老年病科国家临床重点专科建设项目申报书doc

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1、编号：□□□□□□□□□老年病科国家临床重点专科建设项目申报书申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：中华人民共和国卫生部2目录一、老年病科国家临床重点专科建设项目申报书第一部分专科整体实力情况……………………第二部分专科发展目标…………………………第三部分项目设计………………………………二、附件材料……………………………………………2第一部分专科整体实力情况56基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积m2医院在岗人数人，其中

2、卫生技术人员数人，占总人数的%；法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）：一、专科基础条件56（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）（专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等）专科实际开放床位数每张病床净使用面积m256（二）相关科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况）(三)近5年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计---------56（四

3、）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况（五）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况56二、医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明：56（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：近3年省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力，近3年主持开展新技术新业务情况、年度专科查

4、房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）:56（三）学科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称亚专科方向从事本专业年限（四）（学科骨干姓名）工作情况近3年省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力，近3年主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）56（学科骨干

5、姓名）工作情况近3年省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力，近3年主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况近3年省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力，近3年主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近3年所

6、承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）56（五）年龄结构人员类别总计人数年龄结构（%）30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师护士技师药师（六）职称结构人员类别总计人数职称结构（%）正高级副高级中级初级医师护士技师药师（七）学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医师护士技师药师（八）护理专科业务培训情况（近3年）培训名称主要内容举办时间参加人员数量56（九）护士长情况姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专

7、业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：近3年省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：护理工作情况（掌握先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、近3年年度护理查房次数等）：科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）:56（十）本专业人才培养情况说明（近3年人才培养规划、培养方向及落实情况）：进修学习情况姓名进修时间进修内容进修单位56三、医疗服务能力和水平（一）总体水平临床技术名称近3年开展例数技术先进性2010年2011

8、年2012年国际先进国内领先多学科团队模式协作工作及老年综合评估开展情况：中长期老年患者照料基地建设情况：56相关指标数据指标名称2010年2011年2012年平均值年出院人数年门诊人次平均住院日近3年疑难危重病例比例情况疾病名称2010年2011年2012年平均值合计近3年参加政府医疗保健任务情况任务名称2010年2011年2012年平均值合计56（二）亚专科建设及亚专科技术应用亚专科/业名称床位数近3年医疗工作情况患者例数急危重症比例疑难症比例治愈好转率平均住院日