人民共和国卫生部第一部分专科整体实力情况一、基本情况医院第一名称医院类别医院等次地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放牙椅数医院业务用房建筑面积m2医院在编人数人，其中卫生技术人员数人，管理人员数人；法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）：二、专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）（专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获得政府、医院专业立项及资金投入情况）专科实际开放牙椅数专科业务用房建筑面

2、积m2（二）相关科室整体实力情况说明（500字左右）（与本科室相关科室的人员、设备、业务开展及科室获奖情况）（三）近3年医院对专科经费投入情况年度金额（万元）主要用途合计（四）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况（五）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况三、医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构成情况、人员专业技术获奖情况等）（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮箱第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手

3、机）：国家人才计划或国务院特贴、教授等级、正高专业技术职称、研究生导师、国家级学术委员会及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（疑难病种的诊治能力、诊疗效果、每年主持科内专科病例讨论的频率、年门诊人次、年主持开展新技术新业务情况及应邀参加三级医院间疑难病例会诊）：（三）学术带头人一览表姓名性别岀生年月学历学位职称亚专科方向从事本专业年限（四）（学术带头人姓名）工作情况国务院特贴或国家人才计划入选者情况、部省（直辖市）人才计划入选者、高级专业技术职称、研究生导师、国家级学术委员会以上任职情况、统计源期刊任职情况：医疗工作情况（疑难病种的诊治能力、诊疗效果好、每年主持科内专科病例讨论情况、年

4、门诊人次以上、3年内主持开展临床新技术新业务情况及应邀参加三级医院间疑难病例会诊）：（学术带头人姓名）工作情况国务院特贴或国家人才计划入选者情况、部省（直辖市）人才计划入选者、髙级专业技术职称、研究生导师、国家级学术委员会以上任职情况、统计源期刊任职情况：医疗工作情况（疑难病种的诊治能力、诊疗效果好、每年主持科内专科病例讨论情况、年门诊人次以上、3年内主持开展临床新技术新业务情况及应邀参加三级医院间疑难病例会诊）：注：人员较多，可另附页。(A)科室护理人员一览表姓名性别岀生年月历位学学职称专业从事本专业年限学术团体及杂志担任职务(A)科室护理人员一览表(五)科室人员年龄结构人员类别总计人

5、数年龄结构(%)30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师护士技师药师(六)科室人员职称结构人员类别计数总人职称结构(%)正高级副高级中级初级医师护士技师药师(七)科室人员学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医师护士技师药师（九）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况九继续教育学习情况科室培养人员姓名培训内容培训时间主要方向四、医疗服务能力和水平（一）总体水平诊治病种及例数病种名称年年年平均值1・2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.1&19.20.21.22.23.24.25.

6、26.27.2&29.30.相关指标数据指标名称年年年平均值年门诊人次诊椅使用率（二）专业特色诊断近3年专业特色显著的诊治病历25份统计表病历号治愈、好转情况平均疗程（天）1・2.3.4・5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.特色显著的诊治病例说明:注：特色显著的诊治病例说明较多，可另附页。亚专科发展及及技术水平和服务能力（不超过1000字）（三）特色技术（提供3项技术）特色技术（临床新药研究）名称近3年开展例数年年年特色技术（临床新药研究）的先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际领先特色技术（临床新药研究

7、）应用情况说明：注：特色技术项冃较多，可另附页。特色技术（临床新药研究）名称近3年开展例数年年年特色技术（临床新药研究）的先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际领先特色技术（临床新药研究）应用情况说明：特色技术（临床新药研究）名称近3年开展例数年年年特色技术（临床新药研究）的先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际领先特色技术（临床新药研究）应用情况说明：注：特色技术项目较多，可另附页。（四）诊治能力1•近3年专科主要病种情况