周围性眩晕的临床诊疗探讨

《周围性眩晕的临床诊疗探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、周围性眩晕的临床诊疗探讨［摘要］目的探讨周围性眩晕的临床诊疗效果。方法选取2013年7月〜2015年7月我院收治的周围性眩晕患者100例，将其随机分成观察组及对照组，各50例，对照组患者实施常规对症治疗，观察组患者采用利水燥湿熄风法治疗，观察两组患者的治疗效果及复发情况。结果两组在临床治疗效果与疾病复发率方面差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准①临床诊断标准：所有患者均符合西医诊断《神经病学-眩晕》中的诊断标准，也符合中医学中《22个专业95个病种中医诊疗方案•眩晕诊疗方案》一书中的诊断标准。患者的主要临床表现为出现突发性眩晕或者是旋转性眩晕，

2、部分患者周围性眩晕的持续时间相对较短，能够自行缓解或恢复正常。当患者眩晕发生时，一般会伴随出现波动性耳鸣症状、面色苍白症状、浑身无力症状及血压下降症状等，没有其他的神经系统临床症状。患者晕眩发病初期时眼震以及眩晕方向是一致，且各种前庭反应相对来说比较协调。②排除标准:排除患有中枢性眩晕及患有非系统性眩晕的患者。1.3方法1.3.1检查诊断方法详细询问所有周围性眩晕患者的眩晕发作特点以及相应的伴随症状情况，对患者实施必要的全面体检，尤其是耳科检查以及神经系统的检查。采用美国生产的红外视频的眼震电图记录仪对研究中的每一位患者都实施全面检查，主要包括对患者实施定标与扫视试

3、验、视动性的眼震试验、自发性的眼震试验、凝视试验、温度试验、位置性眼震与变位试验以及视跟踪试验等。此外，对所有患者都进行纯音测听检查、颈椎的X摄片检查、头颅CT检查、MRI检查与多普勒超声检查。1.3.2治疗方法对照组患者给予常规对症治疗，给予患者复合维生素B（广东恒健制药有限公司，国药准字H44021164,规格100s）及谷维素（广东恒健制药有限公司，国药准字H44020613,规格100mgX100s）治疗，每天3次，每次1片，疗程为20d。观察组患者实施利水燥湿熄风法治疗，其中利水燥湿熄风汤的主要成分有甘草6g,泽泻30g,天麻15g,陈皮10g,法半夏20

4、g,茯苓20g,木香7g,石菖蒲10g,生白术20g,生姜6g及大枣3枚。水煎服，每天2次，温服，疗程为20do两组患者用药期间注意饮食清淡，禁止食用肥甘、油腻以及辛辣食物。1.4观察指标（1）观察两组患者的临床治疗效果，疗效判定标准为[3]：痊愈为患者的眩晕等临床症状已经完全消失，患者的疗效指数290%；显效为患者的临床症状已经得到了明显改善，患者的头部略微有昏沉感或者是头晕目眩感，但是没有出现自身或是景物旋转以及晃动感，患者可以正常的工作与生活，其疗效指数270%且［参考文献］［1］毕静，林鹏，陈太生，等.单侧前庭周围性眩晕的平稳跟踪实验结果分析［J］•临床耳鼻

5、咽喉头颈外科杂志，2010,24(1)：8-10,15.［2］吕敏敏，张凯，于柯等.脑中1H-MRS在前庭周围性眩晕中的诊断价值［J］.医学影像学杂志，2013,23(1)：16-18,21.［3］翟丰.周围性眩晕与焦虑障碍相互作用的神经生物学基础研究进展［J］.听力学及言语疾病杂志，2010,18(5)：508-511.［4］李世强，周依歌，阮文伟，等.清脑醒神汤治疗周围性眩晕160例临床观察［J］・河北中医，2013,35(1)：33-34.［5］杨飞飞，肖家军，焦志真，等.周围性眩晕和中枢性眩晕的临床特征比较［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013,34(15)：

6、2263-2264.［6］梁萍.清脑醒神汤治疗周围性眩晕的疗效观察［J］.中国处方药,2015,11(2)：76.［7］付立明，王亚君，张荣珍，等.天麻素联合马来酸桂哌奇特治疗周围性眩晕60例观察［J］・中国医药指南，2014,12(36)：247-248.[8]雷伟东，马河洲，黄小良，等.西其丁联合小脑电刺激治疗仪治疗周围性眩晕60例疗效观察[J].中国医药指南，2014,12(14)：264-265.[9]马美娟.异丙嗪，654-2联合银杏达莫对周围性眩晕的疗效观察[J].大家健康(中旬版)，2014,10(9)：251-252.[10]马丽涛，沈丹，孙❷停❷等

7、.眩晕的发作特点、常见类型与诊治进展[J].武警医学，2010,21(4)：352-353.[11]谢勇.周围性眩晕合并焦虑抑郁的临床治疗分析[J].中外健康文摘，2012,10(32)：147-148.[12]范锡伟，袁娟.七叶皂昔钠联合丁咯地尔治疗周围性眩晕疗效观察[J].内蒙古中医药，2012,31(24)：69.[13]袁晓莉，谢锦燕，刘付英，等.非那根、西比灵、银杏达莫联合治疗前庭周围性眩晕的临床疗效[J].吉林医学，2012,33(5)：967-968.L14]黄一军，周莲.周围性眩晕的诊治进展[J].现代医药卫生，2014,10(17)：2606-