参考报告-某医院品管圈报告

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1、改善主題活動單位活動期間機構名稱：OOOOOOOO品管圈活動成果報告、圈的介紹（一）圈的組成圈名成立日期：圈長輔導員：圈員所屬單位主要工作（H常作業）活動期間（二）圈名意義:（三）圈徽意義:（四）圈活動特點：（包括圈活動特色、會議次數・工作分配等）會議日期進度內容出席率製表人/日期（五）上期活動成果追蹤：（若爲新圈可刪除）1•活動主題：2•活動期間：3•活動目標:4•改善對策：5•效量維持：（當期活動前中後及效果維持具體數據）二、主題選定製表人/日期（二）活動主題：（主題範圍或專有名詞或計算公式說明：）（三）選題理由：1•對病人而言：2•對同仁而言：3•對院方

2、而言：（找出附加量化效益指標並在效果確認中呈現改善前後差異）二、主題選定（四）QCSTORY判定表課題達成型關係程度問題解決型1•以冃U未曾有過經驗，首次面臨的工作欲順利完成（新規業務的因應）1・欲解決原來已在實施的工作中之問題2•欲大幅度打破現況（現況打破）2•欲維持、提升現況水準3•欲挑戰魅力的品質，魅力性水準（魅力性品質的創造）3•欲確保當然品質、當然水準4•欲提前對應可預見的課題4•欲防止再發生已出現的問題5•透過方案Ydea的追究與實施可達成標的5•透過問題的原因究明與消除原因，可獲得解決判定結果合計分數判定結果（關係程度（三段評價）：大=5；中=3

3、；小=1）三・活動計劃擬訂活動計劃進度表WHATWHENWHOHOWWHERE活動項卜週擔當品管工具地點12341234123412341234主題選定活動計劃擬訂課題明確化目標設定方策擬定最適策追究對策實施與檢討效果確認標準化檢討與改進…表示計畫線，一示實施線四、課題明確化（一）作業流程簡介（與活動主題相關之作業流程）製圖人/日期（註）1•虛線處爲本期改善範（二）改善前數據收集who:負責收集數據之圈員（名字列出）when:收集數據期間where:收集數據地點what:收集對象why:收集數據之原因how:收集數據之方法howmany:收集數據期間所有之樣本

4、數（分母）四、課題明確化（三）掌握項目說明掌握項目一次展開判定數據收集方式現況水準數據人員機器材料方法（判定評價：O：可；X：杏）製圖人/日期（註）標竿學習四、課題明確化（四）攻堅點選定表製圖人/日期五、目標設定（一）目標値設定製圖人/日期（二）設定理由（註）標竿學習六、方策擬訂方策擬訂-效果評估表期待效果總分決定方策攻堅點方策一次展開方策二次展開顧滿客度業額效益性（三段評價：人：5分；中：3分；小：1分，圈員人數：人，總分分以上判定爲採行方對策）製圖人/日期七、最適策追究（一）最適策評估表評價項目總分決定方策方策案口」行性經濟性急迫性達成可能性（三段評價：人

5、：5分；中：3分；小：1分,圈員人數：人，總分分以上判定爲採行方對策）七、最適策追究（二）最適策追究-預測障礙排除檢討追究表一案醐容白礙及障常礙俏消眦一(1判定負責人實施期間對策編號（判定評價：O：可；X：否）八、對策實施與檢討對東編號對策名稱採行的對策掌握項目課題明確化中之掌握項目對策內容：what改善對象how改善做法（採行對策內容）創意來源對策實施：who負責人（擔當者）when實施期間where實施地點對策實施執行步驟巧對策處置：（a對策檢討（優缺點檢討）7達到目標,XX對策列入標準或未達目標,XX對策再對策C丿對策效果：条執行情形（對策執行率）掌握項

6、目改善效果（改善後與期望水準比較）九、效果確認（一）有形成果1•改善中數據收集who:負責收集數據之圈員（名字列出）when:收集數據期間where:收集數據地點what:收集對象why:收集數據之原因how:收集數據之方法howmany:收集數據期間所有之樣本數（與改善前相同）2•改善後數據收集who:負責收集數據之圈員（名字列出）when:收集數據期間where:收集數據地點what:收集對象why:收集數據之原因how:收集數據之方法howmany:收集數據期間所有之樣本數（與改善前相同）九、效果確認（一）有形成果3•目標達成率■改善中■■--改善前■改

7、善後製圖人/日期達成率％=改善後-改善前x100%目標値-改善前進步率％=改善後-改善前x100%改善前4•附加效益（經濟效益）（主題選定中所列附加量化效益指標,轉化爲金額）九、效果確認（二）無形成果（雷達圖或條列式擇一）十、標準化（一）作業標準書作業名稱：編號：主辦部門：制定日期：（製表日期）修訂日期：修訂次數：一、目的：二、適用範圍：三、說明：（一）作業程序（流程圖）（-）作業內容（對策內容）（三）使用表單（表單名稱列出）四、注意事項：五、附則：（一）實施日期（核定日期）（一）修訂依據製表審核核定十、標準化（二）效果維持（標準化後3〜6個月數據,當期活動可

8、不列出）、檢討與改進（一）活動檢討活動